Kaj je pulzni oksimeter in ali ga res potrebujete doma?
Vsebina
- Kaj je pulzni oksimeter in kako deluje?
- Ali lahko uporabite pulznega vola za odkrivanje koronavirusa?
- Torej, ali bi morali kupiti pulzni oksimeter?
- Pregled za
Ker se koronavirus še naprej širi, se govori tudi o majhnem medicinskem pripomočku, ki morda lahko bolnike opozori, naj prej poiščejo pomoč. Pulzni oksimeter, ki po obliki in velikosti spominja na ščipalko, se nežno pripne na prst in v nekaj sekundah izmeri vaš srčni utrip in raven kisika v krvi, na kar lahko vplivata pri bolnikih s COVID-19.
Če se to sliši nejasno znano, je to zato, ker ste napravo verjetno doživeli v zdravniški ordinaciji ali pa ste jo vsaj videli v epizodi Grey's.
Kljub novo pridobljeni priljubljenosti pulzni oksimetri niso del (vsaj še ne) uradnih smernic za preprečevanje in zdravljenje COVID-19, ki so jih določile velike zdravstvene organizacije. Kljub temu nekateri zdravniki menijo, da je mali pripomoček lahko ključen igralec v času pandemije in pomaga ljudem, zlasti tistim z oslabljeno imunostjo in že obstoječimi pljučnimi boleznimi (zaradi povečanega tveganja za okužbo z virusom), da spremljajo njihovo raven, ne da bi zapustili hišo (navsezadnje večina držav še vedno poudarja pomen ostati doma). Ne pozabite: koronavirus lahko uniči vaša pljuča, kar vodi do zadihanosti in znižanja ravni kisika v krvi.
Tukaj je tisto, kar morate vedeti.
Kaj je pulzni oksimeter in kako deluje?
Pulzni oksimeter (znan tudi kot pulzni vol) je elektronska naprava, ki meri vaš srčni utrip in nasičenost ali količino kisika v vaših rdečih krvnih celicah, v skladu z American Lung Association (ALA). Čeprav ga je tehnično mogoče pritrditi na druge dele telesa (npr. nos, ušesa, prste na nogah), je pulzni oksimeter običajno nameščen na enem od vaših prstov. Majhna naprava se nežno stisne na vaš prst in meri raven kisika v krvi s svetlobo skozi konico prsta. Cilja na hemoglobin, beljakovino v rdečih krvnih celicah, ki prenaša kisik iz pljuč v preostanek telesa. Glede na to, koliko kisika nosi, hemoglobin absorbira različne količine in valovne dolžine svetlobe. Torej količina svetlobe, ki jo absorbira vaša kri, signalizira raven kisika v krvi pulzu, navaja Svetovna zdravstvena organizacija (WHO).
Medtem ko so nekatere raziskave pokazale, da se lahko natančnost teh odčitkov razlikuje glede na uporabljeni prst, večina zdravnikov postavi pulzni oksimeter na pacientov kazalec. Želite se izogniti temnemu laku za nohte in dolgim ali lažnim nohtom, saj ti dejavniki - pa tudi hladne roke - lahko vplivajo na natančnost rezultatov, pravi Osita Onugha, vodja robotske torakalne kirurgije in direktorica laboratorija za kirurške inovacije na Inštitutu za raka John Wayne v zdravstvenem centru Providence Saint John's v Santa Monici v Kaliforniji.
Kakšno naj bo torej vaše merjenje pulznega oksimetra? Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije bi morala biti nasičenost vaše krvi s kisikom nekje med 95-100 odstotki. Večina zdravih ljudi pa bo dosegla odčitavanje med 95-98 odstotki, pravi dr. Onugha. In če vaš odčitek pade pod 93 odstotkov, morate poklicati svojega zdravnika, še posebej, če je bila vaša raven v preteklosti višja, dodaja David Cennimo, MD, docent medicine na Rutgers New Jersey Medical School. To bi lahko pomenilo, da ste potencialno hipoksični, pri čemer vašemu telesu primanjkuje kisika, navaja WHO. Vendar pa je 1 do 2 odstotna razlika od branja do branja normalna, dodaja dr. Cennimo.
"Na nek način je to kot imeti termometer," pravi. "[Pulzni oksimeter] je lahko koristen, vendar upam, da nekoga ne bo zmešalo zaradi obsedenosti s številkami. Po drugi strani pa, če nekdo zadiše ali ima druge simptome dihanja, ki mu povzročajo skrb, naj poišče skrbeti, tudi če je njihov pulzni vol "normalen". "(Povezano: Ali je ta tehnika dihanja s koronavirusom zakonita?)
V času pandemije koronavirusa so ravno zaradi teh težav z dihanjem ljudje zelo pozorni na vsako spremembo pljučne funkcije ali zdravja.
Ali lahko uporabite pulznega vola za odkrivanje koronavirusa?
Ne ravno.
COVID-19 lahko povzroči vnetno reakcijo v pljučih, pljučne zaplete, kot je pljučnica, in/ali drobne, mikroskopske krvne strdke v pljučih. (To je, kvečjemu, eden od razlogov, zakaj naj bi vaping povečal tveganje za koronavirus.) Ko nekdo razvije pljučno bolezen ali težave s pljuči, ima lahko njihovo telo težave pri prenosu kisika iz alveolov (majhne vrečke v pljučih na konec vaših bronhijev) do njihovih krvnih celic, pravi dr.Cennimo. In to je nekaj, kar zdravniki ugotavljajo pri bolnikih s COVID-19, dodaja. (Psst ... pri nekaterih bolnikih s koronavirusom se lahko pojavi tudi izpuščaj.)
Zdravniki opažajo tudi zaskrbljujoč trend, znan med tiho hipoksijo pri bolnikih s koronavirusom, kjer je njihova raven nasičenosti s kisikom izjemno nizka, vendar nimajo zadihanosti, pravi dr. Cennimo. "Torej so se pojavili predlogi, da bi več spremljanja lahko ugotovilo padec nasičenosti s kisikom - in sprožilo dajanje kisika - prej," pojasnjuje.
Medtem obstaja tudi argument, da je redno spremljanje s pulznim oksimetrom lahko v pomoč pri pregledovanju bistvenih delavcev, da signalizirajo, ali so okuženi z virusom in morajo iti v izolacijo.Toda dr. Onugha ni prepričan, da bo to v pomoč. "S COVID-19 boste bolj verjetno najprej imeli zvišano telesno temperaturo, nato kašelj, nato pa težko dihanje, če pride do te točke. Nižja raven nasičenosti s kisikom verjetno ni vaš prvi simptom," pravi. (Povezano: Po mnenju strokovnjakov najpogostejši simptomi koronavirusa, na katere morate biti pozorni)
Torej, ali bi morali kupiti pulzni oksimeter?
Teorija je, da bi lahko redna in pravilna uporaba pulznega oksimetra omogočila pacientom s COVID-19 in brez njih, da spremljajo raven nasičenosti s kisikom. Toda preden vam zmanjka za nakup, vedite, da so zdravniki razdeljeni glede tega, ali res potrebujejo pandemijo (na primer maske za obraz).
"Mislim, da je to dobra ideja za paciente s COVID-19, ki so osamljeni doma, če vedo, kaj storiti z informacijami-kakšna je raven kisika prenizka in kaj storiti, če se to zgodi," pravi Richard Watkins, MD, zdravnik za nalezljive bolezni v Akronu v Ohiu in izredni profesor interne medicine na Northeast Ohio Medical University. (Brez panike in pokličite svojega zdravnika.)
Prav tako meni, da je pulzni vol lahko dragocen za ljudi, ki imajo sum (beri: ni potrjenega) primera COVID-19: "Spraševal sem se o ljudeh, ki so umrli doma - zlasti mladih -, če bi lahko imel pulzni oksimeter opozoril njih ali njihovo družino, da so v težavah." (Povezano: Kaj točno storiti, če živite z nekom, ki ima koronavirus)
Toda vsi ne mislijo, da je to nujno. Dr. Onugha in dr. Cennimo se strinjata, da naprava verjetno ni potrebna za splošno populacijo. "Če imate že obstoječe stanje, kot sta astma ali KOPB, vam bo morda v pomoč, če veste, kakšne so vaše ravni nasičenosti s kisikom," dodaja dr. Onugha. "In če imate diagnozo COVID-19, je morda koristno [spremljanje vašega stanja], vendar na splošno mislim, da to ni koristno za vse."
Poleg tega trenutno ni uradnih priporočil večjih zdravniških združenj, kot so Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), WHO in Ameriško zdravniško združenje (AMA) o uporabi pulznega oksimetra, ko gre za COVID-19. Še več, ALA je pred kratkim izdala sporočilo za javnost, v katerem opozarja, da pulzni oksimeter "ni nadomestek za pogovor s ponudnikom zdravstvenih storitev" in da "večini posameznikov ni treba imeti pulznega oksimetra doma". (Povezano: Kaj storiti, če mislite, da imate koronavirus)
Kljub temu, če vi narediti želijo kupiti zaradi razlogov, povezanih s koronavirusom, ali drugače-cenovno so dostopni in te domače različice so dostopne-zadošča ne glede na pulzni oksimeter, ki ga najdete v lokalni lekarni ali na spletu, pravi dr. Onugha. "Vsi so večinoma dokaj natančni," pravi. Poskusite pulzni oksimeter ChoiceMMEd (kupite ga, 35 USD, target.com) ali pulzni oksimeter NuvoMed (kupite ga, 60 USD, cvs.com). Ne pozabite, da je veliko pulznih oksimetrov trenutno razprodanih, zato bo morda potrebno malo iskanja, da bi našli razpoložljiv pripomoček. (Če želite biti zelo temeljiti, lahko preverite bazo podatkov o obvestilih predmarket za hrano in zdravila in poiščete "oksimeter", da dobite seznam naprav, ki jih priznava FDA.)
Podatki v tej zgodbi so točni glede na čas tiska. Ker se posodobitve o koronavirusu COVID-19 še naprej razvijajo, je možno, da so se nekatere informacije in priporočila v tej zgodbi od prve objave spremenile. Priporočamo, da se za najnovejše podatke in priporočila redno prijavljate pri virih, kot so CDC, WHO in vaš lokalni oddelek za javno zdravje.