Kako menopavza vpliva na OAB?

Vsebina
- Simptomi OAB
- V menopavzi se raven estrogena zmanjša
- Estrogen vpliva na vaš mehur in sečnico
- Porod, travma in drugi vzroki
- Kaj lahko storite za upravljanje OAB?
- Zdravila
- Bo nadomestitev estrogena pomagala?
- Dogovorite se za sestanek s svojim zdravnikom
Znaki in simptomi menopavze
Menopavza je opredeljena kot zadnja menstruacija, ki jo doživi ženska. Zdravnik bo verjetno posumil na menopavzo, če niste imeli 12 mesecev zapored brez menstruacije. Ko se to zgodi, se vaši menstrualni ciklusi po definiciji končajo.
Čas do menopavze je znan kot perimenopavza. Med perimenopavzo se vaše telo spreminja v ravni hormonov. Te spremembe se lahko začnejo nekaj let pred dejansko menopavzo in lahko povzročijo simptome. Ko je perimenopavza menopavza, je konec menstruacije.
Večina žensk to fazo življenja doseže v poznih štiridesetih ali zgodnjih petdesetih letih. Povprečna starost menopavze v ZDA je 51 let.
Pred in med menopavzo se lahko pojavijo nekateri znaki in simptomi, vključno z:
- sprememba obdobja, ki se razlikuje od običajnega cikla
- vročinski utripi ali nenaden občutek vročine v zgornjem delu telesa
- težave s spanjem
- spreminjanje občutkov o seksu
- spremembe telesa in razpoloženja
- spremembe vagine
- spremembe v nadzoru mehurja
Te spremembe v nadzoru mehurja lahko povečajo tveganje za razvoj prekomerno aktivnega mehurja (OAB). 351 žensk na Kitajskem je pokazalo, da je 7,4 odstotka bolnikov z OAB. Ugotovili so tudi, da imajo ženske s simptomi menopavze večje tveganje za OAB in simptome OAB.
Simptomi OAB
OAB je izraz za zbirko simptomov, povezanih z nadzorom mehurja. Ti simptomi lahko vključujejo:
- pogostejše uriniranje
- doživlja nenadne nagone po uriniranju
- imajo težave z dostopom do kopalnice, ne da bi prej iztekel urin
- ponoči je treba urinirati dvakrat ali večkrat
V starejših letih ti simptomi lahko povečajo tveganje za padce, zlasti ko hitite v kopalnico. Starejša starost je povezana tudi z osteoporozo, zato je padec pogosto bolj resen. Raziskave tudi kažejo, da imajo starejše ženske z OAB in inkontinenco povečano tveganje za invalidnost, slabo samooceno, kakovost spanja in splošno dobro počutje.
Če opazite spremembo simptomov sečil ali mehurja, se dogovorite z zdravnikom. Če pogosto začutite nenadno željo po uriniranju, ki jo je težko nadzorovati, imate morda OAB.
V menopavzi se raven estrogena zmanjša
Estrogen vpliva na vaš mehur in sečnico
OAB zaradi menopavze je lahko učinek spreminjanja ravni estrogena. Estrogen je primarni ženski spolni hormon. Jajčniki proizvedejo večino estrogena. Bistvenega pomena za vaše spolno zdravje in reproduktivni sistem. Vpliva tudi na zdravje drugih organov in tkiv v telesu, vključno z mišicami medenice in sečil.
Pred menopavzo stalna oskrba z estrogenom pomaga ohranjati moč in prožnost podpornih medeničnih in mehurjev. Med perimenopavzo in menopavzo se raven estrogena dramatično zmanjša. To lahko povzroči oslabelost tkiv. Nizke ravni estrogena lahko prispevajo tudi k mišičnemu tlaku okoli sečnice.
Spremembe ravni hormonov lahko povečajo tudi tveganje za okužbe sečil med perimenopavzo in menopavzo. UTI imajo lahko podobne simptome kot OAB. O kakršnih koli novih spremembah sečnih navad se posvetujte s svojim zdravnikom.
Porod, travma in drugi vzroki
Starost je pogost dejavnik tveganja za motnje medeničnega dna, vključno z OAB in urinsko inkontinenco. Nekatere življenjske faze lahko vplivajo tudi na vaš mehur. Na primer nosečnost in porod lahko spremenita tonus vaše nožnice, mišic medeničnega dna in vezi, ki podpirajo mehur.
Poškodbe živcev zaradi bolezni in travme lahko povzročijo tudi mešane signale med možgani in mehurjem. Zdravila, alkohol in kofein lahko vplivajo tudi na signale v možgane in povzročijo prelivanje mehurja.
Kaj lahko storite za upravljanje OAB?
Če imate OAB, boste morda morali iti v kopalnico - veliko. Po podatkih Nacionalnega združenja za kontinenco ima četrtina odraslih žensk urinsko inkontinenco. To pomeni, da nehote puščate urin, ko pošljete željo po odhodu. Na srečo obstajajo koraki za upravljanje OAB in zmanjšanje tveganja nesreč.
Prva linija zdravljenja OAB je nemedicinska. To vključuje:
Keglove vaje: Kegeli, znani tudi kot vaje za mišice medeničnega dna, vam pomagajo ustaviti nehoteno krčenje mehurja. Preden opazite učinek, lahko mine šest do osem tednov.
Prekvalifikacija mehurja: To lahko pomaga pri postopnem kopičenju časa, ki ga lahko čakate do stranišča, ko morate urinirati. Prav tako lahko pomaga zmanjšati tveganje za inkontinenco.
Dvojno praznjenje: Počakajte nekaj minut po uriniranju in pojdite znova, da se prepričate, da je vaš mehur popolnoma prazen.
Vpojne blazinice: Nošenje podstavkov lahko pomaga pri inkontinenci, tako da vam ni treba prekiniti dejavnosti.
Vzdrževanje zdrave teže: Odvečna teža pritiska na mehur, zato lahko hujšanje olajša simptome.
Zdravila
Zdravnik vam lahko predpiše zdravila, če kegeli in prekvalifikacija mehurja ne delujejo. Ta zdravila pomagajo sprostiti mehur in izboljšati simptome OAB.
Bo nadomestitev estrogena pomagala?
Čeprav zmanjšana raven estrogena vpliva na vaš mehur in sečnico, zdravljenje z estrogenom morda ni učinkovito zdravljenje. Po mnenju klinike Mayo ni dovolj znanstvenih dokazov, ki bi podpirali uporabo estrogenskih krem ali obližev za zdravljenje OAB. Hormonska terapija ni odobrena s strani FDA za zdravljenje OAB ali inkontinence in se pri teh stanjih šteje za „zunaj označbe“.
Kljub temu nekatere ženske pravijo, da lokalno zdravljenje z estrogenom pomaga nadzorovati uhajanje urina in željo po odhodu. Ta zdravljenja lahko izboljšajo pretok krvi in okrepijo tkivo okoli sečnice. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če vas zanima nadomestno hormonsko zdravljenje.
Nenamenska uporaba zdravil pomeni, da se zdravilo, ki ga je FDA odobrila za en namen, uporablja za drug namen, ki ni bil odobren. Vendar lahko zdravnik v ta namen še vedno uporablja zdravilo. To je zato, ker FDA ureja testiranje in odobritev zdravil, ne pa tudi, kako zdravniki uporabljajo zdravila za zdravljenje svojih pacientov. Tako vam lahko zdravnik predpiše zdravilo, vendar se jim zdi najboljše za vašo oskrbo.
Dogovorite se za sestanek s svojim zdravnikom
Naročite sestanek s svojim zdravnikom, če:
- urinirajte več kot osemkrat na dan
- redno vstajajte ponoči, da urinirate
- doživite pogosto uhajanje urina
- so spremenili vaše dejavnosti, da se prilagodijo simptomom OAB ali urinske inkontinence
Ne dovolite, da OAB ovira vaše uživanje v vsakdanjih dejavnostih. Zdravljenje OAB je učinkovito in vam lahko pomaga živeti zdravo, aktivno življenje.