Tenofovir, peroralna tableta

Vsebina

• Poudarki za tenofovirdizoproksil fumarat
• Kaj je tenofovir?
• Zakaj se uporablja
• Kako deluje
• Neželeni učinki tenofovirja
• Pogostejši neželeni učinki
• Resni neželeni učinki
• Tenofovir lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili
• Antibiotiki iz skupine aminoglikozidov
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
• Zdravilo proti virusu hepatitisa B.
• Protivirusna zdravila (ne zdravila proti HIV)
• Zdravila za HIV
• Zdravila proti virusu hepatitisa C.
• Kako jemati tenofovir
• Oblike in jakosti zdravil
• Odmerjanje za okužbo s HIV (samo viread in generično)
• Odmerjanje za kronično okužbo z virusom hepatitisa B (samo viread in generično)
• Odmerjanje za kronično okužbo z virusom hepatitisa B (samo Vemlidy)
• Posebna navodila glede odmerjanja
• Opozorila proti tenofovirju
• Opozorilo FDA: Za ljudi z okužbo z virusom hepatitisa B
  
• Druga opozorila
• Opozorilo o poslabšanju delovanja ledvic
• Opozorilo za ljudi z ledvično boleznijo
• Opozorilo o drugih drogah za HIV
• Opozorilo za nosečnice
• Opozorilo za doječe ženske
• Opozorilo za starejše
• Vzemite po navodilih
• Pomembni premisleki za jemanje tenofovirja
• Splošno
• Skladiščenje
• Napolnite
• Potovanje
• Klinično spremljanje
• Razpoložljivost
• Skriti stroški
• Predhodno dovoljenje
• Ali obstajajo druge možnosti?

Poudarki za tenofovirdizoproksil fumarat

1. Peroralna tableta Tenofovir je na voljo kot generično zdravilo in kot blagovna znamka. Blagovna znamka: Viread, Vemlidy.
2. Tenofovir je na voljo v dveh oblikah: peroralna tableta in peroralni prašek.
3. Peroralna tableta Tenofovir je odobrena za zdravljenje okužbe s HIV in kronične okužbe z virusom hepatitisa B.

Kaj je tenofovir?

Tenofovir je zdravilo na recept. Na voljo je v obliki peroralne tablete in peroralnega praška.

Peroralna tableta Tenofovir je na voljo kot generično zdravilo in kot blagovna znamka Viread in Vemlidy.

To zdravilo se uporablja kot del kombiniranega zdravljenja. To pomeni, da boste to zdravilo verjetno jemali v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje svojega stanja.

Zakaj se uporablja

Tenofovir se uporablja za zdravljenje:

• Okužba s HIV v kombinaciji z drugimi protiretrovirusnimi zdravili. To zdravilo virusa ne odstrani v celoti, pomaga pa ga nadzorovati.
• kronična okužba z virusom hepatitisa B.

Kako deluje

Tenofovir spada v skupino zdravil, imenovanih nukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NRTI). Je tudi zaviralec reverzne transkriptaze virusa hepatitisa B (RTI). Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Tenofovir deluje na enak način tako pri okužbi s HIV kot pri kroničnih okužbah z virusom hepatitisa B. Blokira učinkovitost reverzne transkriptaze, encima, ki je potreben za vsak virus, da naredi svoje kopije. Blokiranje reverzne transkriptaze lahko zmanjša količino virusa v krvi.

Tenofovir lahko poveča tudi število celic CD4. Celice CD4 so bele krvne celice, ki se borijo proti okužbam.

Neželeni učinki tenofovirja

Peroralna tableta tenofovirja ne povzroča zaspanosti, lahko pa povzroči druge neželene učinke.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki, ki se pojavijo pri tenofovirju, vključujejo:

• depresija
• bolečina
• bolečine v hrbtu
• driska
• glavobol
• težave s spanjem
• slabost ali bruhanje
• izpuščaj

Če so ti učinki blagi, lahko izzvenijo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Laktacidoza. Simptomi lahko vključujejo:
  • šibkost
  • bolečine v mišicah
  • bolečine v želodcu s slabostjo in bruhanjem
  • nepravilen ali pospešen srčni utrip
  • omotica
  • težave z dihanjem
  • občutki hladnosti v nogah ali rokah
• Povečanje jeter. Simptomi lahko vključujejo:
  • temen urin
  • bolečine v trebuhu ali nelagodje
  • utrujenost
  • porumenelost kože
  • slabost
• Poslabšanje okužbe z virusom hepatitisa B. Simptomi lahko vključujejo:
  • bolečine v trebuhu
  • temen urin
  • vročina
  • slabost
  • šibkost
  • porumenelost kože in beločnic (zlatenica)
• Zmanjšana mineralna gostota kosti
• Sindrom imunske rekonstitucije. Simptomi lahko vključujejo simptome preteklih okužb.
• Poškodbe ledvic in zmanjšano delovanje ledvic. To se lahko zgodi počasi brez številnih simptomov ali povzroči simptome, kot so:
  • utrujenost
  • boleče
  • zabuhlost

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila na vsakega človeka vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne neželene učinke. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. O možnih neželenih učinkih se vedno pogovorite s ponudnikom zdravstvenih storitev, ki pozna vašo zdravstveno zgodovino.

Tenofovir lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Peroralna tableta Tenofovir lahko sodeluje z drugimi zdravili, vitamini ali zelišči, ki jih morda jemljete. Interakcija je takrat, ko snov spremeni način delovanja zdravila. To je lahko škodljivo ali preprečuje dobro delovanje zdravila.

Da bi se izognili interakcijam, mora zdravnik skrbno upravljati z vsemi vašimi zdravili. Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščih, ki jih jemljete. Če želite izvedeti, kako lahko to zdravilo vpliva na kaj drugega, kar jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Spodaj so navedeni primeri zdravil, ki lahko povzročijo interakcije s tenofovirjem.

Antibiotiki iz skupine aminoglikozidov

Jemanje nekaterih antibiotikov s tenofovirjem lahko poveča tveganje za poškodbe ledvic. Ta zdravila so večinoma intravenska (IV) zdravila v bolnišnicah. Vključujejo:

• gentamicin
• amikacin
• tobramicin

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Med jemanjem tenofovirja ne uporabljajte visokih odmerkov nesteroidnih protivnetnih zdravil, ne jemljite jih več naenkrat ali jih jemljite dlje časa. Če to storite, lahko pride do poškodbe ledvic. Primeri nesteroidnih protivnetnih zdravil vključujejo:

• diklofenak
• ibuprofen
• ketoprofen
• naproksen
• piroksikam

Zdravilo proti virusu hepatitisa B.

Ne uporabljajte adefovirdipivoksil (Hepsera) skupaj s tenofovirjem.

Protivirusna zdravila (ne zdravila proti HIV)

Jemanje protivirusnih zdravil s tenofovirjem lahko poveča tveganje za poškodbe ledvic. Primeri teh zdravil vključujejo:

• cidofovir
• aciklovir
• valaciklovir
• ganciklovir
• valganciklovir

Zdravila za HIV

Če morate jemati nekatera zdravila proti HIV s tenofovirjem, vam bo zdravnik morda spremenil odmerek tenofovirja ali drugega zdravila proti HIV. Primeri teh zdravil vključujejo:

• atazanavir (Reyataz, sam ali "okrepljen" z ritonavirjem)
• darunavir (Prezista), "okrepljen" z ritonavirjem
• didanozin (Videx)
• lopinavir / ritonavir (Kaletra)

Spodnja zdravila za HIV vsebujejo tenofovir. Jemanje teh zdravil skupaj s tenofovirjem bo povečalo količino tenofovirja, ki ga dobivate. Preveliko uživanje zdravila lahko poveča tveganje za neželene učinke. Nekateri od teh neželenih učinkov so lahko resni, na primer poškodba ledvic.

Primeri teh zdravil vključujejo:

• efavirenz / emtricitabin / tenofovir (Atripla)
• biktegravir / emtricitabin / alafenamid tenofovirja (Biktarvy)
• emtricitabin / rilpirivin / tenofovir (Complera)
• emtricitabin / tenofovir (Descovy)
• elvitegravir / kobicistat / emtricitabin / tenofovir (Genvoya)
• emtricitabin / rilpirivin / tenofovir (Odefsey)
• elvitegravir / kobicistat / emtricitabin / tenofovir (Stribild)
• emtricitabin / tenofovir (Truvada)
• doravirin / lamivudin / tenofovir (Delstrigo)
• efavirenz / lamivudin / tenofovir (Symfi, Symfi Lo)

Zdravila proti virusu hepatitisa C.

Jemanje nekaterih zdravil proti hepatitisu C s tenofovirjem lahko poveča raven tenofovirja v telesu. To lahko povzroči več neželenih učinkov zdravila. Primeri teh zdravil vključujejo:

• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir (Vosevi)

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila pri vsaki osebi vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne interakcije. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o možnih interakcijah z vsemi zdravili na recept, vitamini, zelišči in dodatki ter zdravili, ki jih jemljete brez recepta.

Kako jemati tenofovir

Tukaj morda niso vključeni vsi možni odmerki in obrazci. Vaš odmerek, oblika in pogostost jemanja so odvisni od:

• tvoja starost
• stanje, ki se zdravi
• kako hudo je vaše stanje
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate
• kako se odzovete na prvi odmerek

Oblike in jakosti zdravil

Splošno: Tenofovir

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Blagovna znamka: Viread

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Blagovna znamka: Vemlidy

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 25 mg

Odmerjanje za okužbo s HIV (samo viread in generično)

Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več, ki tehtajo vsaj 35 kg)

Tipičen odmerek je ena 300-mg tableta na dan.

Otroški odmerek (starost 12–17 let, ki tehta najmanj 35 kg)

Tipičen odmerek je ena 300-mg tableta na dan.

Odmerek za otroke (stari od 2 do 11 let ali tehtajo manj kot 35 kg)

Otrokov zdravnik vam bo določil odmerek glede na otrokovo težo.

Otroški odmerek (starost 0–23 mesecev)

Odmerjanje za osebe, mlajše od 2 let, ni določeno.

Odmerjanje za kronično okužbo z virusom hepatitisa B (samo viread in generično)

Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več, ki tehtajo vsaj 35 kg)

Tipičen odmerek je ena 300-mg tableta na dan.

Otroški odmerek (starost 12–17 let, ki tehta najmanj 35 kg)

Tipičen odmerek je ena 300-mg tableta na dan.

Otroški odmerek (star od 12 do 17 let in tehta manj kot 35 kg)

Odmerjanje ni določeno za otroke, ki tehtajo manj kot 77 kg (35 kg).

Otroški odmerek (starost 0–11 let)

Odmerjanje za osebe, mlajše od 12 let, ni določeno.

Odmerjanje za kronično okužbo z virusom hepatitisa B (samo Vemlidy)

Odmerjanje za odrasle (starejše od 18 let)

Tipičen odmerek je ena 25-mg tableta na dan.

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

Odmerjanje za osebe, mlajše od 18 let, ni določeno.

Posebna navodila glede odmerjanja

Za starejše: Če imate 65 let ali več, vam bo zdravnik morda prilagodil odmerek. Morda imate spremembe, kot je zmanjšano delovanje ledvic, zaradi česar boste potrebovali nižji odmerek zdravila.

Za ljudi z ledvično boleznijo: Pred jemanjem tenofovirja se posvetujte s svojim zdravnikom. To zdravilo iz telesa odstranjujejo ledvice. Ledvična bolezen lahko poveča raven drog v telesu, kar ima za posledico resne neželene učinke. Zdravnik vam bo morda predpisal nižji odmerek.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila na vsako osebo vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da ta seznam vključuje vse možne odmerke. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom ali farmacevtom glede ustreznih odmerkov.

Opozorila proti tenofovirju

Opozorilo FDA: Za ljudi z okužbo z virusom hepatitisa B

• To zdravilo ima opozorilo črne škatle. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Opozorila o črni skrinjici opozarjajo zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
• Če imate okužbo z virusom hepatitisa B in jemljete tenofovir, nato pa ga prenehate jemati, se lahko vaš hepatitis B vname in poslabša. Če prenehate z zdravljenjem, bo moral zdravnik natančno spremljati delovanje jeter. Morda boste morali znova začeti zdravljenje hepatitisa B.

Druga opozorila

Opozorilo o poslabšanju delovanja ledvic

To zdravilo lahko povzroči novo ali poslabšanje delovanja ledvic. Zdravnik mora nadzorovati delovanje ledvic pred in med zdravljenjem s tem zdravilom.

Opozorilo za ljudi z ledvično boleznijo

Tenofovir se filtrira skozi ledvice. Če imate ledvično bolezen, lahko jemanje zdravila povzroči še večjo škodo na ledvicah. Morda bo treba odmerek zmanjšati.

Opozorilo o drugih drogah za HIV

Tenofovirja se ne sme uporabljati s kombiniranimi zdravili, ki že vsebujejo tenofovir. Kombinacija teh izdelkov s tenofovirjem lahko povzroči preveliko količino zdravila in povzroči več neželenih učinkov. Primeri teh kombiniranih zdravil vključujejo:

• Atripla
• Komplera
• Descovy
• Genvoya
• Odefsey
• Stribild
• Truvada

Opozorilo za nosečnice

Tenofovir je zdravilo kategorije B za nosečnost. To pomeni dve stvari:

1. Študije zdravila na brejih živalih niso pokazale tveganja za plod.
2. Na nosečnicah ni opravljenih dovolj študij, ki bi pokazale, da zdravilo predstavlja tveganje za plod

Zaenkrat še ni dovolj študij o vplivu tenofovirja na nosečnice. Tenofovir se sme uporabljati med nosečnostjo le, če je to očitno potrebno.

Opozorilo za doječe ženske

Pravi, da če imate HIV, ne smete dojiti, ker se HIV lahko prek materinega mleka prenese na vašega otroka. Poleg tega se tenofovir prenaša skozi materino mleko in ima lahko resne neželene učinke na otroka, ki je dojen.

Opozorilo za starejše

Če ste stari 65 let ali več, lahko vaše telo to zdravilo predela počasneje. Zdravnik vas bo morda začel z nižjim odmerkom, da se prepričate, da se preveč tega zdravila ne kopiči v telesu. Preveč zdravila v telesu je lahko nevarno.

Takoj obiščite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila naslednje simptome:

• povečana vročina
• glavobol
• bolečine v mišicah
• vneto grlo
• otekle bezgavke
• nočno potenje

Vzemite po navodilih

Tenofovir se uporablja za dolgotrajno zdravljenje okužbe s HIV. Kronična okužba z virusom hepatitisa B običajno zahteva dolgotrajno zdravljenje. Če tega zdravila ne vzamete natančno tako, kot vam pove zdravnik, lahko pride do zelo resnih zdravstvenih posledic.

Če prenehate, zamudite odmerke ali jih ne jemljete po urniku: Da bi imeli HIV pod nadzorom, ves čas potrebujete določeno količino tenofovirja v telesu. Če prenehate jemati tenofovir, zamudite odmerek ali ga ne jemljete po običajnem urniku, se količina zdravila v telesu spremeni. Če izpustite nekaj odmerkov, je dovolj, da HIV postane odporen na to zdravilo. To lahko privede do resnih okužb in zdravstvenih težav.

Za nadzor okužbe s hepatitisom B je treba zdravila redno jemati. Izpuščanje večkratnih odmerkov lahko zmanjša učinkovitost delovanja zdravil.

Vsakodnevno jemanje zdravila hkrati poveča vašo sposobnost, da obdržite HIV in hepatitis C pod nadzorom.

Če ste pozabili vzeti odmerek: Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je do naslednjega odmerka le nekaj ur, počakajte, da vzamete en odmerek ob običajnem času.

Vzemite le en odmerek naenkrat. Nikoli ne poskušajte nadoknaditi jemanja dveh odmerkov hkrati. To lahko povzroči nevarne neželene učinke, kot je poškodba ledvic.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Če to zdravilo uporabljate za HIV, bo zdravnik preveril število CD4 in ugotovil, ali zdravilo deluje. Celice CD4 so bele krvne celice, ki se borijo proti okužbam. Povečana raven celic CD4 je znak, da zdravilo deluje.

Če to zdravilo uporabljate za kronično okužbo z virusom hepatitisa B, bo zdravnik preveril količino DNA virusa v krvi. Zmanjšana raven virusa v krvi je znak, da zdravilo deluje.

Pomembni premisleki za jemanje tenofovirja

Upoštevajte ta premisleka, če vam zdravnik predpiše tenofovir.

Splošno

• Lahko jemljete generične tablete tenofovirja in tablete Viread s hrano ali brez nje. Vedno pa jemljite tablete Vemlidy s hrano.
• Tablete tenofovirja lahko razrežete ali zdrobite.

Skladiščenje

• Tablete tenofovir shranjujte pri sobni temperaturi: 77 ° F (25 ° C). Shranjujejo jih lahko kratek čas pri temperaturah od 15 ° C do 30 ° C od 59 ° F do 86 ° F.
• Steklenico hranite tesno zaprto in stran od svetlobe in vlage.
• Tega zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, na primer v kopalnicah.

Napolnite

Recept za to zdravilo je mogoče ponovno napolniti. Za ponovno polnjenje tega zdravila ne potrebujete novega recepta. Zdravnik vam bo na recept zapisal število dovoljenih polnil.

Potovanje

Ko potujete z zdravili:

• Zdravila vedno imejte s seboj. Med letenjem ga nikoli ne dajte v preverjeno torbo. Naj bo v ročni torbi.
• Ne skrbite za letališke rentgenske aparate. Ne morejo škodovati vašim zdravilom.
• Morda boste morali osebju letališča pokazati oznako lekarne za zdravila. Vedno imejte s seboj originalno embalažo z oznako na recept.
• Tega zdravila ne dajte v predal za rokavice avtomobila ali ga pustite v avtu. Izogibajte se temu, ko je vreme zelo vroče ali zelo hladno.

Klinično spremljanje

Med zdravljenjem s tenofovirjem vam bo zdravnik lahko opravil naslednje teste:

• Preskus kostne gostote: Tenofovir lahko zmanjša vašo kostno gostoto. Vaš zdravnik bo morda opravil posebne teste, kot je skeniranje kosti, da izmeri gostoto kosti.
• Preizkus delovanja ledvic: To zdravilo se odstrani iz telesa skozi ledvice. Zdravnik bo pred zdravljenjem preveril delovanje ledvic in ga lahko med zdravljenjem ugotovil, ali potrebujete prilagoditev odmerka.
• Drugi laboratorijski testi: Vaš napredek in učinkovitost zdravljenja lahko izmerite z nekaterimi laboratorijskimi testi. Vaš zdravnik lahko preveri raven virusa v krvi ali izmeri bele krvne celice, da oceni vaš napredek.

Razpoložljivost

• Vsaka lekarna nima na zalogi tega zdravila. Ko izpolnjujete recept, ga pokličite in se prepričajte, da ga ima vaša lekarna.
• Če potrebujete le nekaj tablet, pokličite in vprašajte, ali vaša lekarna izda le majhno število tablet. Nekatere lekarne ne morejo izdati samo dela steklenice.
• To zdravilo je pogosto na voljo v posebnih lekarnah prek vašega zavarovalnega načrta. Te lekarne delujejo kot lekarne po pošti in vam zdravilo pošiljajo.
• V večjih mestih bodo pogosto lekarne za HIV, kjer boste lahko izpolnili svoje recepte. Vprašajte svojega zdravnika, ali je na vašem območju lekarna za HIV.

Skriti stroški

Med jemanjem tenofovirja boste morda potrebovali dodatno laboratorijsko testiranje, vključno z:

• skeniranje kostne gostote (izvaja se enkrat na leto ali manj pogosto)
• testi ledvične funkcije

Predhodno dovoljenje

Številne zavarovalnice zahtevajo predhodno dovoljenje za to zdravilo. To pomeni, da bo moral zdravnik odobriti odobritev zavarovalnice, preden bo zavarovalnica plačala recept. Vaš zdravnik bo morda moral opraviti nekaj papirologije, kar lahko odloži zdravljenje za teden ali dva.

Ali obstajajo druge možnosti?

Obstaja več alternativnih načinov zdravljenja virusa HIV in kroničnega hepatitisa B. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. O možnih alternativah se posvetujte s svojim zdravnikom.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po najboljših močeh potrudil, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, ki jih vsebuje, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali njegova kombinacija varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.