Konstriktivni perikarditis

Vsebina

• Simptomi konstriktivnega perikarditisa
• Vzroki za konstriktivni perikarditis
• Diagnoza konstriktivnega perikarditisa
• Zdravljenje konstriktivnega perikarditisa

Konstriktivni perikarditis je bolezen, ki se pojavi, ko se vlaknasto tkivo, podobno brazgotini, razvije okoli srca, kar lahko zmanjša njegovo velikost in delovanje.
Lahko se pojavijo tudi kalcifikacije, ki povzročijo zvišan tlak v žilah, ki prenašajo kri v srce, zaradi česar tekočina ne vstopi v srce in se sčasoma kopiči na obrobju telesa, kar povzroči otekanje v trebuhu in nogah.

Simptomi konstriktivnega perikarditisa

Simptomi konstriktivnega perikarditisa so naslednji:

• Oteklina, porazdeljena po koži ali anasarki;
• Povečana velikost vratnih žil;
• Napihnjenost trebuha zaradi napihnjenosti;
• Otekanje nog in gležnjev;
• Težave z dihanjem;
• Utrujenost;
• Pomanjkanje apetita in izguba teže;
• Težave s prebavo.

Vzroki za konstriktivni perikarditis

Vzroki za konstriktivni perikarditis na splošno niso znani, lahko pa so posledica:

• Bolezni, kot sta revmatoidni artritis ali sistemski eritematozni lupus;
• Prejšnja rana;
• Operacija srca;
• Bakterijska okužba;
• tuberkuloza (glavni vzrok v državah v razvoju);
• mediastinalno sevanje;
• novotvorbe;
• travma;
• drog.

Diagnoza konstriktivnega perikarditisa

Diagnozo konstriktivnega perikarditisa postavimo na podlagi:

• Fizični izpit;
• RTG prsnega koša;
• Elektrokardiogram;
• Ehokardiogram;
• Računalniška tomografija;
• Slikanje z magnetno resonanco.

Za potrditev diagnoze lahko izvedemo tudi hemodinamično študijo, ki je vrsta kateterizacije srca, da se ocenijo splošni pogoji srca.

Zdravljenje konstriktivnega perikarditisa

Zdravljenje konstriktivnega perikarditisa je treba opraviti z uporabo naslednjih zdravil:

• Zdravila proti tuberkulozi: začeti jih je treba pred operacijo in vzdrževati 1 leto;
• Zdravila, ki izboljšujejo delovanje srca;
• Diuretiki: pomagajo zmanjšati odvečno tekočino;
• lahko pomagajo protivnetna sredstva in kolhicin;
• Operacija odstranjevanja perikarda: zlasti v primerih, povezanih z drugimi boleznimi srca, kot je srčno popuščanje. -> dokončno zdravljenje v kroničnih primerih.

Pomembno je opozoriti, da se operacije ne sme prelagati, saj je pri bolnikih z velikimi omejitvami v delovanju srca večje tveganje za smrt, koristi od operacije pa manjše.