Otroška paraliza

Vsebina

• Kakšni so simptomi otroške paralize?
• Ne-paralitična otroška paraliza
• Paralitična paraliza
• Post-polio sindrom
• Kako poliovirus nekoga okuži?
• Kako zdravniki diagnosticirajo otroško paralizo?
• Kako zdravniki zdravijo otroško paralizo?
• Kako preprečiti otroško paralizo
• Cene cepiv proti otroški paralizi za otroke
• Cepljenja proti otroški paralizi po vsem svetu
• Od zgodovine otroške paralize do danes

Kaj je otroška paraliza?

Polio (znan tudi kot otroška paraliza) je zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus, ki napada živčni sistem. Otroci, mlajši od 5 let, pogosteje zbolijo za virusom kot katera koli druga skupina.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) bo 1 od 200 okužb z otroško paralizo povzročil trajno paralizo. Po zaslugi globalne pobude za izkoreninjenje otroške paralize iz leta 1988 pa so naslednje regije zdaj certificirane brez otroške paralize:

• Amerike
• Evropi
• Zahodni Tihi ocean
• Jugovzhodna Azija

Cepivo proti otroški paralizi je bilo razvito leta 1953 in na voljo leta 1957. Od takrat je število primerov otroške paralize v ZDA upadlo.

Toda otroška paraliza je še vedno vztrajna v Afganistanu, Pakistanu in Nigeriji. Odprava otroške paralize bo koristila svetu v smislu zdravja in gospodarstva. Izkoreninjenje otroške paralize lahko v naslednjih 20 letih prihrani vsaj 40–50 milijard USD.

Kakšni so simptomi otroške paralize?

Ocenjuje se, da je od 95 do 99 odstotkov ljudi, ki zbolijo za otroško paralizo, brez simptomov. To je znano kot subklinična otroška paraliza. Tudi brez simptomov lahko ljudje, okuženi s poliovirusom, virus še vedno širijo in pri drugih povzročajo okužbo.

Ne-paralitična otroška paraliza

Znaki in simptomi ne-paralitične otroške paralize lahko trajajo od enega do 10 dni. Ti znaki in simptomi so lahko podobni gripi in lahko vključujejo:

• vročina
• vneto grlo
• glavobol
• bruhanje
• utrujenost
• meningitis

Ne-paralitični otroški paralizem je znan tudi kot abortivni otroški paralizem.

Paralitična paraliza

Približno 1 odstotek primerov otroške paralize se lahko razvije v paralitični otroški paralizem. Paralitična paraliza vodi do paralize hrbtenjače (hrbtenična paraliza), možganskega debla (bulbarna paraliza) ali oboje (bulbospinalna paraliza).

Začetni simptomi so podobni ne-paralitični otroški paralizi. Toda po enem tednu se bodo pojavili hujši simptomi. Ti simptomi vključujejo:

• izguba refleksov
• hudi krči in bolečine v mišicah
• ohlapne in disketne okončine, včasih le na eni strani telesa
• nenadna paraliza, začasna ali trajna
• deformirani udi, zlasti boki, gležnji in stopala

Redko se razvije popolna paraliza. vseh primerov otroške paralize bo trajno ohromela. V 5–10 odstotkih paralize paralize bo virus napadel mišice, ki vam pomagajo pri dihanju in povzročijo smrt.

Post-polio sindrom

Polio se lahko vrne tudi po tem, ko ste ozdraveli. To se lahko zgodi po 15 do 40 letih. Pogosti simptomi post-polio sindroma (PPS) so:

• nadaljevanje šibkosti mišic in sklepov
• bolečina v mišicah, ki se poslabša
• postanejo lahko izčrpani ali utrujeni
• zapravljanje mišic, imenovano tudi mišična atrofija
• težave z dihanjem in požiranjem
• apneja v spanju ali težave s dihanjem, povezane s spanjem
• nizka toleranca hladnih temperatur
• nov pojav šibkosti v prej nevključenih mišicah
• depresija
• težave s koncentracijo in spominom

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če ste imeli otroško paralizo in začnete opažati te simptome. Ocenjuje se, da bo 25 do 50 odstotkov ljudi, ki so preživeli otroško paralizo, prebolelo PPS. PPS drugih, ki imajo to motnjo, ne morejo ujeti. Zdravljenje vključuje strategije upravljanja za izboljšanje kakovosti življenja in zmanjšanje bolečine ali utrujenosti.

Kako poliovirus nekoga okuži?

Polio se kot zelo kužen virus prenaša v stiku z okuženim iztrebkom. Predmeti, kot so igrače, ki se približajo okuženemu blatu, lahko virus tudi prenašajo. Včasih se lahko prenaša s kihanjem ali kašljanjem, saj virus živi v grlu in črevesju. To je manj pogosto.

Ljudje, ki živijo na območjih z omejenim dostopom do tekoče vode ali splakovalnih stranišč, se pogosto okužijo z otroško paralizo zaradi pitne vode, kontaminirane z okuženimi človeškimi odpadki. Po mnenju klinike Mayo je virus tako nalezljiv, da ga lahko ujame tudi vsak, ki živi z nekom, ki ima virus.

Nosečnice, ljudje z oslabljenim imunskim sistemom - na primer HIV-pozitivni - in majhni otroci so najbolj dovzetni za poliovirus.

Če niste bili cepljeni, lahko povečate tveganje za okužbo z otroško paralizo, če:

• potovanje na območje, ki je nedavno izbruhnilo otroško paralizo
• skrbeti ali živeti z nekom, okuženim z otroško paralizo
• ravnati z laboratorijskim vzorcem virusa
• odstranite tonzile
• če imate izpostavljenost virusu izreden stres ali naporno aktivnost

Kako zdravniki diagnosticirajo otroško paralizo?

Zdravnik vam bo diagnosticiral otroško paralizo, tako da bo preučil vaše simptome. Opravili bodo fizični pregled in iskali oslabljene reflekse, togost hrbta in vratu ali težave z dvigovanjem glave, medtem ko ležijo ravno.

Laboratoriji bodo testirali tudi vzorec grla, blata ali cerebrospinalne tekočine na poliovirus.

Kako zdravniki zdravijo otroško paralizo?

Zdravniki lahko simptome zdravijo le, dokler okužba teče. Ker pa zdravila ni, je najboljši način zdravljenja otroške paralize, če jo preprečimo s cepljenjem.

Najpogostejša podporna zdravljenja vključujejo:

• posteljni počitek
• zdravila proti bolečinam
• antispazmodična zdravila za sprostitev mišic
• antibiotiki za okužbe sečil
• prenosni ventilatorji za pomoč pri dihanju
• fizikalna terapija ali korektivni aparat za pomoč pri hoji
• grelne blazinice ali tople brisače za lajšanje mišičnih bolečin in krčev
• fizikalna terapija za zdravljenje bolečin v prizadetih mišicah
• fizikalna terapija za odpravljanje težav z dihanjem in pljuči
• pljučna rehabilitacija za povečanje pljučne vzdržljivosti

V naprednih primerih oslabelosti nog boste morda potrebovali invalidski voziček ali drugo mobilno napravo.

Kako preprečiti otroško paralizo

Najboljši način za preprečevanje otroške paralize je cepljenje. Otroci naj dobijo posnetke otroške paralize v skladu z načrtom cepljenja, ki ga je predstavil (CDC).

Časovni načrt cepljenja CDC

Cene cepiv proti otroški paralizi za otroke

V redkih primerih lahko ti posnetki povzročijo blage ali hude alergijske reakcije, kot so:

• težave z dihanjem
• visoka vročina
• omotica
• panjev
• otekanje grla
• hiter srčni utrip

Odrasli v ZDA nimajo velikega tveganja za okužbo z otroško paralizo. Največje tveganje je pri potovanju na območje, kjer je otroška paraliza še vedno pogosta. Poskrbite za nekaj posnetkov, preden potujete.

Cepljenja proti otroški paralizi po vsem svetu

Na splošno so se primeri otroške paralize zmanjšali za 99 odstotkov. Leta 2015 so poročali le o 74 primerih.

Polio paralizo še vedno vztraja v Afganistanu, Pakistanu in Nigeriji.

Od zgodovine otroške paralize do danes

Polio je zelo kužen virus, ki lahko povzroči paralizo hrbtenjače in možganskega debla. Najpogosteje prizadene otroke, mlajše od 5 let. Primeri otroške paralize so v ZDA dosegli vrh leta 1952 s 57.623 prijavljenimi primeri. Od zakona o pomoči pri cepljenju proti otroški paralizi so ZDA od leta 1979 brez otroške paralize.

Medtem ko imajo številne druge države tudi potrjeno brez otroške paralize, je virus še vedno aktiven v državah, ki še niso začele imunizacijskih kampanj. Po navedbah celo en potrjen primer otroške paralize ogroža otroke v vseh državah.

Afganistan naj bi svojo imunizacijsko kampanjo začel v začetku oktobra in novembra 2016. Državni in subnacionalni dnevi imunizacije so načrtovani in potekajo za države v Zahodni Afriki. Na spletnem mestu The Global Polio Eradication Initiative lahko ostanete na tekočem z razčlenitvami primerov.