Ščitnična nevihta

Vsebina

• Vzroki nevihte ščitnice
• Simptomi nevihte ščitnice
• Diagnosticiranje nevihte v ščitnici
• Zdravljenje tega stanja
• Dolgoročni obeti
• Preprečevanje ščitnične nevihte

Kaj je nevihta ščitnice?

Ščitnična nevihta je življenjsko nevarno zdravstveno stanje, ki je povezano z nezdravljenim ali premalo zdravljenim hipertiroidizmom.

Med nevihto v ščitnici se lahko posameznikov srčni utrip, krvni tlak in telesna temperatura povzpnejo na nevarno visoko raven. Brez hitrega, agresivnega zdravljenja je nevihta s ščitnico pogosto usodna.

Ščitnica je majhna žleza v obliki metulja, ki se nahaja na sredini spodnjega dela vratu. Dva bistvena ščitnična hormona, ki ju proizvaja ščitnica, sta trijodotironin (T3) in tiroksin (T4). Ti nadzorujejo hitrost, s katero deluje vsaka celica v telesu (vaš metabolizem).

Če imate hipertiroidizem, vaša ščitnica proizvaja preveč teh dveh hormonov. To povzroči, da vse vaše celice delujejo prehitro. Na primer, hitrost dihanja in srčni utrip bosta višja, kot bi bila običajno. Govorite lahko celo veliko hitreje kot običajno.

Vzroki nevihte ščitnice

Nevihta v ščitnici je redka. Razvije se pri ljudeh s hipertiroidizmom, vendar ne prejemajo ustreznega zdravljenja. To stanje zaznamuje izredna prekomerna proizvodnja dveh hormonov, ki ju proizvaja ščitnica. Ne bodo vsi ljudje s hipertiroidizmom razvili ščitnično nevihto. Vzroki za to stanje so:

• hudo podhranjeni hipertiroidizem
• nezdravljena prekomerno aktivna ščitnica
• okužba, povezana s hipertiroidizmom

Ljudje s hipertiroidizmom lahko razvijejo ščitnično nevihto, ko doživijo enega od naslednjih:

• travma
• operacija
• huda čustvena stiska
• možganska kap
• diabetična ketoacidoza
• postopno srčno popuščanje
• pljučna embolija

Simptomi nevihte ščitnice

Simptomi nevihte v ščitnici so podobni simptomom hipertiroze, vendar so bolj nenadni, hudi in ekstremni. Zato ljudje z nevihto v ščitnici morda ne bodo mogli sami poiskati oskrbe. Pogosti simptomi vključujejo:

• srčni utrip (tahikardija), ki presega 140 utripov na minuto, in atrijska fibrilacija
• visoka vročina
• vztrajno potenje
• tresenje
• vznemirjenost
• nemir
• zmedenost
• driska
• nezavest

Diagnosticiranje nevihte v ščitnici

Osebe s hipertiroidizmom, ki imajo kakršne koli simptome nevihte v ščitnici, so običajno sprejete na urgenco. Če sumite, da imate vi ali kdo drug simptome nevihte v ščitnici, takoj pokličite 911. Ljudje z nevihto v ščitnici običajno kažejo zvišan srčni utrip in visoko zgornjo številko krvnega tlaka (sistolični krvni tlak).

Zdravnik vam bo izmeril raven ščitničnega hormona s krvnim testom. Raven ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) je običajno hipertiroidizma in ščitnične nevihte nizka. Po podatkih Ameriškega združenja za klinično kemijo (AACC) se normalne vrednosti TSH gibljejo od 0,4 do 4 mili – mednarodne enote na liter (mIU / L). Hormona T3 in T4 sta pri ljudeh s ščitnično nevihto višja od običajne.

Zdravljenje tega stanja

Ščitnična nevihta se nenadoma razvije in prizadene vse sisteme vašega telesa. Zdravljenje se bo začelo takoj, ko se sumi na nevihto v ščitnici - običajno še preden bodo pripravljeni laboratorijski izvidi. Za zmanjšanje proizvodnje teh hormonov v ščitnici bodo dana antitiroidna zdravila, kot sta propiltiouracil (imenovan tudi PTU) ali metimazol (tapazol).

Hipertiroidizem zahteva stalno nego. Ljudje s hipertiroidizmom se lahko zdravijo z radioaktivnim jodom, ki uniči ščitnico, ali z zdravili za začasno zaviranje delovanja ščitnice.

Nosečnic s hipertiroidizmom ni mogoče zdraviti z radioaktivnim jodom, ker bi škodoval nerojenemu otroku. V teh primerih bi ženski ščitnico odstranili kirurško.

Ljudje, ki trpijo zaradi nevihte s ščitnico, naj se namesto zdravljenja izogibajo jemanju joda, saj lahko to poslabša stanje. Če vam ščitnico uniči zdravljenje z radioaktivnim jodom ali jo odstranite kirurško, boste morali do konca življenja jemati sintetični ščitnični hormon.

Dolgoročni obeti

Nevihta v ščitnici zahteva takojšnjo, agresivno nujno medicinsko pomoč. Če se nevihta ščitnice ne zdravi, lahko povzroči kongestivno srčno popuščanje ali pljuča, napolnjena s tekočino.

Ocenjuje se, da je za ljudi z nezdravljeno nevihto v ščitnici 75 odstotkov.

Možnosti za preživetje nevihte s ščitnico se povečajo, če hitro poiščete zdravniško pomoč. Povezani zapleti se lahko zmanjšajo, ko se raven ščitničnega hormona povrne na normalno raven (znano kot eutiroid).

Preprečevanje ščitnične nevihte

Najučinkovitejši način za preprečevanje nevihte s ščitnico je sledenje načrtu zdravja ščitnice. Vzemite zdravila po navodilih. Držite se vseh sestankov s svojim zdravnikom in po potrebi sledite navodilom za preiskave krvi.