Kožni presadek

Vsebina

• Kaj je kožni presadek?
• Zakaj se opravijo kožni presadki?
• Vrste kožnih presadkov
• Cepiči debeline
• Cepiči s polno debelino
• Kako se pripraviti na kožni presadek
• Postopek cepljenja kože
• Nega kože za cepič

Kaj je kožni presadek?

Presaditev kože je kirurški postopek, ki vključuje odstranitev kože z enega področja telesa in njegovo premikanje ali presaditev na drugo področje telesa. Ta operacija se lahko opravi, če je del telesa izgubil zaščitno zaščito kože zaradi opeklin, poškodb ali bolezni.

Kožni presadki se izvajajo v bolnišnici. Večina presadkov kože se opravi s splošno anestezijo, kar pomeni, da boste med postopkom zaspali in ne boste čutili nobenih bolečin.

Zakaj se opravijo kožni presadki?

Kožni presadek je nameščen na predelu telesa, kjer se je koža izgubila. Med pogoste razloge za kožni presadek spadajo:

• kožne okužbe
• globoke opekline
• velike, odprte rane
• posteljice ali druge razjede na koži, ki se niso dobro zacelile
• operacija kožnega raka

Vrste kožnih presadkov

Obstajata dve osnovni vrsti kožnih presadkov: cepiči s cepljeno debelino in celi debelini.

Cepiči debeline

Cepič delitvene debeline vključuje odstranitev zgornje plasti kože - povrhnjice - kot tudi del globljega sloja kože, imenovan dermis. Te plasti se odvzamejo z mesta darovalca, to je območje, kjer se nahaja zdrava koža. Kožni cepiči z debelino debeline se običajno nabirajo s sprednjega ali zunanjega stegna, trebuha, zadnjice ali zadaj.

Cepiči z debelino debeline se uporabljajo za pokrivanje velikih površin. Ti cepiči so ponavadi krhki in imajo navadno svetleč ali gladek videz. Lahko se zdijo tudi bolj blede kot sosednja koža. Presadki v deljeni debelini ne rastejo tako hitro kot neraztopljena koža, zato bodo otroci, ki jih dobijo, morda starejši.

Cepiči s polno debelino

Cepič s polno debelino vključuje odstranitev vse povrhnjice in dermisa z mesta darovalca. Običajno jih vzamemo iz trebuha, prepona, podlaket ali območja nad klavikulo (ključnice). Običajno gre za manjše koščke kože, saj se mesto darovalca, od koder je pospravljeno, običajno združijo in zaprejo v pravokotni rez s šivi ali sponkami.

Cepiči s polno debelino se običajno uporabljajo za majhne rane na zelo vidnih delih telesa, kot je obraz. Za razliko od cepičev z debelino debeline se cepiči s polno debelino dobro zlijejo s kožo okoli njih in imajo boljši kozmetični rezultat.

Kako se pripraviti na kožni presadek

Zdravnik vam bo verjetno določil kožni presadek nekaj tednov vnaprej, tako da boste imeli čas za načrtovanje operacije. Pred časom obvestite svojega zdravnika o zdravilih na recept ali brez recepta, ki jih jemljete. Nekatera zdravila, na primer aspirin, lahko motijo ​​sposobnost tvorbe strdkov v krvi. Zdravnik vam bo morda naročil, da spremenite odmerek ali prenehate jemati ta zdravila pred operacijo. Kajenje ali tobačni izdelki bodo poleg tega poslabšali vašo sposobnost zdravljenja kožnega presadka, zato vas bo zdravnik verjetno pozval, da prenehate kaditi pred operacijo.

Zdravnik vam bo tudi povedal, da ponoči na dan postopka ne jete in ne pijete ničesar. S tem preprečite, da bi med operacijo bruhali in zadušili, če vas anestezija navze.

Načrtujete tudi, da boste po operaciji pripeljali družinskega člana ali prijatelja, ki vas lahko odpelje domov. Splošna anestezija vas lahko po posegu zaspi, zato ne smete voziti, dokler se učinki ne izčrpajo.

Prav tako je dobro, da nekdo ostane z vami prvih nekaj dni po operaciji. Morda boste potrebovali pomoč pri opravljanju določenih nalog in obiskovanju hiše.

Postopek cepljenja kože

Kirurg bo operacijo začel z odstranjevanjem kože z mesta darovalca. Če dobite cepič razcepljene debeline, bo koža odstranjena z območja telesa, ki ga običajno skrivajo oblačila, na primer kolk ali zunanji del stegna. Če imate cepič s polno debelino, so najprimernejša mesta darovalca trebuh, dimlja, podlaket ali predel nad klavikule (ključnice).

Ko odstranite kožo z mesta darovalca, jo bo kirurg previdno položil čez območje presaditve in jo zavaroval s kirurškim prelivom, sponkami ali šivi. Če gre za cepič razcepljene debeline, je morda "očesan." Zdravnik lahko preluknja več lukenj v presadku, da raztegne kožo kože, tako da lahko odvzame manj kože z mesta darovalca. To omogoča tudi odtekanje tekočine izpod kožnega presadka. Zbiranje tekočine pod cepivom lahko povzroči neuspeh. Dolgoročno mreženje lahko povzroči, da kožni presadek pokaže "ribjo mrežo".

Zdravnik prekriva območje darovalca tudi s prelivom, ki bo prekrival rano, ne da bi se lepil nanjo.

Nega kože za cepič

Bolniško osebje vas bo po operaciji pozorno spremljalo, spremljalo vaše vitalne znake in vam dajalo zdravila za zdravljenje bolečine.

Če imate presaditev debele debeline, bo zdravnik morda želel, da ostanete v bolnišnici nekaj dni, da se prepričate, da se cepič in mesto darovalca dobro zaceljujeta.

Cepič mora začeti razvijati krvne žile in se v 36 urah povezati s kožo okoli nje. Če se te krvne žile ne začnejo oblikovati kmalu po operaciji, je to lahko znak, da vaše telo presadko zavrača.

Zdravnik boste morda slišali, da cepič "ni bil odvzet." To se lahko zgodi iz več razlogov, vključno z okužbo, nabiranjem tekočine ali krvi pod cepivom ali preveč gibanja cepiča po rani. To se lahko zgodi tudi, če kadite ali imate pretok krvi v cepljeno območje. Morda boste potrebovali še eno operacijo in novo presaditev, če prvo presadka ne bo potrebno.

Ko zapustite bolnišnico, vam bo zdravnik predpisal recept proti bolečinam, ki bodo bolečino zmanjšali. Naučili vas bodo tudi, kako skrbeti za cepivo in mesto darovalca, da se ne okužijo.

Mesto darovalca se bo pozdravilo v enem do dveh tednih, vendar bo mesto cepljenja trajalo še nekaj časa. Vsaj tri do štiri tedne po operaciji se morate izogibati izvajanju dejavnosti, ki bi lahko raztegnile ali poškodovale mesto presadka. Zdravnik vam bo povedal, kdaj je varno nadaljevati običajne dejavnosti.