Smith zlom

Vsebina

• Kakšni so simptomi zloma kova?
• Kaj pogosto povzroči zlom kova?
• Kako se diagnosticira zlom kova?
• Ali se lahko razvijejo drugi pogoji, če zlom kova ne zdravimo?
• Kako se zdravi zlom kova?
• Kakšne so možnosti zloma kova?

Kaj je zlom kova?

Kovaški zlom je zlom distalnega polmera. Polmer je večji od obeh kosti v roki. Konec radiusne kosti proti roki se imenuje distalni konec. Kovaški zlom je povezan tudi z nečim, čemur pravimo palmarna angulacija distalnega odlomka. To pomeni, da je zlomljen kos kosti premaknjen v smeri dlani.

Običajno so kovaški zlomi izredno sklepni. To pomeni, da se zlom ne razširi v zapestni sklep. Običajno gre tudi za prečne zlome, kar pomeni, da se zlom zgodi pod pravim kotom na kost. Kovaški zlom je znan pod nekaj drugimi imeni, na primer Goyrandov zlom in reverzni Collesov zlom.

Polmer je najpogosteje zlomljena kost v roki. Toda kovaški zlomi so pravzaprav precej redki. Predstavljajo manj kot tri odstotke vseh zlomov polmera. Najpogosteje jih opazimo pri mladih moških ali starejših ženskah.

Kakšni so simptomi zloma kova?

Simptomi zloma kova so podobni drugim vrstam zlomov. Običajno se pojavijo takojšnje bolečine, občutljivost, podplutbe in otekline. Glede na resnost zloma lahko zapestje visi na nenavaden ali upognjen način.

Kaj pogosto povzroči zlom kova?

Običajno lahko na dva načina razvijete zlom kova. Prvi način je, da padete na zapestje, medtem ko je upognjeno. Drugi način je neposreden udarec v zadnji del zapestja.

Osteoporoza, motnja, pri kateri se kosti bolj verjetno zlomijo, lahko poveča verjetnost, da se majhen padec spremeni v zlom. Kljub temu se kovaški zlomi še vedno pojavljajo v zdravih kosteh, zlasti v primeru močne sile, kot je prometna nesreča ali padec s kolesa.

Kako se diagnosticira zlom kova?

Če ste padli na zapestje, vendar bolečina ni močna in vaše zapestje deluje, lahko počakate en dan, preden obiščete zdravnika. Za zdravljenje bolečine lahko uporabite zdravljenje na domu, kot sta opornica in led, dokler ne obiščete zdravnika.

Če pa imate otrplost, so prsti rožnati ali je zapestje upognjeno pod napačnim kotom, boste morali na urgenco.

Zdravnik bo najverjetneje naročil serijo rentgenskih žarkov. Ti rentgenski žarki bodo zdravniku sporočili, ali je kost zlomljena in če je odsek kosti premaknjen. Rentgenski žarki bodo tudi zdravniku pomagali določiti najboljše zdravljenje vašega zloma.

Ali se lahko razvijejo drugi pogoji, če zlom kova ne zdravimo?

Pravilno zdravljenje zloma kova je pomembno, da zagotovite, da se vaše kosti pravilno zacelijo in ohranite polno funkcijo zapestja in roke. Če predolgo čakate na zdravnika, se kosti morda ne bodo pravilno zacelile.

Možen zaplet kovaškega zloma (ali katere koli druge resne poškodbe okončine) je nekaj, kar imenujemo sindrom zapletene regionalne bolečine. To je kronično bolečinsko stanje, ki po poškodbi prizadene ud. Menijo, da ga povzroča poškodba živčnega sistema.

Pomembno je, da se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate po poškodbi nenehno bolečino in otrplost.

Kako se zdravi zlom kova?

Zdravljenje kovinskih zlomov vključuje pravilno polaganje zlomljenih kosti in zagotovitev, da ostanejo na mestu, dokler se popolnoma ne pozdravijo. Zdravljenje se lahko razlikuje glede na vašo starost, kakovost odmora in vašo aktivnost.

Obstajajo tako nehirurško kot kirurško zdravljenje. Običajno vam bo zdravnik priporočil nekirurško zdravljenje, če je to mogoče. Postopek premikanja zlomljenih kosti na svoje mesto se imenuje redukcija. Ko se to opravi brez kirurškega posega, se to imenuje zaprta redukcija.

Po zaključenem zmanjšanju bo zdravnik verjetno dal zapestje v opornico ali gips. Običajno boste sprva nosili opornico, da boste imeli prostor za otekanje. Teden dni ali nekaj dni kasneje, potem ko oteklina izgine, vam bo zdravnik verjetno zamenjal opornico z gipsom.

Če je kost tako na svojem mestu, da zaprtega zmanjšanja ne more priti, boste potrebovali operacijo. Za pravilno poravnavo kosti bo narezan rez. Vaš zdravnik bo uporabil eno od več možnosti, da kost zadrži v pravilnem položaju, medtem ko se zdravi. Te možnosti vključujejo odlitke, kovinske zatiče, plošče in vijake.

Kakšne so možnosti zloma kova?

Ker je kovaških zlomov tako veliko, je čas, da se katera koli poškodba zaceli, odvisen od vrste preloma in zdravljenja. Bolečine lahko imate nekaj dni do nekaj tednov. Zdravila za led, dvig in bolečine običajno pomagajo.

Kombinacija ibuprofena in acetaminophena običajno pomaga zmanjšati bolečino in oteklino. Če so bolečine še hujše, bodo morda potrebna zdravila na recept.

Če potrebujete gips, jih običajno zamenjajo, saj oteklina še naprej upada. Po približno šestih tednih bo igralska zasedba odstranjena.

Skoraj vsakdo potrebuje neko obliko rehabilitacije. Običajno imamo določeno togost zapestja. Za izboljšanje teh simptomov lahko začnete s fizikalno terapijo nekaj dni do nekaj tednov po operaciji. Dolgoročno traja popolno okrevanje običajno približno eno leto. Verjetno lahko v dveh letih po poškodbi pričakujete bolečino in okorelost, zlasti pri močni vadbi.