Razumevanje serumske bolezni

Vsebina

• Kakšni so simptomi?
• Kaj je serumska bolezen podobna reakcija?
• Kaj povzroča?
• Kako se diagnosticira?
• Kako se zdravi?
• Kakšni so obeti?

Kaj je serumska bolezen?

Serumska bolezen je imunski odziv, ki je podoben alergijski reakciji. To se zgodi, kadar antigeni (snovi, ki sprožijo imunski odziv) v določenih zdravilih in antiserumih povzročijo, da vaš imunski sistem reagira.

Antigeni, ki sodelujejo pri serumski bolezni, so beljakovine iz nečloveških virov - običajno živali. Vaše telo te beljakovine zmotno šteje za škodljive in sproži imunski odziv, da jih uniči. Ko imunski sistem sodeluje s temi beljakovinami, nastanejo imunski kompleksi (kombinacije antigena in protiteles). Ti kompleksi se lahko združijo in naselijo v majhnih krvnih žilah, kar nato povzroči simptome.

Kakšni so simptomi?

Serumska bolezen se običajno razvije v nekaj dneh do treh tednih po izpostavitvi zdravilu ali antiserumu, vendar se pri nekaterih ljudeh lahko razvije hitro eno uro po izpostavitvi.

Trije glavni simptomi serumske bolezni vključujejo vročino, izpuščaj in boleče otekle sklepe.

Drugi možni simptomi serumske bolezni vključujejo:

• panjev
• bolečine v mišicah in šibkost
• otekanje mehkih tkiv
• zardela koža
• slabost
• driska
• krči v želodcu
• srbenje
• glavobol
• otekanje obraza
• zamegljen vid
• težko dihanje
• otekle bezgavke

Kaj je serumska bolezen podobna reakcija?

Reakcija, podobna serumski bolezni, je zelo podobna serumski bolezni, vendar vključuje drugačno vrsto imunskega odziva. Veliko pogostejša je kot dejanska serumska bolezen in se lahko pojavi kot reakcija na cefaklor (antibiotik), zdravila proti napadom in druge antibiotike, vključno s penicilinom.

Simptomi serumske bolezni podobne reakcije se običajno začnejo v enem do treh tednih po izpostavitvi novemu zdravilu in vključujejo:

• izpuščaj
• srbenje
• vročina
• bolečine v sklepih
• slabo počutje
• otekanje obraza

Za razlikovanje obeh stanj bo zdravnik verjetno začel s preučevanjem vašega izpuščaja. Izpuščaj, ki ga povzroči serumska bolezen podobna reakcija, je običajno zelo srbeč in razvije modrico podobno obarvanost. Zdravnik vam bo morda preizkusil tudi prisotnost imunskih kompleksov v krvi. Če imate to vrsto molekule v krvi, imate verjetno serumsko bolezen in ne reakcijo, podobno serumski bolezni.

Kaj povzroča?

Serumsko bolezen povzročajo nečloveški proteini v nekaterih zdravilih in zdravilih, ki jih vaše telo zmoti kot škodljive in povzročajo imunsko reakcijo.

Ena najpogostejših vrst zdravil, ki povzročajo serumsko bolezen, je antivenom. To dobijo ljudje, ki jih je ugriznila strupena kača. V petih ameriških študijah je poročani obseg serumske bolezni po zdravljenju z antivenomom med 5 in 23 odstotki.

Drugi možni vzroki serumske bolezni vključujejo:

• Terapija z monoklonskimi protitelesi. Pri tej vrsti zdravljenja se pogosto uporabljajo protitelesa miši in drugih glodalcev. Uporablja se za zdravljenje avtoimunskih stanj, kot sta revmatoidni artritis in luskavica. Uporablja se tudi pri nekaterih načinih zdravljenja raka.
• Protitimocitni globulin. Običajno vsebuje protitelesa zajcev ali konj. Uporablja se za preprečevanje zavrnitve organov pri ljudeh, ki so pred kratkim presadili ledvico.
• Injekcija čebeljega strupa. To je alternativa in dopolnitev za vnetna stanja in kronične bolečine.

Kako se diagnosticira?

Za diagnosticiranje serumske bolezni bo zdravnik želel vedeti, katere simptome imate in kdaj so se začeli. Obvestite jih o vseh novih zdravilih, ki ste jih jemali.

Če imate izpuščaj, se lahko začnejo z biopsijo, ki vključuje odvzem majhnega vzorca tkiva izpuščaja in ogled pod mikroskopom. To jim pomaga izključiti druge možne vzroke za vaš izpuščaj.

Prav tako lahko odvzamejo vzorec krvi in ​​vzorec urina, da preizkusijo znake osnovnega stanja, ki bi lahko povzročalo vaše simptome.

Kako se zdravi?

Serumska bolezen se običajno odpravi sama, ko niste več izpostavljeni zdravilu, ki je povzročilo reakcijo.

Medtem vam bo zdravnik morda predlagal nekatera od teh zdravil za lažje obvladovanje simptomov:

• nesteroidna protivnetna zdravila, kot je ibuprofen (Advil), za zmanjšanje vročine, bolečin v sklepih in vnetja
• antihistaminiki za zmanjšanje izpuščaja in srbenja
• steroidi, kot je prednizon, za hujše simptome

V redkih primerih boste morda potrebovali izmenjavo plazme.

Kakšni so obeti?

Čeprav lahko povzroči resne simptome, serumska bolezen običajno izgine sama od sebe v tednu do šestih tednih. Če ste pred kratkim jemali zdravila, ki vsebujejo nečloveške beljakovine in imate simptome, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom. Pomagajo vam lahko potrditi, ali imate serumsko bolezen, in začeti jemati zdravila za lažje zdravljenje simptomov.