Preeklampsija
Vsebina
- Kaj povzroča preeklampsijo?
- Simptomi preeklampsije
- Kakšno je zdravljenje preeklampsije?
- Dostava
- Druga zdravljenja med nosečnostjo
- Tretmaji po porodu
- Kakšni so zapleti preeklampsije?
- Odvoz
Kaj je preeklampsija?
Preeklampsija je, če imate med nosečnostjo ali po porodu visok krvni tlak in morda beljakovine v urinu. V krvi lahko imate tudi nizke faktorje strjevanja krvi (trombocite) ali težave z ledvicami ali jetri.
Preeklampsija se običajno zgodi po 20. tednu nosečnosti. Vendar se v nekaterih primerih zgodi prej ali po porodu.
Eklampsija je hudo napredovanje preeklampsije. V tem stanju visok krvni tlak povzroči napade. Tako kot preeklampsija se tudi eklampsija pojavi med nosečnostjo ali redko po porodu.
Približno vse nosečnice zbolijo za preeklampsijo.
Kaj povzroča preeklampsijo?
Zdravniki še ne morejo prepoznati enega samega vzroka za preeklampsijo, vendar se preučujejo nekateri možni vzroki. Tej vključujejo:
- genetski dejavniki
- težave s krvnimi žilami
- avtoimunske motnje
Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki lahko povečajo vaše možnosti za nastanek preeklampsije. Tej vključujejo:
- nosečnost z več plodovi
- starejši od 35 let
- v zgodnjih najstniških letih
- noseča prvič
- debelost
- z visokim krvnim tlakom v anamnezi
- če imate sladkorno bolezen v anamnezi
- z anamnezo ledvične bolezni
Tega nič ne more dokončno preprečiti. Zdravniki lahko nekaterim ženskam priporočijo jemanje otroškega aspirina po prvem trimesečju, da ga preprečijo.
Zgodnja in dosledna prenatalna oskrba lahko pomaga zdravniku, da prej diagnosticira preeklampsijo in se izogne zapletom. Diagnoza bo omogočila, da vam bo zdravnik omogočil ustrezen nadzor do datuma poroda.
Simptomi preeklampsije
Pomembno je vedeti, da morda ne boste opazili nobenih simptomov preeklampsije. Če se simptomi pojavijo, so nekateri najpogostejši:
- vztrajni glavobol
- nenormalno otekanje rok in obraza
- nenadno povečanje telesne mase
- spremembe v vašem vidu
- bolečina v desnem zgornjem delu trebuha
Med fizičnim pregledom bo zdravnik morda ugotovil, da je vaš krvni tlak 140/90 mm Hg ali več. Analize urina in krvi lahko pokažejo tudi beljakovine v urinu, nenormalne jetrne encime in nizke ravni trombocitov.
Takrat lahko zdravnik opravi test brez stresa za spremljanje ploda. Nester stresni test je preprost izpit, ki meri, kako se spreminja srčni utrip ploda med gibanjem ploda. Z ultrazvokom lahko preverite tudi raven tekočine in zdravje ploda.
Kakšno je zdravljenje preeklampsije?
Priporočeno zdravljenje preeklampsije med nosečnostjo je porod otroka. V večini primerov to preprečuje napredovanje bolezni.
Dostava
Če ste v 37. tednu ali pozneje, vam bo zdravnik morda povzročil porod. V tem trenutku se je otrok dovolj razvil in se ne šteje za prezgodaj.
Če imate preeklampsijo pred 37 tedni, bo zdravnik pri določanju časa za porod upošteval vaše in otrokovo zdravje. To je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z gestacijsko starostjo vašega otroka, ne glede na to, ali so se porodi začeli ali ne, in kako huda je bolezen.
Dostava otroka in posteljice bi morala rešiti stanje.
Druga zdravljenja med nosečnostjo
V nekaterih primerih boste morda prejeli zdravila za zniževanje krvnega tlaka. Morda boste prejeli tudi zdravila za preprečevanje napadov, kar je možen zaplet preeklampsije.
Vaš zdravnik vas bo morda želel sprejeti v bolnišnico zaradi temeljitejšega spremljanja. Morda boste prejeli intravenska zdravila (IV) za znižanje krvnega tlaka ali injekcije steroidov, da se bodo otrokova pljuča hitreje razvila.
Zdravljenje preeklampsije temelji na tem, ali se bolezen šteje za blago ali hudo. Znaki hude preeklampsije vključujejo:
- spremembe srčnega utripa ploda, ki kažejo na stisko
- bolečine v trebuhu
- epileptični napadi
- okvarjeno delovanje ledvic ali jeter
- tekočina v pljučih
Če opazite kakršne koli nenormalne znake ali simptome med nosečnostjo, se morate obrniti na svojega zdravnika. Vaša glavna skrb naj bo vaše zdravje in zdravje vašega otroka.
Tretmaji po porodu
Po rojstvu otroka se simptomi preeklampsije odpravijo. Po podatkih Ameriškega kolidža za porodnike in ginekologe bo večina žensk imela normalne vrednosti krvnega tlaka 48 ur po porodu.
Ugotovil je tudi, da pri večini žensk s preeklampsijo simptomi izzvenijo, delovanje jeter in ledvic pa se v nekaj mesecih normalizira.
V nekaterih primerih pa se lahko krvni tlak poviša nekaj dni po porodu. Zato sta natančna nadaljnja oskrba z zdravnikom in redni nadzor krvnega tlaka pomembna tudi po porodu.
Čeprav je preeklampsija redka, se lahko pojavi v poporodnem obdobju po normalni nosečnosti. Zato bi morali tudi po nezapleteni nosečnosti obiskati zdravnika, če ste pred kratkim rodili otroka, in opaziti zgoraj omenjene simptome.
Kakšni so zapleti preeklampsije?
Preeklampsija je zelo resno stanje. Če je ne zdravimo, je lahko nevarna za mater in otroka. Drugi zapleti lahko vključujejo:
- težave s krvavitvami zaradi nizke ravni trombocitov
- abrupcija posteljice (odcep posteljice od maternične stene)
- poškodbe jeter
- odpoved ledvic
- pljučni edem
Zapleti za otroka se lahko pojavijo tudi, če se zaradi prizadevanj za razrešitev preeklampsije rodi prezgodaj.
Odvoz
Med nosečnostjo je pomembno, da ste vi in vaš otrok čim bolj zdravi. To vključuje zdravo prehrano, uživanje prenatalnih vitaminov s folno kislino in redne preglede pred rojstvom.
Toda tudi ob ustrezni negi se lahko včasih pojavijo neizogibni pogoji, kot je preeklampsija, med nosečnostjo ali po porodu. To je lahko nevarno tako za vas kot za vašega otroka.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, kako lahko zmanjšate tveganje za preeklampsijo in o opozorilnih znakih. Če je potrebno, vas bodo za dodatno oskrbo napotili k specialistu za mater in plod.