Primarna nezadostnost jajčnikov

Vsebina

• Povzetek
• Kaj je primarna insuficienca jajčnikov (POI)?
• Kaj povzroča primarno insuficienco jajčnikov (POI)?
• Kdo je ogrožen zaradi primarne insuficience jajčnikov (POI)?
• Kakšni so simptomi primarne insuficience jajčnikov (POI)?
• Katere druge težave lahko povzroči primarna insuficienca jajčnikov (POI)?
• Kako se diagnosticira primarna insuficienca jajčnikov (POI)?
• Kako se zdravi primarna insuficienca jajčnikov (POI)?

Povzetek

Kaj je primarna insuficienca jajčnikov (POI)?

Primarna insuficienca jajčnikov (POI), znana tudi kot prezgodnja odpoved jajčnikov, se zgodi, ko ženski jajčniki prenehajo normalno delovati, preden dopolni 40 let.

Mnoge ženske imajo naravno zmanjšano plodnost, ko so stare približno 40 let. Med prehodom v menopavzo lahko začnejo dobivati ​​neredne menstruacije. Pri ženskah s POI se neredna obdobja in zmanjšana plodnost začnejo pred 40. letom starosti. Včasih se lahko začne že v najstniških letih.

POI se razlikuje od prezgodnje menopavze. S prezgodnjo menopavzo se menstruacija ustavi pred 40. letom starosti. Ne morete več zanositi. Vzrok je lahko naraven ali pa je bolezen, operacija, kemoterapija ali obsevanje. Pri POI imajo nekatere ženske še vedno občasne menstruacije. Lahko celo zanosijo. V večini primerov POI vzrok ni znan.

Kaj povzroča primarno insuficienco jajčnikov (POI)?

V približno 90% primerov natančen vzrok POI ni znan.

Raziskave kažejo, da je POI povezan s težavami s folikli. Folikli so majhne vrečke v jajčnikih. Vaša jajčeca v njih rastejo in dozorijo. Ena vrsta težav s folikli je ta, da vam delujočih foliklov zmanjka prej kot običajno. Druga je, da folikli ne delujejo pravilno. V večini primerov vzrok za težave s folikli ni znan. Včasih pa je vzrok lahko

• Genetske motnje, kot sta Fragile X sindrom in Turnerjev sindrom
• Majhno število foliklov
• Avtoimunske bolezni, vključno s tiroiditisom in Addisonovo boleznijo
• Kemoterapija ali radioterapija
• Presnovne motnje
• Toksini, kot so cigaretni dim, kemikalije in pesticidi

Kdo je ogrožen zaradi primarne insuficience jajčnikov (POI)?

Nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za zanimanje žensk:

• Družinska zgodovina. Ženske, ki imajo mamo ali sestro z POI, jo bolj verjetno imajo.
• Geni. Nekatere spremembe genov in genskih stanj ženskam predstavljajo večje tveganje za POI. Na primer, ženske Fragile X sindrom ali Turnerjev sindrom so izpostavljene večjemu tveganju.
• Nekatere bolezni, kot so avtoimunske bolezni in virusne okužbe
• Zdravljenje raka, kot so kemoterapija in radioterapija
• Starost. Mlajše ženske lahko dobijo zanimive točke, vendar je pogostejše med 35. in 40. letom starosti.

Kakšni so simptomi primarne insuficience jajčnikov (POI)?

Prvi znak POI so običajno nepravilna ali zamujena obdobja. Kasnejši simptomi so lahko podobni simptomom naravne menopavze:

• Vročinski oblivi
• Nočno potenje
• Razdražljivost
• Slaba koncentracija
• Zmanjšana spolna želja
• Bolečina med seksom
• Suhost nožnice

Številne ženske s posebnimi interesnimi težavami so zaradi nosečnosti ali neplodnosti razlog, da gredo k svojemu zdravstvenemu delavcu.

Katere druge težave lahko povzroči primarna insuficienca jajčnikov (POI)?

Ker POI povzroča nižjo raven nekaterih hormonov, imate večje tveganje za druga zdravstvena stanja, vključno

• Tesnoba in depresija. Hormonske spremembe, ki jih povzročajo POI, lahko prispevajo k tesnobi ali depresiji.
• Sindrom suhega očesa in bolezen očesne površine. Nekatere ženske s POI imajo eno od teh očesnih stanj. Oboje lahko povzroči nelagodje in povzroči zamegljen vid. Če se ta stanja ne zdravijo, lahko povzročijo trajne poškodbe oči.
• Srčna bolezen. Nižje ravni estrogena lahko vplivajo na mišice, ki obdajajo arterije, in lahko povečajo kopičenje holesterola v arterijah. Ti dejavniki povečajo tveganje za aterosklerozo (strjevanje arterij).
• Neplodnost.
• Nizko delovanje ščitnice. Ta težava se imenuje tudi hipotiroidizem. Ščitnica je žleza, ki proizvaja hormone, ki nadzorujejo metabolizem in raven energije v telesu. Nizke ravni ščitničnih hormonov lahko vplivajo na vaš metabolizem in lahko povzročijo zelo nizko energijo, duševno počasnost in druge simptome.
• Osteoporoza. Hormon estrogen pomaga ohranjati kosti močne. Brez dovolj estrogena ženske s POI pogosto razvijejo osteoporozo. To je bolezen kosti, ki povzroča šibke, krhke kosti, za katere je večja verjetnost, da se zlomijo.

Kako se diagnosticira primarna insuficienca jajčnikov (POI)?

Za diagnozo POI lahko to stori vaš zdravnik

• Anamneza, vključno z vprašanjem, ali imate sorodnike s posebnimi cilji
• Test nosečnosti, da se prepričate, da niste noseči
• Fizični izpit, poiskati znake drugih motenj, ki bi lahko povzročale vaše simptome
• Krvne preiskave, za preverjanje določenih ravni hormonov. Morda boste imeli tudi krvni test za analizo kromosomov. Kromosom je del celice, ki vsebuje genetske informacije.
• Ultrazvok medenice, preveriti, ali so jajčniki povečani ali imajo več foliklov

Kako se zdravi primarna insuficienca jajčnikov (POI)?

Trenutno ni dokazanega zdravljenja za obnovitev normalnega delovanja ženskih jajčnikov. Vendar obstajajo načini zdravljenja nekaterih simptomov POI. Obstajajo tudi načini za zmanjšanje zdravstvenega tveganja in zdravljenje pogojev, ki jih lahko povzročijo zanimive točke:

• Nadomestno hormonsko zdravljenje (HRT). HNZ je najpogostejše zdravljenje. Telu daje estrogen in druge hormone, ki jih jajčniki ne ustvarjajo. HNZ izboljšuje spolno zdravje in zmanjšuje tveganje za bolezni srca in osteoporozo. Običajno ga jemljete do približno 50 let; to je približno starost, ko se običajno začne menopavza.
• Dodatki kalcija in vitamina D. Ker imajo ženske s POI večje tveganje za osteoporozo, morate jemati kalcij in vitamin D vsak dan.
• In vitro oploditev (IVF). Če imate POI in želite zanositi, lahko poskusite z zunajtelesno oploditvijo.
• Redna telesna aktivnost in zdrava telesna teža. Redna vadba in nadzor telesne teže lahko zmanjšata tveganje za osteoporozo in bolezni srca.
• Zdravljenje povezanih stanj. Če imate bolezen, povezano s POI, je pomembno, da tudi to zdravite. Zdravljenje lahko vključuje zdravila in hormone.

NIH: Nacionalni inštitut za zdravje otrok in človekov razvoj