Vse, kar morate vedeti o skoliozi

Vsebina

• Pregled
• Katere so pogoste vrste skolioze?
• Kaj bi moral iskati?
• Kaj povzroča skoliozo?
• Kako se diagnosticira skolioza?
• Fizični izpit
• Slikanje
• Kakšne so možnosti zdravljenja skolioze?
• Okrepitev
• Operacija
• Kakšni so dolgoročni obeti skolioze?

Pregled

Skolioza je nenormalno ukrivljenost hrbtenice. Običajna oblika hrbtenice človeka vključuje krivino na vrhu rame in krivino v spodnjem delu hrbta. Če je hrbtenica ukrivljena od strani do strani ali v obliki "S" ali "C", imate lahko skoliozo.

Po podatkih Ameriškega združenja nevroloških kirurgov (AANS) približno 80 odstotkov primerov skolioze nima določljivega vzroka. Pogosto se diagnosticira v prvih sedmih letih otrokovega življenja. Pogosti vzroki, ko jih je mogoče določiti, so:

• napak pri rojstvu
• nevrološke nepravilnosti
• genetske razmere

Katere so pogoste vrste skolioze?

Največja kategorija skolioze je idiopatska skolioza, izraz, ki se uporablja za označevanje primerov, ki nimajo določenega vzroka. Idiopatska skolioza je razčlenjena glede na starostno skupino:

• Dojenček: 0 do 3 leta
• Mladoletniki: 4 do 10 let
• Mladostnik: 11 do 18 let
• Odrasli: 18+ let

Med njimi je najpogostejša mladostniška idiopatska skolioza, poroča AANS.

Zdravniki ugotovijo vzrok za približno 20 odstotkov primerov skolioze. Vsebujejo različne vrste skolioze, vključno z:

• prirojena, pri katerih so vidne deformacije hrbtenice ob rojstvu
• nevrološki, ko živčne nepravilnosti prizadenejo mišice v hrbtenici

Skoliozo lahko tudi kategoriziramo kot strukturno ali nestrukturno. Pri strukturni skoliozi krivo hrbtenice povzroči bolezen, poškodba ali okvara rojstva in je trajna. Nestrukturna skolioza opisuje začasne krivulje, ki jih je mogoče popraviti.

Kaj bi moral iskati?

Simptomi se razlikujejo glede na stopnjo skolioze. Pogosti simptomi, povezani s skoliozo, vključujejo:

• ena lopatica, ki je višja od druge
• eno ramensko rezilo, ki štrli bolj kot drugo
• neenakomerni boki
• vrteča se hrbtenica
• težave z dihanjem zaradi zmanjšane površine v prsnem košu, da se pljuča razširijo
• bolečine v hrbtu

Kaj povzroča skoliozo?

Vzroka za skoliozo pogosto ni mogoče določiti. Med pogoste vzroke, ki jih lahko prepoznajo zdravniki, so:

• cerebralna paraliza, skupina motenj živčnega sistema, ki vplivajo na gibanje, učenje, sluh, vid in mišljenje
• mišična distrofija, skupina genetskih motenj, ki imajo za posledico mišično oslabelost
• prirojene okvare, ki vplivajo na hrbtenice dojenčka, kot je spina bifida
• poškodbe hrbtenice ali okužbe

Ljudje z družinsko anamnezo skolioze pogosteje razvijejo stanje. Pri dekletih je bolj verjetno, da imajo težjo obliko skolioze kot dečki.

Kako se diagnosticira skolioza?

Fizični pregled hrbtenice je prvi korak, ki ga zdravnik ugotovi, ali imate skoliozo. Zdravnik vam lahko naroči tudi nekaj slikovnih testov, da si natančneje pogleda hrbtenico.

Fizični izpit

Zdravnik bo opazoval vaš hrbet, ko stojite z rokami ob straneh. Preverili bodo ukrivljenost hrbtenice in ali so vaša ramena in območje pasu simetrični.

Nato vas bo zdravnik prosil, da se upognete naprej in išče kakršne koli ukrivljenosti v zgornjem in spodnjem delu hrbta.

Slikanje

Slikovni testi, ki jih bo zdravnik lahko naročil za iskanje skolioze, vključujejo:

• Rentgen: Med tem testom se uporabijo majhne količine sevanja za ustvarjanje slike vaše hrbtenice.
• MRI pregled: Ta test uporablja radio in magnetne valove za natančno sliko kosti in tkiva, ki jih obdaja.
• Pregled z računalniško tomografijo: Med tem testom rentgenske žarke slikamo pod različnimi koti, da dobimo 3-D sliko telesa.
• Pregled kosti: Ta test zazna radioaktivno raztopino, ki se vbrizga v vašo kri, ki se koncentrira na območjih povečanega krvnega obtoka in poudari nepravilnosti hrbtenice.

Kakšne so možnosti zdravljenja skolioze?

Zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov, pri čemer je glavna krivina hrbtenice. Zdravnik bo upošteval tudi:

• tvoja starost
• ali boste še naprej rasli
• količina in vrsta ukrivljenosti
• vrsta skolioze

Možnosti primarnega zdravljenja so krepitev in operacija.

Okrepitev

Po mnenju AANS lahko oseba, ki ima skoliozo, uporablja zapestnico, če še vedno raste in je ukrivljenost večja od 25 do 40 stopinj.

Naramnice ne bodo izravnale hrbtenice, vendar lahko preprečijo povečanje ukrivljenosti. Ta metoda zdravljenja je učinkovitejša za primere, ki jih odkrijejo zgodaj.

Tisti, ki potrebujejo zapestnico, jo morajo nositi 16 do 23 ur na dan, dokler ne prenehajo rasti. Učinkovitost zapestnice se poveča s številom ur, ki jih nosijo na dan.

Zdravniki običajno priporočajo, da otroci nosijo naramnice, dokler ne dosežejo adolescence in ne rastejo več.

Obstajata dve glavni vrsti naramnic:

• Pod pazduho: Narejena je iz plastike in se prilega ob telo, tako da je ta naramnica praktično nevidna. Uporablja se za zdravljenje spodnjih krivin hrbtenice in prileganja na spodnji del telesa.
• Milwaukee: Ta naramnica se začne pri vratu in pokriva celoten trup, razen nog in rok. Uporablja se za krivulje, ki jih podpornik pod pazduho ne more nasloviti.

Operacija

Kirurgija je običajno rezervirana za ljudi z krivuljami, večjimi od 40 stopinj. Vendar se posvetujte s svojim zdravnikom o tej možnosti, če vam je bila diagnosticirana skolioza in menite, da ukrivljenost moti vaše vsakdanje življenje ali vam povzroča nelagodje.

Spinalna fuzija je standardna operacija skolioze. V tem postopku zdravnik zlije vaše vretence s pomočjo kostnega presadka, palic in vijakov. Kostni presadek je sestavljen iz kosti ali podobnega materiala.

Palice držijo hrbtenico v ravnem položaju, vijaki pa jih držijo na mestu. Sčasoma se kostni presadek in vretenca zlijeta v eno samo kost. Palice se lahko pri otrocih prilagodijo med rastjo.

Nekatera tveganja za operacijo hrbtenične fuzije vključujejo:

• prekomerna krvavitev
• neuspeh zdravljenja
• okužba
• bolečina
• poškodbe živcev

Kakšni so dolgoročni obeti skolioze?

Dolgoročni obeti skolioze so odvisni od tega, kako močna je ukrivljenost. Za blage do zmerne primere stanje ne bo motilo vsakodnevnih dejavnosti in funkcij. Posamezniki s hudimi oblikami skolioze imajo lahko fizične omejitve.

Življenje s skoliozo je lahko težko. Če iščete pomoč pri obvladovanju skolioze, boste morda želeli poiskati skupino za podporo.

Podporne skupine vam omogočajo, da srečate druge, ki se srečujejo z istimi stvarmi, in vsak dan najdete spodbudo in nasvete za spopadanje s tem stanjem.

Nacionalna fundacija za skoliozo (NSF) je dobro izhodišče za iskanje virov.