Vse, kar morate vedeti o Raynaudovem fenomenu

Vsebina

• Raynaudovi simptomi pojava
• Vzroki
• Dejavniki tveganja
• Diagnoza
• Zdravljenje
• Spremembe življenjskega sloga
• Zdravila
• Vazospazmi
• Outlook

Raynaudov pojav je stanje, ko je pretok krvi v prste, prste, ušesa ali nos omejen ali prekinjen. To se zgodi, ko se krvne žile v rokah ali nogah stisnejo. Epizode zoženja imenujemo vazospazmi.

Raynaudov pojav lahko spremlja osnovne zdravstvene razmere. Vazospazmi, ki jih povzročajo drugi pogoji, kot so artritis, ozebline ali avtoimunske bolezni, se imenujejo sekundarni Raynaudovi.

Raynaudov pojav se lahko pojavi tudi sam. Ljudje, ki doživljajo Raynaudovo, a so sicer zdravi, naj bi imeli primarno Raynaudovo.

Hladne temperature in čustveni stres lahko sprožijo epizode Raynaudovega pojava.

Raynaudovi simptomi pojava

Najpogostejši simptom Raynaudovega pojava je razbarvanje prstov, prstov na nogah, ušesih ali nosu. Ko se krvne žile, ki prenašajo kri v vaše okončine, zamašijo, prizadeta območja postanejo čisto bela in postanejo ledeno hladna.

Na prizadetih območjih izgubite občutek. Vaša koža lahko dobi tudi modri odtenek.

Ljudje s primarno boleznijo Raynaud običajno prizadenejo padec telesne temperature v prizadeti regiji, a malo bolečine. Tisti, ki imajo sekundarne Raynaudove, pogosto občutijo hude bolečine, otrplost in mravljinčenje v prstih na nogah. Epizode lahko trajajo nekaj minut ali nekaj ur.

Ko je vazospazem končan in vstopite v toplo okolje, lahko prsti na rokah in nogah utripajo in se zdijo svetlo rdeči. Postopek ponovnega segrevanja se začne po izboljšanju krvnega obtoka. Prsti na rokah in nogah se po obnovitvi krvnega obtoka morda ne bodo segrevali 15 minut ali več.

Če imate primarni Raynaud, boste morda ugotovili, da so hkrati prizadeti isti prsti na nogah in telesih na vsaki strani telesa. Če imate sekundarni Raynaud, imate lahko simptome na eni ali obeh straneh telesa.

Nobena epizoda vazospazma ni popolnoma enaka, tudi pri isti osebi.

Vzroki

Zdravniki ne razumejo popolnoma vzroka Raynaudove bolezni. Sekundarni Raynaud je običajno povezan z zdravstvenimi stanji ali življenjskimi navadami, ki vplivajo na vaše žile ali vezivno tkivo, kot so:

• kajenje
• uporaba zdravil in zdravil, ki zožujejo vaše arterije, na primer zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta in amfetaminov
• artritis
• ateroskleroza, ki utrjuje vaše arterije
• avtoimunske bolezni, kot so lupus, skleroderma, revmatoidni artritis ali Sjogrenov sindrom

Pogosti sprožilci Raynaudovih simptomov vključujejo:

• hladne temperature
• čustveni stres
• delo z ročnimi orodji, ki oddajajo vibracije

Gradbeni delavci, ki na primer uporabljajo kladiva, imajo lahko večje tveganje za vazospazem. Vendar ne bodo imeli vsi s tem pogojem enakih sprožilcev. Pomembno je, da ste pozorni na svoje telo in se naučite, kateri so vaši sprožilci.

Dejavniki tveganja

Po podatkih Nacionalnega inštituta za artritis in mišično-skeletne in kožne bolezni so pri Raynaudovem pojavu ženske pogosteje kot moški.

Mladi odrasli, mlajši od 30 let, imajo večje tveganje za razvoj primarne oblike bolezni. Začetek sekundarnega Raynauda je pogostejši pri odraslih v 30-ih in 40-ih letih.

Raynaudov pojav bo bolj verjetno prizadel tiste, ki živijo v hladnejših geografskih regijah kot prebivalci toplejših podnebnih razmer.

Diagnoza

Vaš zdravnik bo opravil fizični pregled, odvzel vam anamnezo in odvzel kri za diagnozo Raynaudovega pojava.

Vprašali vas bodo o vaših simptomih in morda bodo izvedli kapilaroskopijo, ki je mikroskopski pregled nohtov v bližini vaših nohtov, da se ugotovi, ali imate primarni ali sekundarni Raynaudov.

Ljudje s sekundarnimi Raynaudovimi imajo pogosto povečane ali deformirane krvne žile v bližini nohtov. To je v nasprotju s primarnim Reynaudovim, kjer so vaše kapilare pogosto videti normalne, kadar ne pride do vazospazma.

Krvni testi lahko razkrijejo, ali ste pozitivni na antinuklearna protitelesa (ANA) ali ne. Prisotnost ANA lahko pomeni, da obstaja večja verjetnost, da boste imeli avtoimunske motnje ali motnje vezivnega tkiva. Ti pogoji vas ogrožajo zaradi sekundarnega Raynauda.

Zdravljenje

Spremembe življenjskega sloga

Spremembe življenjskega sloga so velik del postopka zdravljenja Raynaudovega pojava. Izogibanje snovem, ki povzročajo krčenje krvnih žil, je prva linija zdravljenja. To vključuje izogibanje kofeinu in nikotinskim izdelkom.

Biti toplo in telovaditi lahko tudi prepreči ali zmanjša intenzivnost nekaterih napadov. Vadba je še posebej dobra za spodbujanje cirkulacije in obvladovanje stresa.

Zdravila

Zdravnik vam bo morda predpisal zdravila, če imate pogoste, dolgotrajne ali intenzivne epizode vazospazma. Zdravila, ki pomagajo krvne žile, da se sprostijo in razširijo, vključujejo:

• antidepresivi
• antihipertenzijska zdravila
• zdravila za erektilno disfunkcijo

Nekatera zdravila lahko poslabšajo tudi vaše stanje, ker zožijo ožilje. Primeri vključujejo:

• zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
• zdravila na osnovi estrogena
• zdravila proti migreni
• kontracepcijske tablete
• zdravila za prehlad na osnovi psevdoefedrina

Vazospazmi

Če imate krče žil, je pomembno, da se ogrejete. Za lažje spopadanje z napadom lahko:

• Roke ali noge pokrijte z nogavicami ali rokavicami.
• Umaknite se mrazu in vetru ter ogrejte celo telo.
• Spustite roke ali noge pod mlačno (ne vročo) vodo.
• Masirajte si okončine.

Če ostanete mirni, lahko zmanjšate resnost napada. Poskusite ostati čim bolj sproščeni in brez stresa. Pomaga vam, če se fizično odstranite iz stresnih situacij. Koncentracija na dihanje vam lahko pomaga tudi pri umiritvi.

Outlook

Če imate Raynaudov fenomen, je vaš pogled odvisen od vašega splošnega zdravstvenega stanja. Dolgoročno sekundarni Raynaud povzroča večje pomisleke kot primarna oblika. Ljudje, ki imajo sekundarne Raynaudove bolezni, pogosteje dobijo okužbo, razjede na koži in gangreno.