Retrogradni pielogram

Vsebina

• Za kaj se uporablja?
• Se moram pripraviti?
• Kako je to storjeno?
• Kakšno je okrevanje?
• Ali obstajajo tveganja?
• Odvoz

Kaj je retrogradni pielogram?

Retrogradni pielogram (RPG) je slikovni test, ki uporablja kontrastno barvilo v urinarnem traktu za boljšo rentgensko sliko urinarnega sistema. Vaš urinarni sistem vključuje ledvice, mehur in vse, kar je z njimi povezano.

RPG je podoben intravenski pielografiji (IVP). IVP se opravi z vbrizgavanjem kontrastnega barvila v veno za boljše rentgenske slike. RPG se opravi s cistoskopijo, ki vključuje vbrizgavanje kontrastnega barvila neposredno v urinarni trakt skozi tanko cev, imenovano endoskop.

Za kaj se uporablja?

RPG se pogosto uporablja za preverjanje blokade sečil, kot so tumorji ali kamni. Blokade se pogosteje pokažejo v ledvicah ali sečevodih, ki so cevi, ki prinašajo urin iz ledvic v mehur. Blokade sečil lahko povzročijo, da se urin zbira v urinarnem traktu, kar lahko privede do zapletov.

Vaš zdravnik se lahko odloči tudi za uporabo RPG, če imate v urinu kri (imenovano tudi hematurija). RPG lahko tudi pomagajo zdravniku, da si bolje ogleda vaš urinarni sistem pred operacijo.

Se moram pripraviti?

Pred izvedbo RPG morate nekaj pripraviti:

• Pred postopkom postite nekaj ur. Mnogi zdravniki vam bodo rekli, da prenehajte jesti in piti po polnoči na dan postopka. Morda ne boste mogli jesti ali piti od 4 do 12 ur pred postopkom.
• Vzemite odvajalo. Morda boste dobili peroralno odvajalo ali klistir, da zagotovite, da se prebavni sistem očisti.
• Vzemite si nekaj časa prostega dela. To je ambulantni postopek, kar pomeni, da traja le nekaj ur. Vendar vam bo zdravnik verjetno dal splošno anestezijo, da boste med postopkom spali. Verjetno ne boste mogli v službo in boste potrebovali nekoga, ki vas bo odpeljal domov.
• Nehajte jemati določena zdravila. Zdravnik vam bo morda naročil, da pred testom prenehate jemati zdravila za redčenje krvi ali nekatere zeliščne dodatke.

Pred tem obvezno obvestite svojega zdravnika, če:

• jemanje kakršnih koli zdravil ali zeliščnih dodatkov
• noseča ali mislite, da bi lahko bili noseči
• alergičen na kakršno koli kontrastno barvilo ali jod
• alergični na nekatera zdravila, kovine ali materiale, ki se lahko uporabljajo v postopku, kot sta lateks ali anestezija.

Kako je to storjeno?

Pred tem postopkom boste pozvani, da:

• odstranite ves nakit in v nekaterih primerih tudi oblačila
• oblecite bolniško obleko (če ste pozvani, da odstranite oblačila)
• ležite na mizi z nogami navzgor.

Nato vam v veno na roki vstavijo intravensko (IV) cev, ki vam da anestezijo.

Med RPG bo zdravnik ali urolog:

1. vstavite endoskop v sečnico
2. potisnite endoskop počasi in previdno skozi sečnico, dokler ne pride do mehurja. V tem trenutku vam bo zdravnik morda vstavil tudi kateter v mehur
3. v urin vnesite barvilo
4. uporabite postopek, imenovan dinamična fluoroskopija, za snemanje rentgenskih žarkov, ki jih je mogoče gledati v realnem času
5. odstranite endoskop (in kateter, če se uporablja) iz telesa

Kakšno je okrevanje?

Po postopku boste ostali v sobi za okrevanje, dokler se ne zbudite in se dihanje, srčni utrip in krvni tlak ne normalizirajo. Zdravnik bo nadzoroval vaš urin zaradi morebitne krvi ali znakov zapletov.

Nato boste šli v bolniško sobo ali pa boste dobili pot do doma. Zdravnik vam bo morda predpisal zdravila proti bolečinam, na primer acetaminofen (Tylenol), da bo obvladoval bolečino ali nelagodje, ki bi ga občutili med uriniranjem. Ne jemljite nekaterih zdravil proti bolečinam, na primer aspirina, ki lahko povečajo tveganje za krvavitev.

Zdravnik vas bo morda prosil, da nekaj dni pazite na urin zaradi krvi ali drugih nepravilnosti, da se prepričate, da ni zapletov.

Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:

• visoka vročina (101 ° F ali več)
• krvavitev ali oteklina okoli odprtine sečnice
• neznosna bolečina pri uriniranju
• kri v urinu
• težave z uriniranjem

Ali obstajajo tveganja?

Čeprav je RPG razmeroma varen postopek, obstaja nekaj tveganj, med drugim:

• izpostavljenost sevanju rentgenskih žarkov
• prirojene okvare, če ste med postopkom noseče
• hude alergijske reakcije, kot je anafilaksa, na barvilo ali materiale, uporabljene v postopku
• vnetje po telesu (sepsa)
• slabost in bruhanje
• notranja krvavitev (krvavitev)
• luknja v mehurju, ki jo povzročajo orodja, uporabljena v postopku
• okužba sečil

Odvoz

Retrogradni pielogram je hiter, razmeroma neboleč postopek, ki pomaga prepoznati nepravilnosti v sečnem traktu. Zdravniku lahko pomaga tudi pri varnih drugih urinskih posegih ali operacijah.

Kot pri vsakem postopku, ki vključuje anestezijo, tudi tu obstaja nekaj tveganj. Preden se lotite tega postopka, se posvetujte s svojim zdravnikom o splošnem zdravstvenem stanju in anamnezi, da se izognete dolgoročnim zapletom.