Placenta previa: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Tveganja previa placente
• Kakšen je porod v primeru predvidja posteljice

Previa posteljice, znana tudi kot nizka posteljica, se pojavi, ko je posteljica delno ali v celoti vstavljena v spodnji del maternice in lahko pokrije notranjo odprtino materničnega vratu.

Običajno ga odkrijemo v drugem trimesečju nosečnosti, vendar to ni resna težava, saj se maternica, ko raste, premakne na vrh, kar omogoča odprtje materničnega vratu brezplačno za porod. V nekaterih primerih pa lahko vztraja, kar potrdi ultrazvok v tretjem trimesečju, približno 32 tednov.

Zdravljenje nakaže porodničar, v primeru placente previje z malo krvavitve pa počivajte in se izogibajte spolnim odnosom. Ko pa placenta previa močno krvavi, bo morda treba biti hospitalizirana za oceno ploda in mater.

Tveganja previa placente

Glavno tveganje za nastanek placente je prezgodnji porod in krvavitev, kar bo škodovalo zdravju matere in otroka. Poleg tega lahko placenta previa povzroči tudi akretizem posteljice, in sicer takrat, ko je posteljica pritrjena na steno maternice, kar oteži odhod v času poroda. To poslabšanje lahko povzroči krvavitve, ki zahtevajo transfuzijo krvi, v najhujših primerih pa popolno odstranitev maternice in mater za mater. Obstajajo 3 vrste akretizma placente:

• Prirastek posteljice: ko je posteljica lažja do stene maternice;
• Prirastek posteljice: posteljica je ujeta globlje kot v akreti;
• Konkretna posteljica: gre za najresnejši primer, ko je posteljica močneje in globlje pritrjena na maternico.

Placentarni akretizem je pogostejši pri ženskah, ki so že imele carski rez zaradi pregrade posteljice, pogosto pa je njegova resnost znana šele v času poroda.

Kakšen je porod v primeru predvidja posteljice

Običajni porod je varen, če se posteljica nahaja vsaj 2 cm od odprtine materničnega vratu. Vendar pa je v drugih primerih ali ob večjih krvavitvah treba opraviti carski rez, saj pokritost materničnega vratu preprečuje prehod otroka in lahko pri materi med običajnim porodom povzroči krvavitev.

Poleg tega bo morda treba, da se otrok rodi pred rokom, saj lahko posteljica prezgodaj vzleti in poslabša dojenčkovo oskrbo s kisikom.