Zapleti raka prostate
Vsebina
Pregled
Rak prostate se pojavi, ko celice v prostati postanejo nenormalne in se množijo. Kopičenje teh celic nato tvori tumor. Tumor lahko povzroči različne zaplete, kot so erektilna disfunkcija, urinska inkontinenca in hude bolečine, če se rak razširi na kosti.
Zdravljenje, kot sta operacija in obsevanje, lahko bolezen uspešno odpravi. Pravzaprav lahko večina moških z diagnozo raka prostate še vedno živi polno, produktivno življenje. Vendar pa lahko ta zdravljenja povzročijo tudi neželene stranske učinke.
Erektilna disfunkcija
Živci, ki nadzorujejo moški erektilni odziv, se nahajajo zelo blizu prostate. Tumor na prostati ali nekatera zdravljenja, kot sta operacija in obsevanje, lahko poškodujejo te občutljive živce. To lahko povzroči težave pri doseganju ali vzdrževanju erekcije.
Na voljo je več učinkovitih zdravil za erektilno disfunkcijo. Peroralna zdravila vključujejo:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra)
Vakuumska črpalka, imenovana tudi naprava za vakuumsko zožitev, lahko pomaga moškim, ki ne želijo jemati zdravil. Naprava mehansko ustvari erekcijo tako, da sili kri v penis z vakuumskim tesnilom.
Inkontinenca
Tumorji prostate in kirurško zdravljenje raka prostate lahko vodijo tudi do urinske inkontinence. Nekdo z urinsko inkontinenco izgubi nadzor nad mehurjem in lahko pušča urin ali ne more nadzorovati, kdaj urinira. Glavni vzrok je poškodba živcev in mišic, ki nadzorujejo delovanje urina.
Moški z rakom prostate bodo morda morali uporabiti vpojne blazinice, da bodo ujeli uhajoči urin. Zdravila lahko pomagajo tudi pri lajšanju draženja mehurja. V hujših primerih lahko injiciranje beljakovine, imenovane kolagen, v sečnico pomaga zategniti pot in preprečiti uhajanje.
Metastaze
Do metastaz pride, ko se tumorske celice iz ene telesne regije razširijo na druge dele telesa. Rak se lahko širi skozi tkivo in limfni sistem ter prek krvi. Celice raka prostate se lahko premaknejo v druge organe, kot je mehur. Lahko potujejo še dlje in vplivajo na druge dele telesa, kot so kosti in hrbtenjača.
Rak prostate, ki se metastazira, se pogosto razširi na kosti. To lahko privede do naslednjih zapletov:
- huda bolečina
- zlomi ali zlomljene kosti
- togost v kolku, stegnih ali hrbtu
- šibkost v rokah in nogah
- raven kalcija v krvi nad normalno (hiperkalciemija), kar lahko povzroči slabost, bruhanje in zmedenost
- stiskanje hrbtenjače, kar lahko povzroči mišično oslabelost in urinsko ali črevesno inkontinenco
Te zaplete lahko zdravimo z zdravili, imenovanimi bisfosfonati, ali z zdravili za injiciranje, imenovanimi denosumab (Xgeva).
Dolgoročni obeti
Rak prostate je druga najpogostejša vrsta raka pri moških po nemelanomskem kožnem raku.
Število smrtnih primerov zaradi raka na prostati se je močno zmanjšalo. Še naprej upadajo, ko so na voljo novi načini zdravljenja. To je lahko posledica razvoja diagnostičnih testov za rak prostate v osemdesetih letih.
Moški z rakom prostate imajo tudi po diagnozi dobre možnosti za dolgo življenje. Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku je petletna relativna stopnja preživetja raka prostate, ki se ni razširil, blizu 100 odstotkov. Desetletno preživetje je blizu 99 odstotkov, petnajstletno pa 94 odstotkov.
Večina raka prostate je počasi rastoča in neškodljiva. To je nekatere moške spodbudilo k razmisleku o uporabi strategije, imenovane aktivni nadzor ali "budno čakanje". Zdravniki skrbno spremljajo rak prostate za znake rasti in napredovanja s pomočjo krvnih preiskav in drugih preiskav. To pomaga preprečiti zaplete pri uriniranju in erekciji, povezane z nekaterimi zdravljenji. Študija iz leta 2013 kaže, da bodo ljudje z diagnozo raka z majhnim tveganjem morda želeli razmisliti o zdravljenju le, če se zdi, da se bolezen lahko širi.