Kaj je pulpitis?

Vsebina

• Kakšni so simptomi?
• Kateri so vzroki?
• Kateri so dejavniki tveganja?
• Kako se diagnosticira?
• Kako se zdravi?
• Obvladovanje bolečin
• Preprečevanje
• Outlook

Pregled

V notranjosti vsakega zoba je območje, imenovano pulpa. Celuloza vsebuje kri, oskrbo in živce za zob. Pulpitis je stanje, ki povzroči boleče vnetje pulpe. Pojavi se lahko v enem ali več zobih, povzročajo pa ga bakterije, ki vdrejo v zobno pulpo in povzročijo, da nabrekne.

Obstajata dve obliki pulpitisa: reverzibilna in ireverzibilna. Reverzibilni pulpitis se nanaša na primere, ko je vnetje blago in zobna pulpa ostane dovolj zdrava za varčevanje. Nepovratni pulpitis se pojavi, kadar so vnetja in drugi simptomi, na primer bolečina, močni in pulpe ni mogoče rešiti.

Nepovratni pulpitis lahko privede do vrste okužbe, imenovane periapični absces. Ta okužba se razvije v korenu zoba, kjer povzroči nastanek žepa gnoja. Če se okužba ne zdravi, se lahko razširi na druge dele telesa, kot so sinusi, čeljust ali možgani.

Kakšni so simptomi?

Obe vrsti pulpitisa povzročata bolečino, čeprav je bolečina, ki jo povzroči reverzibilni pulpitis, lahko blažja in se pojavi samo med jedjo. Bolečina, povezana z nepopravljivim pulpitisom, je lahko hujša in se pojavlja podnevi in ​​ponoči.

Drugi simptomi obeh oblik pulpitisa vključujejo:

• vnetje
• občutljivost na vročo in hladno hrano
• občutljivost na zelo sladko hrano

Nepovratni pulpitis lahko vključuje dodatne simptome okužbe, kot so:

• teče vročina
• otekle bezgavke
• slab zadah
• slab okus v ustih

Kateri so vzroki?

V zdravem zobu plast sklenine in dentina ščiti celulozo pred okužbo. Pulpitis se pojavi, ko so te zaščitne plasti ogrožene, kar omogoča bakterijam, da vstopijo v pulpo in povzročijo otekanje. Kaša ostane ujeta znotraj zobnih sten, zato oteklina povzroča pritisk in bolečino ter okužbo.

Plasti sklenine in dentina se lahko poškodujejo zaradi več pogojev, med drugim:

• votlin ali kariesa, kar povzroči erozijo zoba
• poškodba, kot je udar na zob
• z zlomljenim zobom, ki razkriva pulpo
• ponavljajoče se travme, ki jih povzročajo težave z zobmi, kot so neravnanje čeljusti ali bruksizem (brušenje zob)

Kateri so dejavniki tveganja?

Vse, kar povečuje tveganje za zobno gnilobo, na primer življenje na območju brez fluorirane vode ali bolezen, na primer diabetes, lahko poveča tveganje za pulpitis.

Otroci in starejši odrasli so lahko tudi bolj ogroženi, vendar to v veliki meri določajo kakovost zobne nege in navade ustne higiene.

Življenjske navade lahko tudi povečajo tveganje za pulpitis, vključno z:

• slabe navade ustne higiene, na primer ne umivanje zob po obroku in neobiskovanje zobozdravnika na rednih pregledih
• prehranjevanje z visoko vsebnostjo sladkorja ali uživanje živil in pijač, ki spodbujajo karies, kot so rafinirani ogljikovi hidrati
• imeti poklic ali hobi, ki poveča tveganje za udarce v usta, na primer boks ali hokej
• kronični bruksizem

Kako se diagnosticira?

Pulpitis običajno diagnosticira zobozdravnik. Zobozdravnik vam bo pregledal zobe. Morda bodo naredili enega ali več rentgenskih žarkov, da bi ugotovili obseg kariesa in vnetja.

Lahko se opravi test občutljivosti, da se ugotovi, ali imate zobe v stiku s toploto, mrazom ali sladkimi dražljaji.Obseg in trajanje vaše reakcije na dražljaje lahko vašemu zobozdravniku pomaga, da se odloči, ali je bila prizadeta vsa ali samo del pulpe.

Z dodatnim testom tapkanja zob, ki z lahkim, topim instrumentom nežno tapka prizadeti zob, lahko zobozdravniku pomaga določiti obseg vnetja.

Vaš zobozdravnik lahko z električnim testerjem pulpe analizira tudi, koliko zobne pulpe je poškodovano. To orodje prinaša majhen, električni naboj v pulpo zoba. Če lahko zaznate ta naboj, se šteje, da je zobna pulpa še vedno sposobna preživeti, pulpitis pa je najverjetneje reverzibilen.

Kako se zdravi?

Metode zdravljenja se razlikujejo glede na to, ali je vaš pulpitis reverzibilen ali nepovraten.

Če imate reverzibilni pulpitis, mora zdravljenje vzroka vnetja odpraviti vaše simptome. Če imate na primer votlino, bi odstranjevanje razpadlega območja in obnavljanje s polnilom moralo lajšati bolečino.

Če imate nepopravljiv pulpitis, vam lahko zobozdravnik priporoči, da obiščete strokovnjaka, na primer endodontista. Če je mogoče, lahko vaš zob rešite s postopkom, imenovanim pulpektomija. To je prvi del koreninskega kanala. Med pulpektomijo pulpo odstranimo, ostanek zoba pa ostane nedotaknjen. Po odstranitvi pulpe se votlo območje znotraj zoba razkuži, napolni in zapre.

V nekaterih primerih bo treba odstraniti celoten zob. To je znano kot ekstrakcija zoba. Če je vaš zob odmrl in ga ni mogoče shraniti, je priporočljivo odstraniti zob.

Po pulpektomiji ali ekstrakciji zoba obvestite svojega kirurga, če imate katerega od teh simptomov:

• huda bolečina ali bolečina, ki se stopnjuje
• otekanje v ustih ali zunaj njih
• občutki pritiska
• ponovitev ali nadaljevanje prvotnih simptomov

Obvladovanje bolečin

Obvladovanje bolečin pred zdravljenjem in po njem se običajno izvaja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Ti omogočajo lajšanje bolečin in vnetij.

Pogovorite se s svojim zobozdravnikom o blagovni znamki nesteroidnih protivnetnih zdravil in odmerku, ki je pravi za vas. Če potrebujete ekstrakcijo koreninskega kanala ali zoba, vam lahko kirurg predpiše močnejša zdravila proti bolečinam.

Preprečevanje

Pulpitisu se pogosto lahko izognemo z dobro ustno higieno in rednim obiskom zobozdravnika. Pomaga lahko tudi zmanjšanje ali odstranjevanje sladkarij, kot so sladke kolače, torte in sladkarije.

Če imate bruksizem, vam lahko ščitnik za zobe pomaga zaščititi zobe.

Outlook

Če opazite bolečino v ustih, obiščite svojega zobozdravnika. Če imate pulpitis, lahko njegovo zgodnje zdravljenje pomaga preprečiti nepopravljiv pulpitis. Reverzibilni pulpitis se zdravi z odstranjevanjem votline in polnjenjem zoba. Pri nepopravljivem pulpitisu se lahko uporabi koreninski kanal ali ekstrakcija zoba.