Refluks žolča: kaj je to, simptomi, vzroki in zdravljenje

Vsebina

• Simptomi refluksa žolča
• Možni vzroki
• Kako poteka zdravljenje

Žolčni refluks, znan tudi kot duodenogastrični refluks, se pojavi, ko se žolč, ki se sprosti iz žolčnika v prvi del črevesja, vrne v želodec ali celo v požiralnik in povzroči vnetje želodčne sluznice.

Ko se to zgodi, lahko pride do sprememb v zaščitnih plasteh sluzi in povečanja pH v želodcu, kar vodi do pojava nekaterih simptomov, kot so na primer bolečine v trebuhu, pekoč občutek v prsih in rumeno bruhanje.

Za lajšanje simptomov in zdravljenje refluksa žolča lahko gastroenterolog priporoči uporabo zdravil, ki lajšajo simptome in spodbujajo kroženje žolča, vendar je v najhujših primerih, ko uporaba zdravil ne izboljša, morda potrebno operacija.

Simptomi refluksa žolča

Simptomi refluksa žolča so zelo podobni simptomom gastroezofagealnega refluksa, zato je lahko razlikovanje med tema dvema situacijama težje. Na splošno so glavni znaki in simptomi refluksa žolča:

• Bolečine v zgornjem delu trebuha;
• Pekoč občutek v prsih;
• Slabost;
• Zelenkasto rumeno bruhanje;
• Kašelj ali hripavost;
• Izguba teže;
• Večje tveganje za razmnoževanje bakterij.

Čeprav so simptomi zelo podobni simptomom gastroezofagealnega refluksa, se štejejo za ločene težave, zato mora diagnozo vedno postaviti gastroenterolog.

Tako zdravnik za potrditev refluksa žolča oceni znake in simptome, ki jih je predstavila oseba, zdravstveno anamnezo in preiskave, ki pomagajo preveriti, ali pride do refluksa žolča v požiralnik, in priporočamo endoskopijo in ezofagealno impedanco.

Možni vzroki

Žolčni refluks se pojavi, ko ezofagealni sfinkter, ki ločuje požiralnik od želodca, ne deluje pravilno, kar se lahko zgodi kot posledica zapletov pri operacijah želodca, operaciji žolčnika ali prisotnosti razjed na želodcu.

V normalnih razmerah žolč proizvajajo jetra in se shranjujejo v žolčniku, sproščajo pa se, če obstajajo eritrociti in strupene snovi, ki jih je treba odstraniti, in ko se maščoba razgradi, v tem primeru se prepelje v dvanajstnik in pomeša s hrano tako da pride do procesa razgradnje. Nato se pilorični ventil odpre in omogoča samo prehod hrane.

Vendar se zaradi že omenjenih situacij ventil ne zapre pravilno, kar omogoča, da se žolč vrne v želodec in požiralnik, kar povzroči refluks žolča.

Kako poteka zdravljenje

Refluks žolča je ozdravljiv, vendar njegovo zdravljenje lahko traja dlje in zato je zelo pomembno, da pravilno sledite navodilom gastroenterologa.

Najpogosteje se uporabljajo zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, na primer ursodeoksiholna kislina, ki je snov, ki pomaga pospeševati kroženje žolča in s tem zmanjša pogostnost in intenzivnost simptomov. Lahko pa so indicirana tudi druga zdravila, znana kot odstranjevalci žolčne kisline, ki se na njih vežejo v črevesju in preprečujejo njihovo resorpcijo.

Kadar pa se simptomi z uporabo zdravil ne izboljšajo, vam lahko gastroenterolog svetuje operacijo. V tej operaciji, znani kot obvodna operacija, kirurg ustvari novo povezavo za odvajanje žolča naprej po tankem črevesu, pri čemer obide žolč iz želodca.