Drugi pogoji in zapleti ankilozirajočega spondilitisa

Vsebina

• Tipični simptomi AS
• Možni zapleti AS
• Težave z očmi
• Nevrološki simptomi
• Težave s prebavili
• Spojena hrbtenica
• Zlomi
• Težave s srcem in pljuči
• Bolečine in poškodbe sklepov
• Utrujenost
• Kdaj k zdravniku

Če ste prejeli diagnozo ankilozirajočega spondilitisa (AS), se morda sprašujete, kaj to pomeni. AS je vrsta artritisa, ki običajno prizadene hrbtenico in povzroči vnetje sakroiliakalnih (SI) sklepov v medenici. Ti sklepi povezujejo križno kost v spodnjem delu hrbtenice z medenico.

AS je kronična bolezen, ki je še ni mogoče pozdraviti, vendar jo je mogoče obvladati z zdravili in v redkih primerih s kirurškim posegom.

Tipični simptomi AS

Čeprav AS na ljudi vpliva na različne načine, so nekateri simptomi običajno povezani z njim. Tej vključujejo:

• bolečine ali otrdelost v križu in zadnjici
• postopni pojav simptomov, ki se včasih začnejo na eni strani
• bolečina, ki se izboljša z vadbo in poslabša s počitkom
• utrujenost in splošno nelagodje

Možni zapleti AS

AS je kronična, izčrpavajoča bolezen. To pomeni, da se lahko postopoma poslabša. Sčasoma se lahko pojavijo resni zapleti, zlasti če bolezni ne zdravimo.

Težave z očmi

Vnetje enega ali obeh očes se imenuje iritis ali uveitis. Rezultat so običajno rdeče, boleče, otekle oči in zamegljen vid.

Približno polovica bolnikov z AS doživi iritis.

Očesne težave, povezane z AS, je treba nemudoma obravnavati, da se prepreči nadaljnja škoda.

Nevrološki simptomi

Nevrološke težave se lahko razvijejo pri ljudeh, ki imajo AS zelo dolgo. To je posledica sindroma cauda equina, ki ga povzročata zaraščanje kosti in brazgotinjenje živcev na dnu hrbtenice.

Čeprav je sindrom redek, se lahko pojavijo resni zapleti, vključno z:

• inkontinenca
• spolne težave
• zadrževanje urina
• huda obojestranska bolečina v zadku / zgornjem delu nog
• šibkost

Težave s prebavili

Ljudje z AS lahko doživijo vnetje prebavil in črevesja bodisi pred pojavom skupnih simptomov bodisi med izražanjem te bolezni. To lahko povzroči bolečine v želodcu, drisko in prebavne težave.

V nekaterih primerih se lahko razvije ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen.

Spojena hrbtenica

Med vretenci lahko nastane nova kost, saj se sklepi poškodujejo in nato zacelijo. To lahko povzroči zlivanje hrbtenice, kar otežuje upogibanje in zvijanje. Ta spoj se imenuje ankiloza.

Pri ljudeh, ki ne ohranjajo nevtralne ("dobre") drže, lahko zrasla hrbtenica povzroči upognjeno držo, ki je fiksna. Osredotočena vadba lahko tudi pomaga preprečiti to.

Napredek pri zdravljenju, kot je biološko zdravilo, pomaga preprečevati napredovanje ankiloze.

Zlomi

Ljudje z AS imajo tudi redčenje kosti ali osteoporozo, zlasti pri tistih, ki imajo težave s stopljeno hrbtenico. To lahko privede do kompresijskih zlomov.

Približno polovica bolnikov z AS ima osteoporozo. To je najpogostejše vzdolž hrbtenice. V nekaterih primerih se lahko poškoduje hrbtenjača.

Težave s srcem in pljuči

Vnetje se lahko včasih razširi na aorto, največjo arterijo v telesu. To lahko prepreči normalno delovanje aorte, kar vodi do.

Težave s srcem, povezane z AS, vključujejo:

• aortitis (vnetje aorte)
• bolezen aortne zaklopke
• kardiomiopatija (bolezen srčne mišice)
• ishemična bolezen srca (posledica zmanjšanega pretoka krvi in ​​kisika v srčni mišici)

Lahko se razvijejo brazgotine ali fibroza v zgornjih pljučih, pa tudi okvara ventilacije, intersticijska pljučna bolezen, apneja v spanju ali propadla pljuča. Nehanje kajenja je zelo priporočljivo, če kadite z AS.

Bolečine in poškodbe sklepov

Po podatkih Združenja spondilitisa v Ameriki približno 15 odstotkov ljudi z AS doživi vnetje čeljusti.

Vnetje na predelih stika čeljustnih kosti lahko povzroči resne bolečine in težave pri odpiranju in zapiranju ust. To bi lahko povzročilo težave s prehranjevanjem in pitjem.

Vnetje, kjer se vezi ali kite pritrdijo na kost, je pogosto tudi pri AS. Ta vrsta vnetja se lahko pojavi v hrbtu, medeničnih kosteh, prsnem košu in še posebej v peti.

Vnetje se lahko razširi na sklepe in hrustanec vašega rebra. Sčasoma se kosti v prsnem košu lahko stopijo, kar oteži razširitev prsnega koša ali boleče dihanje.

Druga prizadeta območja vključujejo:

• bolečina v prsih, ki posnema angino pektoris (srčni napad) ali plevritis (bolečina pri globokem dihanju)
• bolečine v kolkih in ramenih

Utrujenost

Mnogi bolniki z AS imajo utrujenost, ki je več kot le utrujenost. Pogosto vključuje pomanjkanje energije, hudo utrujenost ali možgansko meglo.

Utrujenost, povezano z AS, lahko povzročijo številni dejavniki:

• izguba spanja zaradi bolečin ali nelagodja
• anemija
• mišična oslabelost, zaradi česar se vaše telo težje premika
• depresija, druga vprašanja duševnega zdravja in
• nekatera zdravila za zdravljenje artritisa

Vaš zdravnik vam lahko predlaga več načinov zdravljenja za reševanje težav z utrujenostjo.

Kdaj k zdravniku

Če imate bolečine v hrbtu, je pomembno, da čim prej obiščete zdravstvenega delavca. Zgodnje zdravljenje je koristno za zmanjšanje simptomov in upočasnitev napredovanja bolezni.

AS lahko diagnosticiramo z rentgenskim slikanjem in slikanjem z magnetno resonanco, ki kaže dokaze o vnetju, in laboratorijskim testom za genetski marker, imenovan HLA B27. Kazalniki AS vključujejo vnetje SI sklepa na najnižjem delu hrbta in iliuma na zgornjem delu kolka.

Med dejavnike tveganja AS spadajo:

• Starost: Tipičen začetek je pozna mladost ali zgodnja zrelost.
• Genetika: Večina ljudi z AS ima. Ta gen ne zagotavlja, da boste prejeli AS, lahko pa ga pomaga diagnosticirati.