Kaj je prolaktinom, simptomi in kako poteka zdravljenje
Vsebina
Prolaktinom je benigni tumor, ki se nahaja v hipofizi, natančneje v hipofizi, kar vodi do povečane proizvodnje prolaktina, ki je hormon, ki spodbuja mlečne žleze k tvorbi mleka med nosečnostjo in med dojenjem. Povečanje količine prolaktina je značilno za hiperprolaktinemijo, ki lahko pri moških povzroči nekatere simptome, kot so neredne menstruacije, odsotnost menstruacije, neplodnost in impotenca.
Prolaktinom lahko glede na velikost razvrstimo v dve vrsti:
- Mikroprolaktinoma, ki ima premer manjši od 10 mm;
- Makroprolaktinoma, ki ima premer 10 mm ali več.
Diagnozo prolaktinoma postavimo z merjenjem prolaktina v krvi in z rezultati slikovnih testov, kot sta magnetna resonanca in računalniška tomografija. Zdravljenje naj priporoči endokrinolog ali nevrolog glede na značilnosti tumorja, indicirana pa je uporaba zdravil za uravnavanje ravni prolaktina in lajšanje simptomov.
Simptomi prolaktinoma
Simptomi prolaktinoma so povezani s povečanjem količine prolaktina v obtoku in lahko obstajajo:
- Proizvodnja materinega mleka, tudi če niste noseči ali ste pred kratkim rodili otroka;
- Neredne menstruacije ali brez menstruacije,
- Neplodnost;
- Impotenca pri moških;
- Zmanjšana spolna želja;
- Povečanje dojk pri moških.
Čeprav je povečanje količine prolaktina povezano s prolaktinomom, se lahko zgodi tudi zaradi drugih situacij, kot so sindrom policističnih jajčnikov, hipotiroidizem, stres, med nosečnostjo in dojenjem, odpoved ledvic, odpoved jeter ali zaradi nekaterih zdravil. Preberite več o vzrokih hiperprolaktinemije.
Kako se postavi diagnoza
Diagnozo prolaktinoma najprej določimo s preverjanjem količine prolaktina v obtoku, vrednosti pa se lahko razlikujejo glede na vrsto prolaktinoma:
- V primeru mikroprolaktinomavrednosti prolaktina so med 50 in 300 ng / dl;
- V primeru makroprolaktinoma, vrednosti prolaktina so med 200 in 5000 ng / dL.
Poleg merjenja prolaktina v obtoku zdravnik običajno priporoča tudi računalniško tomografijo in slikanje z magnetno resonanco, da preveri značilnosti tega tumorja. Zahteva se lahko tudi kostna denzitometrija in ehokardiogram, da se ugotovi, ali obstaja škoda zaradi povečanja količine prolaktina v obtoku.
Oglejte si, kako se izvaja test za prolaktin in kako razumeti rezultat.
Zdravljenje prolaktinoma
Cilj zdravljenja prolaktinoma je zmanjšati simptome in obnoviti plodnost, poleg tega pa uravnava nivo prolaktina v obtoku ter nadzoruje rast in razvoj tumorjev. Prva linija zdravljenja, ki jo je navedel endokrinolog, je zdravljenje z zdravili, kot sta bromokriptin in kabergolin.
Kadar ravni prolaktina niso regulirane, lahko zdravnik priporoči operacijo za odstranitev tumorja. Če se oseba ne odzove na zdravljenje z zdravili, se lahko priporoči radioterapija, da se nadzoruje velikost tumorja in prepreči napredovanje bolezni.