Tamponada srca: kaj je to, vzroki in zdravljenje
Vsebina
Tamponada srca je nujna medicinska pomoč, pri kateri se med oblogama perikarda nabira tekočina, ki sta odgovorna za sluznico srca, kar na primer povzroča težave z dihanjem, znižanje krvnega tlaka in zvišan srčni utrip.
Zaradi kopičenja tekočine srce ne more črpati dovolj krvi v organe in tkiva, kar lahko povzroči pravočasno smrt in šok.
Vzroki za tamponado srca
Tamponada srca se lahko zgodi v več situacijah, ki lahko povzročijo kopičenje tekočine v perikardialnem prostoru. Glavni vzroki so:
- Poškodbe v prsih zaradi prometnih nesreč;
- Zgodovina raka, zlasti pljuč in srca;
- Hipotiroidizem, za katerega je značilno zmanjšanje proizvodnje hormonov v ščitnici;
- Perikarditis, ki je bolezen srca, ki je posledica bakterijskih ali virusnih okužb;
- Anamneza ledvične odpovedi;
- Nedavni srčni napad;
- Sistemski eritematozni lupus;
- Zdravljenje z radioterapijo;
- Uremija, kar ustreza povišanju sečnine v krvi;
- Nedavna operacija srca, ki povzroča poškodbe perikarda.
Vzroke za tamponado je treba hitro ugotoviti in zdraviti, da se izognemo srčnim zapletom.
Kako se postavi diagnoza
Kardiolog diagnozo srčne tamponade opravi z rentgenskim slikanjem prsnega koša, magnetno resonanco, elektrokardiogramom in transtorakalnim ehokardiogramom, kar je izpit, ki omogoča sprotno preverjanje značilnosti srca, kot so velikost, debelina mišic in delovanje srca, na primer. Razumeti, kaj je ehokardiogram in kako se to naredi.
Pomembno je poudariti, da je treba takoj, ko se pojavijo simptomi srčne tamponade, čim prej opraviti ehokardiogram, saj je v teh primerih izbirni izpit za potrditev diagnoze.
Glavni simptomi
Glavni indikativni simptomi srčne tamponade so:
- Zmanjšanje krvnega tlaka;
- Povečan srčni utrip in dihanje;
- Paradoksalni pulz, pri katerem pulz med vdihom izgine ali se zmanjša;
- Dilatacija ven na vratu;
- Bolečina v prsnem košu;
- Padec na nivo zavesti;
- Hladne, vijoličaste noge in roke;
- Pomanjkanje apetita;
- Težave pri požiranju:
- Kašelj;
- Težave z dihanjem
Če na primer zaznajo simptome srčne tamponade in so povezani s simptomi akutne ledvične odpovedi, je priporočljivo takoj iti na nujno medicinsko pomoč ali v najbližjo bolnišnico na preiskave in v primeru potrditve srčne tamponade sprožiti zdravljenje.
Kakšno je zdravljenje
Zdravljenje tamponade srca je treba opraviti čim prej, tako da nadomestimo količino krvi in naslonimo glavo, ki jo je treba nekoliko dvigniti. Poleg tega bo morda treba uporabiti analgetike, na primer morfij, in diuretike, na primer furosemid, za stabiliziranje bolnikovega stanja, dokler tekočine ne bo mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Dajemo tudi kisik, da zmanjšamo obremenitev srca in zmanjšamo potrebo organov po krvi.
Perikardiocenteza je vrsta kirurškega posega, katerega namen je odstraniti odvečno tekočino iz srca, vendar se šteje za začasen postopek, vendar zadosten za lajšanje simptomov in reševanje pacientovega življenja. Dokončno zdravljenje se imenuje okno perikarda, pri katerem se perikardialna tekočina odvaja v plevralno votlino, ki obdaja pljuča.