Panična motnja z agorafobijo

Vsebina

• Panične motnje
• Agorafobija
• Simptomi napadov panike in agorafobije
• Napadi panike
• Agorafobija
• Kaj povzroča napad panike z agorafobijo?
• Genetika
• Stres
• Razvoj napadov
• Kako se diagnosticira panična motnja z agorafobijo?
• Kako se zdravi panična motnja z agorafobijo?
• Terapija
• Kognitivno vedenjska terapija (CBT)
• Zdravila
• Spopadanje s svojimi pogoji

Kaj je panična motnja z agorafobijo?

Panične motnje

Ljudje, ki imajo panično motnjo, znano tudi kot napadi tesnobe, doživljajo nenadne napade močnega in močnega strahu, da se bo zgodilo nekaj groznega. Njihova telesa se odzivajo, kot da so v življenjsko nevarni situaciji. Ti napadi prihajajo brez opozorila in pogosto prizadenejo, ko je oseba v nevarnem položaju.

Približno 6 milijonov odraslih ima panično motnjo. Vsakdo lahko razvije motnjo. Vendar je pogostejša pri ženskah kot pri moških.

Simptomi se običajno prvič pojavijo pri približno 25 letih.

Agorafobija

Agorafobija običajno vključuje strah pred ujetjem v kraju, kjer "pobeg" ne bi bil lahek ali bi bil neprijeten. To vključuje:

• nakupovalna središča
• letala
• vlaki
• gledališča

Lahko se začnete izogibati krajem in situacijam, kjer ste že prej imeli napad panike, ker se bojite, da se ne bi ponovil. Ta strah vam lahko prepreči prosto potovanje ali celo zapustitev doma.

Simptomi napadov panike in agorafobije

Napadi panike

Simptomi napada panike se pogosto počutijo najmočnejši v prvih 10 do 20 minutah. Nekateri simptomi pa lahko trajajo eno uro ali več. Vaše telo reagira, kot da ste resnično ogroženi, ko doživite napad panike. Srce vam poskoči in začutite, kako tolče v prsih. Potiš se in lahko se počutiš slabo, omotično ali slabo v želodcu.

Lahko vam zadiha in se vam zdi, kot da se zadušite. Morda imate občutek nerealnosti in močno željo pobegniti. Lahko se bojite, da imate srčni napad, ali da boste izgubili nadzor nad telesom ali celo umrli.

Pri napadu panike boste imeli vsaj štiri od naslednjih simptomov:

• občutki nevarnosti
• pobegniti
• palpitacije srca
• znojenje ali mrzlica
• tresenje ali mravljinčenje
• težko dihanje
• občutek zadušitve ali zategovanja v grlu
• bolečina v prsnem košu
• slabost ali nelagodje v želodcu
• omotica
• občutek nerealnosti
• se bojite, da boste izgubili razum
• strah pred izgubo nadzora ali smrtjo

Agorafobija

Agorafobija običajno vključuje strah pred kraji, ki bi jih bilo težko zapustiti ali poiskati pomoč, če pride do napada panike. To vključuje gnečo, mostove ali kraje, kot so letala, vlaki ali nakupovalna središča.

Drugi simptomi agorafobije vključujejo:

• strah pred samostjo
• strah pred izgubo nadzora v javnosti
• občutek ločenosti od drugih
• občutek nemoči
• občutek, da vaše telo ali okolje ni resnično
• redko od doma

Kaj povzroča napad panike z agorafobijo?

Genetika

Konkretni vzrok napadov panike ni znan. Vendar nekateri dokazi kažejo, da gre morda za genetski vidik. Nekateri ljudje z diagnozo motnje nimajo drugih družinskih članov z motnjo, mnogi pa jih imajo.

Stres

Stres ima lahko tudi vlogo pri vzpostavljanju motnje. Mnogi ljudje napade najprej doživijo v zelo stresnih obdobjih. To lahko vključuje:

• smrt ljubljene osebe
• ločitev
• izguba službe
• druga okoliščina, zaradi katere je vaše normalno življenje moteno

Razvoj napadov

Napadi panike se ponavadi pojavijo brez opozorila. Ko se pojavlja več napadov, se oseba običajno izogiba situacijam, ki jih vidi kot potencialne sprožilce. Oseba s panično motnjo se bo počutila tesnobno, če misli, da je v situaciji, ki bi lahko povzročila napad panike.

Kako se diagnosticira panična motnja z agorafobijo?

Simptomi panične motnje z agorafobijo so lahko podobni simptomom drugih bolezni. Zato lahko pravilno diagnosticiranje panične motnje traja nekaj časa. Prvi korak je obisk zdravnika. Opravili bodo temeljito fizično in psihološko oceno, da bi izključili druge bolezni, ki imajo enake simptome kot panične motnje. Ti pogoji lahko vključujejo:

• težave s srcem
• hormonsko neravnovesje
• zloraba substanc

Klinika Mayo poudarja, da nimajo vsi panični napadi panične motnje. Glede na Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM), morate za diagnozo panične motnje izpolniti tri kriterije:

• pogosto imate nepričakovane napade panike
• preživeli ste vsaj mesec dni v skrbeh, da bi imeli še en napad panike
• napadi panike ne povzročajo alkohol ali droge, druga bolezen ali druga psihološka motnja

DSM ima dva merila za diagnozo agorafobije:

• strah pred bivanjem na mestih, iz katerih bi se težko ali neprijetno rešili, če bi imeli napad panike
• izogibanje krajem ali situacijam, v katerih se bojite, da bi vas napad napadeli, ali če bi na njih naleteli na veliko stisko

Bodite popolnoma iskreni s svojim zdravnikom glede svojih simptomov, da dobite natančno diagnozo.

Kako se zdravi panična motnja z agorafobijo?

Panična motnja je resnična bolezen, ki zahteva zdravljenje. Večina načrtov zdravljenja je kombinacija antidepresivov in psihoterapije, kot je kognitivno-vedenjska terapija (CBT). Vendar pa vas bo zdravnik morda zdravil samo z zdravili ali s CBT. Večina ljudi lahko svoje panične napade uspešno obvlada z zdravljenjem.

Terapija

Za zdravljenje panične motnje z agorafobijo sta pogosti dve vrsti psihoterapije.

Kognitivno vedenjska terapija (CBT)

Spoznali boste agorafobijo in napade panike v kognitivno vedenjski terapiji (CBT). Ta terapija se osredotoča na prepoznavanje in razumevanje napadov panike, nato pa učenje, kako spremeniti svoje vzorce mišljenja in vedenja.

V CBT običajno:

• vas prosimo, da nekaj preberete glede na vaše stanje
• voditi evidence med sestanki
• opravite nekaj nalog

Terapija z izpostavljenostjo je oblika CBT, ki vam pomaga zmanjšati odziv na strah in tesnobo. Kot že ime pove, ste postopoma izpostavljeni situacijam, ki povzročajo strah. Sčasoma se boste naučili, da boste postali manj občutljivi na te situacije s pomočjo in podporo svojega terapevta.

Desenzibilizacija in predelava gibanja oči (EMDR)

Poročali so tudi, da je EMDR koristen pri zdravljenju napadov panike in fobij. EMDR simulira hitre gibe oči (REM), ki se običajno zgodijo, ko sanjate. Ti gibi vplivajo na način, kako možgani obdelujejo informacije in vam lahko pomagajo videti stvari na manj zastrašujoč način.

Zdravila

Za zdravljenje panične motnje z agorafobijo se pogosto uporabljajo štiri vrste zdravil.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)

SSRI so vrsta antidepresiva. Običajno so prva izbira zdravil za zdravljenje panične motnje. Pogosti SSRI vključujejo:

• fluoksetin (Prozac)
• paroksetin (Paxil)
• sertralin (Zoloft)

Zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI)

SNRI so še en razred antidepresivov in veljajo za enako učinkovite kot SSRI pri zdravljenju anksioznih motenj. Ti imajo običajno več neželenih učinkov kot SSRI. Neželeni učinki vključujejo:

• razdražen želodec
• nespečnost
• glavobol
• spolna disfunkcija
• zvišan krvni tlak

Benzodiazepini

Benzodiazepini so zdravila, ki spodbujajo sprostitev in zmanjšujejo telesne simptome tesnobe. Pogosto jih uporabljajo na urgenci, da ustavijo napad panike. Ta zdravila lahko postanejo navada, če jih jemljete dlje časa ali v velikih odmerkih.

Triciklični antidepresivi

Ti so učinkoviti pri zdravljenju tesnobe, lahko pa povzročijo pomembne neželene učinke, kot so:

• zamegljen vid
• zaprtje
• zadrževanje urina
• nenaden padec krvnega tlaka ob stoji

Ta zdravila jemljite natančno tako, kot je predpisano. Ne spreminjajte odmerka in ne prenehajte jemati nobenega od teh, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.

Potrebno bo nekaj poskusov, da dobite zdravilo, ki je popolnoma primerno za vas. Pri tem vam bo pomagal zdravnik.

Obvestite svojega zdravnika o vseh neželenih učinkih, ki jih imate, da bo lahko ustrezno prilagodil. Ne prenehajte jemati zdravil, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. To lahko povzroči druga zdravstvena tveganja.

Spopadanje s svojimi pogoji

Težko je živeti s kronično boleznijo. Posvetujte se s svojim zdravnikom o skupinah za podporo na vašem območju. Številnim ljudem se zdijo skupine za podporo koristne, ker jim omogočajo, da se povežejo z ljudmi, ki imajo enako stanje kot oni.

Morda bo trajalo nekaj časa, da boste našli terapevta, skupino za podporo ali odmerek zdravila, ki vam bo pomagal obvladati simptome. Bodite potrpežljivi in ​​skupaj s svojim zdravnikom sestavite načrt zdravljenja, ki vam najbolj ustreza.