Sfinkterotomija

Vsebina

• Pregled
• Namen
• Postopek
• Obnovitev
• Neželeni učinki in potencialna tveganja sfinkterotomije
• Outlook

Pregled

Bočna notranja sfinkterotomija je preprosta operacija, med katero se sfinkter prereže ali raztegne. Sfinkter je krožna skupina mišic, ki obdajajo anus in so odgovorne za nadzor gibanja črevesja.

Namen

Ta vrsta sfinkterotomije je zdravljenje ljudi, ki trpijo zaradi analnih razpok. Analne razpoke so prelomi ali solze na koži analnega kanala. Sfinkterotomija se v skrajnem primeru uporablja za to bolezen in ljudi, ki imajo analne razpoke, običajno priporočamo, da najprej poskusijo prehrano z visoko vsebnostjo vlaknin, mehčalce blata ali botoks. Če so simptomi resni ali se na to zdravljenje ne odzovejo, se lahko ponudi sfinkterotomija.

Obstaja več drugih postopkov, ki se pogosto izvajajo skupaj s sfinkterotomijo. Sem spadajo hemoroidektomija, fissurektomija in fistulotomija. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da natančno ugotovite, kateri postopki bodo opravljeni in zakaj.

Postopek

Med postopkom kirurg naredi majhen rez na notranjem analnem sfinkterju. Cilj tega reza je sprostiti napetost sfinktra. Ko je tlak previsok, se analne razpoke ne morejo zaceliti.

Sfinkterotomijo lahko opravite pod lokalno ali splošno anestezijo in običajno se boste lahko vrnili domov isti dan, ko poteka operacija.

Obnovitev

Običajno bo trajalo približno šest tednov, da se vaš anus popolnoma zaceli, vendar večina ljudi lahko nadaljuje z običajnimi aktivnostmi, vključno z odhodom na delo v enem do dveh tednih po operaciji.

Večina ljudi ugotovi, da je bolečina, ki so jo imeli pred analno razpoko pred operacijo, izginila v nekaj dneh po opravljeni sfinkterotomiji. Mnogi ljudje skrbijo, da se jim črevesje premakne po operaciji, in čeprav je običajno, da med črevesjem najprej občutijo nekaj bolečin, so bolečine običajno manjše kot pred operacijo. Prav tako je normalno, da prvih nekaj tednov po odvajanju črevesja opazite nekaj krvi na toaletnem papirju.

Obstaja veliko stvari, ki vam lahko pomagajo pri okrevanju:

• Privoščite si veliko počitka.
• Poskusite vsak dan malo hoditi.
• Upoštevajte zdravnikova navodila, kdaj lahko spet vozite.
• Prhajte se ali kopajte kot običajno, vendar si nato analni predel posušite na koncu.
• Pijte veliko tekočine.
• Jejte prehrano z veliko vlakninami.
• Če se spopadate z zaprtjem, se posvetujte s svojim zdravnikom o blagem odvajalu ali mehčalcu blata.
• Zdravila za bolečino jemljite natančno tako, kot je opisano.
• Trikrat na dan posedite v približno 10 centimetrov tople vode (sitz kopel) in sledite gibanju črevesja, dokler bolečina v analnem predelu ne popusti.
• Ko poskušate premikati črevesje, z majhnim korakom podprite stopala. Tako boste upognili boke in postavili medenico v položaj za počep, kar vam bo pomagalo, da boste lažje odvajali blato.
• Uporaba otroških robčkov namesto toaletnega papirja je pogosto bolj udobna in ne draži anusa.
• Izogibajte se uporabi dišečih mil.

Neželeni učinki in potencialna tveganja sfinkterotomije

Bočna notranja sfinkterotomija je preprost in široko izveden postopek in je zelo učinkovit pri zdravljenju analnih razpok.Ni običajno, da po operaciji pride do kakršnih koli neželenih učinkov, vendar se pojavijo v izjemno redkih primerih.

Zelo normalno je, da imajo ljudje v nekaj tednih po operaciji manj fekalne inkontinence in težave z nadzorovanjem napenjanja. Ta neželeni učinek se običajno odpravi sam, ko se vaš anus zaceli, v nekaterih primerih pa je bil vztrajen.

Med operacijo lahko krvavite, kar običajno zahteva šivanje.

Možno je tudi, da razvijete perianalni absces, vendar je to običajno povezano z analno fistulo.

Outlook

Bočna notranja sfinkterotomija je preprost postopek, ki se je izkazal za zelo uspešnega pri zdravljenju analnih razpok. Pred operacijo boste spodbujeni, da preizkusite druge metode zdravljenja, če pa so neučinkovite, vam bodo ponudili ta postopek. Po sfinkterotomiji bi se morali razmeroma hitro okrevati in med zdravljenjem lahko uporabite veliko ukrepov za udobje. Neželeni učinki so izjemno redki in jih je mogoče zdraviti, če se pojavijo.