Salpingektomija: kaj pričakovati

Vsebina

• Kaj je salpingektomija?
• Kakšna je razlika med salpingektomijo in salpingektomijo-ooforektomijo?
• Zakaj je to storjeno?
• Kako se pripravljate na postopek?
• Kaj se zgodi med postopkom?
• Kakšno je okrevanje?
• Kakšni so morebitni zapleti?
• Kakšni so obeti?

Kaj je salpingektomija?

Salpingektomija je kirurško odstranjevanje ene (enostranske) ali obeh (dvostranskih) jajcevodov. Fallopijske cevi omogočajo, da jajčeca potujejo od jajčnikov do maternice.

Delna salpingektomija je, če imate odstranjen le del jajcevoda.

Drugi postopek, salpingostomija (ali neosalpingostomija), je, ko kirurg naredi odprtino v jajcevodu, da odstrani njeno vsebino. Cev sama ni odstranjena.

Salpingektomijo lahko naredimo sami ali kombiniramo z drugimi postopki. Sem sodijo oofrektomija, histerektomija in carski rez (C-odsek).

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o salpingektomiji, zakaj je to storjeno in kaj lahko pričakujete.

Kakšna je razlika med salpingektomijo in salpingektomijo-ooforektomijo?

Salpingektomija je takrat, ko odstranimo samo jajcevod ali cev. Oophorectomy je odstranitev enega ali obeh jajčnikov.

Ko se oba postopka opravijo hkrati, se imenuje salpingektomija-oofrektomija ali salpingo-oofrektomija. Salpingo-ooofrektomija se včasih odvisno od razlogov za operacijo včasih kombinira s histerektomijo (odstranitev maternice).

Salpingektomija sama ali salpingo-ooforektomija se lahko opravi z odprtim trebušnim kirurškim posegom ali laparoskopsko operacijo.

Zakaj je to storjeno?

Salpingektomijo lahko uporabimo za zdravljenje različnih težav. Zdravnik vam ga lahko priporoči, če imate:

• zunajmaternična nosečnost
• zamašena jajcevod
• raztrgana jajcevodna cev
• okužba
• rak jajcevodov

Rak jajcevodov je redek, pogostejši pa je pri ženskah, ki prenašajo mutacije genov BRCA. Poškodbe jajcevodov se pojavijo pri približno polovici žensk z mutacijo genskih BRCA, ki imajo tudi raka na jajčnikih.

Rak jajčnika se včasih začne v jajcevodih. Profilaktična salpingektomija lahko zmanjša tveganje za nastanek raka na jajčnikih.

Ta postopek se lahko uporablja tudi kot metoda stalne kontrole rojstev.

Kako se pripravljate na postopek?

Vaš kirurg bo z vami razpravljal o postopku in vam dal navodila pred in po op. Te se lahko razlikujejo glede na to, ali boste imeli odprto abdominalno operacijo ali laparoskopsko operacijo. To določajo dejavniki, kot so razlog za operacijo, starost in splošno zdravstveno stanje.

Pred operacijo morate upoštevati nekaj stvari:

• Načrtujte prevoz domov. Ko zapustite bolnišnico, boste morda še vedno grozili od anestezije in lahko vas boli trebuh.
• Prinesite domov udobna udobna oblačila.
• Če jemljete zdravila, se posvetujte z zdravnikom, če jih morate jemati na dan operacije.
• Vprašajte zdravnika, kako dolgo morate postiti pred operacijo.

Kaj se zgodi med postopkom?

Tik pred odprto operacijo trebuha vam bodo podelili splošno anestezijo. Kirurg bo naredil rez na nekaj centimetrov na vašem spodnjem delu trebuha. Jajcevodi se lahko vidijo in odstranijo iz tega zareza. Nato se odprtina zapre s šivi ali sponkami.

Laparoskopska operacija je manj invaziven postopek. Lahko se izvaja pod splošno ali lokalno anestezijo.

Na spodnjem delu trebuha vam bo narejen majhen rez. Laparoskop je dolgo orodje s svetlobo in kamero na koncu. Vstavljen bo v zarezo. Vaš trebuh bo napihnjen s plinom. Tako lahko vaš kirurg na računalniškem zaslonu jasno vidi vaše medenične organe.

Nato bo narejenih nekaj dodatnih zarez. Uporabili jih bomo za vstavljanje drugih orodij za odstranjevanje jajcevodov. Te zareze bodo verjetno dolge manj kot pol palca. Ko so cevi ven, se majhni zarezi zaprejo.

Kakšno je okrevanje?

Po operaciji boste šli v sobo za obnovitev na pregled. Potreben bo nekaj časa, da se popolnoma prebudim iz anestezije. Mogoče vas boli nekaj slabosti, bolečine in blage bolečine okoli zareza.

Če ste imeli ambulantno operacijo, vas ne bodo izpustili, dokler ne boste vstali in izpraznili mehurja.

Upoštevajte zdravnikova priporočila za nadaljevanje običajnih dejavnosti. Morda bo trajalo le nekaj dni, mogoče pa bi bilo tudi dlje. Izogibajte se težkemu dviganju ali naporni vadbi vsaj teden dni.

Ko pridete domov, ne pozabite obvestiti zdravnika, če:

• razvije vročino in mrzlico
• imajo poslabšanje bolečine ali slabosti
• opazite izcedek, pordelost ali otekanje okoli zareza
• imajo nepričakovano močno vaginalno krvavitev
• ne morete izprazniti mehurja

Odseki laparoskopske operacije so manjši in se nacelijo hitreje kot pri abdominalni operaciji.

Vsak si opomore po svoji hitrosti. Toda na splošno lahko pričakujete popolno okrevanje v treh do šestih tednih po trebušni operaciji ali dva do štiri tedne po laparoskopiji.

Kakšni so morebitni zapleti?

Obstajajo tveganja za kakršno koli operacijo, vključno s slabo reakcijo na anestezijo. Laparoskopija lahko traja več časa kot odprta operacija, zato boste morda dlje časa pod anestezijo. Druga tveganja salpingektomije vključujejo:

• okužba (tveganje za okužbo je manjše z laparoskopijo kot pri odprti operaciji)
• notranje krvavitve ali krvavitve na mestu kirurškega posega
• kila
• poškodbe krvnih žil ali bližnjih organov

Študija na 136 ženskah, ki so imele salpingektomijo v povezavi s carskim rezom, je pokazala, da so zapleti redki.

Čeprav traja nekoliko dlje, je bilo laparoskopsko salpingektomijo varna alternativa tubularni okluziji. Ker je bolj učinkovit in lahko nudi določeno zaščito pred rakom jajčnikov, je dodatna možnost za ženske, ki iščejo sterilizacijo.

Kakšni so obeti?

Celotna prognoza je dobra.

Če imate še vedno jajčnike in maternico, boste imeli menstruacijo še naprej.

Odstranitev ene jajcevodne cevi ne bo neplodna. Še vedno boste potrebovali kontracepcijo.

Odstranitev obeh jajcevodov pomeni, da ne morete zanositi otroka in ne potrebujete kontracepcije. Če pa še vedno imate maternico, je mogoče roditi otroka s pomočjo oploditve in vitro (IVF).

Preden se lotite salpingektomije, se posvetujte z zdravnikom ali strokovnjakom za plodnost.