Znaki in simptomi materničnih fibroidov
Vsebina
- Kaj so maternični fibroidi?
- Simptomi materničnega fibroida
- Ali se lahko znebite materničnih fibroidov?
- Vaš načrt igre materničnih fibroidov
- Pregled za
Toya Wright (ki jo morda poznate kot bivšo ženo Lil Wayne, televizijsko osebnost ali avtorico Z mojimi lastnimi besedami) vsak dan hodi naokoli z občutkom, da je v petem mesecu nosečnosti. Kljub temu, da se drži zdrave prehrane in razbija zadnjico v telovadnici, ta trebuh ne bo izginil – ker ga povzročajo maternični fibroidi. Ne samo, da ji dajo občutek nosečnosti, ampak tudi postrežejo s hudo krvavitvijo in krči vsak mesec, ko dobi menstruacijo.
In še zdaleč ni sama. Ogromnih 50 odstotkov žensk bo imelo maternične fibroide, pravi Yvonne Bohn, MD, ginekolog pri porodničarjih in ginekologih v Los Angelesu ter predstavnica Cystexa. Urad za zdravje žensk celo ocenjuje, da bo med 20 in 80 odstotki žensk razvilo miome do 50. leta starosti. Kljub temu, da to vprašanje prizadene tako velik del ženske populacije, veliko žensk o miomih ne vedo prve stvari. (In ne, to ni isto kot endometrioza, o kateri so spregovorile zvezde, kot sta Lena Dunham in Julianne Hough.)
"Takrat o fibroidih nisem vedel ničesar," pravi Wright. "Bilo mi je tako tuje. Ko pa so mi postavili diagnozo, sem se o tem začel pogovarjati različnim prijateljem in družinskim članom ter brati o tem, in ugotovil sem, da je res zelo pogosto." (Resno-tudi supermodeli jih dobijo.)
Kaj so maternični fibroidi?
Po podatkih ameriškega kongresa porodničarjev in ginekologov (ACOG) so maternični fibroidi izrastki, ki se razvijejo iz mišičnega tkiva maternice. Lahko rastejo znotraj maternične votline (kjer raste plod), znotraj maternične stene, na zunanjem robu maternične stene ali celo zunaj maternice in pritrjene s stebelno strukturo. Čeprav se pogosto imenujejo tumorji, je zelo pomembno vedeti, da so skoraj vsi benigni (nekancerozni), pravi dr. Bohn.
"V zelo redkih primerih lahko postanejo rakavi, in to se imenuje leiomiosarkom," pravi. V tem primeru običajno raste zelo hitro in edini način, da ugotovimo, ali je rak ali ne, je, da ga odstranimo. Toda v resnici je to zelo redko; po podatkih Urada za zdravje žensk je le eden od 1.000 fibroidov rak. Miomi ne povečujejo tveganja za nastanek rakavega mioma ali za nastanek drugih oblik raka v maternici.
Trenutno ne vemo, kaj povzroča fibroide-čeprav jih zaradi estrogena raste, pravi dr. Bohn. Iz tega razloga lahko miomi med nosečnostjo zelo rastejo in se med menopavzo običajno ustavijo ali se skrčijo. Ker so tako pogosti, jih je čudno obravnavati kot dedno stvar, pravi dr. Bohn. Toda družinski člani s fibroidi povečujejo tveganje, pravi Urad za zdravje žensk. Pravzaprav, če je vaša mama imela miome, je tveganje, da bi jih imeli, približno trikrat večje od povprečja. Tudi afroameriške ženske imajo večjo verjetnost za nastanek fibroidov, prav tako debele ženske.
Simptomi materničnega fibroida
Ženske imajo lahko več velikih fibroidov in nimajo simptomov ali pa imajo en majhen fibroid in imajo grozljive simptome-vse je odvisno od tega, kje je fibroid, pravi dr. Bohn.
Simptom številka ena je nenormalna in močna krvavitev, ki jo običajno spremljajo hudi krči in odvajanje krvnih strdkov. Wright pravi, da je bil to prvi znak, da je nekaj narobe; še nikoli v življenju ni imela krčev, a nenadoma je doživela ostre bolečine in izjemno težke cikle: "Tekla sem po blazinicah in tamponih-bilo je res hudo," pravi.
Če imate fibroid v maternični votlini, lahko krvavitev postane zelo intenzivna, saj se tam maternična obloga nabira in izloča med menstruacijo vsak mesec, pravi dr. Bohn. "Tudi če je fibroid majhen, če je na tistem napačnem mestu, lahko krvavite do te mere, da imate anemijo in zahtevate transfuzijo krvi," pravi.
Večji fibroidi lahko povzročijo tudi bolečine med seksom in bolečine v hrbtu. Lahko pritiskajo na mehur ali danko, kar povzroči zaprtje ali pogosto ali težko uriniranje, pravi dr. Bohn. Mnoge ženske so razočarane, ker ne morejo shujšati v želodcu-ampak to so pravzaprav miomi. Ni redkost, da veliki fibroidi ustvarijo super napihnjen občutek, kakršen je doživel Wright.
"Čutila sem jih skozi kožo in jih nekako videla in premikala," pravi. "Moj zdravnik mi je rekel, da je moja maternica velika kot petmesečna noseča ženska." In to ni pretiravanje; Bohn pravi, da lahko miomi zrastejo do velikosti lubenice. (Ne verjamete? Preberite samo osebno zgodbo ženske, ki so ji iz maternice odstranili fibroid velikosti melone.)
Ali se lahko znebite materničnih fibroidov?
Najprej: če imate fibroide, ki so majhni, ne povzročajo simptomov, ki bi spremenili življenje, ali niste v nobenem problematičnem položaju, morda ne boste potrebovali zdravljenja, glede na ACOG. Toda na žalost miomi nikoli ne izginejo sami in ne bodo izginili, ne glede na to, koliko zdravil iz urbanih legend poskusite ali koliko kilogramov ohrovta pojeste, pravi dr. Bohn.
Pred desetletji je bilo zdravljenje fibroidov, ki so ga uporabljali, histerektomija – odstranitev maternice, pravi dr. Bohn. Na srečo ni več tako. Mnoge ženske brez hudih simptomov živijo s svojimi fibroidi, uspešno zanosijo in imajo otroke brez težav, pravi. Toda vse je odvisno od tega, kje so vaši fibroidi in kako hudi so. V nekaterih primerih lahko miomi blokirajo jajcevod, preprečijo implantacijo ali blokirajo pot naravnega poroda, pravi dr. Bohn. Vse je odvisno od posamezne situacije. (Tukaj je vse, kar morate vedeti o plodnosti.)
Danes večina žensk s fibroidi jemlje kontracepcijske tablete z majhnimi odmerki ali dobi hormonsko IUD-obe tanjšata sluznico maternice, kar omejuje menstrualno krvavitev in simptome, pravi dr. Bohn. (BC tudi zmanjšuje tveganje za nastanek raka jajčnikov-ja!) Obstaja nekaj zdravil, ki lahko začasno skrčijo fibroide, a ker zmanjšujejo gostoto kostnega mozga (v bistvu vaše kosti oslabijo), se uporabljajo le za kratek čas. in običajno za pripravo na operacijo.
Obstajajo trije različni kirurški pristopi za obravnavo fibroidov, pravi dr. Bohn. Prva je histerektomija ali odstranitev celotne maternice (pri ženskah, ki nimajo otrok). Drugi je miomektomija ali odstranitev fibroidnih tumorjev iz maternice, bodisi z odpiranjem trebuha bodisi laparoskopsko (kjer gredo skozi majhen rez in lomijo fibroid na manjše koščke, da ga odstranijo iz telesa). Tretja kirurška možnost je histeroskopska miomektomija, kjer lahko odstranijo majhne miome v maternični votlini, tako da gredo v maternico vaginalno. Druga možnost zdravljenja je postopek, imenovan embolizacija, pri katerem zdravniki gredo skozi posodo v dimljah in spremljajo dotok krvi v miome. Ubijejo oskrbo tumorja s krvjo in jo zmanjšajo za približno eno tretjino, pravi dr. Bohn.
Dejstvo, da lahko ženskam odstranijo fibroide, hkrati pa ohranijo maternico (in ohranijo svojo sposobnost rojstva otrok), je velik pomen-zato je pomembno, da ženske poznajo možnosti zdravljenja.
"Veliko žensk, s katerimi sem govoril, je naredilo napako, da so miome odstranili s histerektomijo," pravi Wright. "To jim je nekako uničilo življenje, ker zdaj ne morejo več imeti otrok. Le tako so mislili, da jih lahko odstranijo."
Odstranitev fibroidov ima eno veliko pomanjkljivost, vendar pustiti maternico na mestu: miomi se lahko znova pojavijo. "Če naredimo miomektomijo, na žalost, dokler ženska ne vstopi v menopavzo, obstaja možnost, da se fibroidi vrnejo," pravi dr. Bohn.
Vaš načrt igre materničnih fibroidov
"Če imate te čudne simptome, morate najprej obvestiti svojega ginekologa," pravi dr. Bohn. "Spremembe menstrualnega ciklusa, strdki v menstruaciji, hudi krči, to je znak, da nekaj ni v redu." Od tam bo zdravnik ugotovil, ali so vzroki strukturni (kot je fibroid) ali hormonski. Medtem ko lahko zdravniki med standardnim pregledom medenice občutijo nekaj fibroidov, boste najverjetneje dobili ultrazvok medenice – najboljše slikovno orodje za pregled maternice in jajčnikov, pravi dr. Bohn.
Čeprav ne morete popolnoma nadzorovati rasti fibroidov, lahko zdrav način življenja pomaga zmanjšati tveganje; rdeče meso je lahko povezano z večjim tveganjem za nastanek fibroidov, listnata zelenjava pa z manjšim tveganjem, v skladu s študijo, objavljeno v reviji Obsetrika in ginekologija. Čeprav so raziskave o dejavnikih tveganja za življenjski slog in materničnih fibroidih še vedno omejene, so uživanje več sadja in zelenjave, redna vadba, zmanjševanje stresa in zdrava telesna teža povezani z manjšo pojavnostjo fibroidov, glede na pregled, objavljen v International Journal of Fertility and Sterility.
In če vam postavijo diagnozo fibroidov, se ne ustrašite.
"Bistvo je, da so zelo pogosti," pravi dr. Bohn. "Samo zato, ker ga imate, še ne pomeni, da je grozno ali da morate hiteti na operacijo. Samo zavedajte se znakov in simptomov, da boste lahko poiskali pomoč, če imate katerega od teh nenormalnih občutkov."