Vrste anestezije: kdaj uporabiti in kakšna so tveganja

Vsebina

• 1. Splošna anestezija
• Kakšna so tveganja
• 2. Lokalna anestezija
• Kakšna so tveganja
• 3. Regionalna anestezija
• Spinalna anestezija
• Epiduralna anestezija
• Blokada perifernega živca
• Regionalna intravenska anestezija
• Kakšna so tveganja
• 4. Sedacijska anestezija
• Kakšna so tveganja

Anestezija je strategija, ki se uporablja za preprečevanje bolečin ali kakršnih koli občutkov med operacijo ali bolečim postopkom z uporabo zdravil skozi veno ali z vdihavanjem. Anestezija se običajno izvaja v bolj invazivnih postopkih ali pa lahko pri bolniku povzroči kakršno koli nelagodje ali bolečino, kot so na primer operacija srca, porod ali zobozdravstveni posegi.

Obstaja več vrst anestezij, ki na različne načine vplivajo na živčni sistem z zaviranjem živčnih impulzov, katerih izbira bo odvisna od vrste medicinskega postopka in zdravstvenega stanja osebe. Pomembno je, da je zdravnik obveščen o kakršni koli kronični bolezni ali alergiji, tako da je navedena najboljša vrsta anestezije brez tveganja. Oglejte si, kakšna je oskrba pred operacijo.

1. Splošna anestezija

Med splošno anestezijo se dajejo zdravila za anestezijo, ki globoko pomirjajo osebo, tako da opravljena operacija, kot je operacija srca, pljuč ali trebuha, ne povzroča bolečin ali neugodja.

Uporabljena zdravila povzročijo, da je človek nezavesten in povzroča neobčutljivost na bolečino, spodbuja sprostitev mišic in povzroča amnezijo, tako da pacient pozabi na vse, kar se zgodi med operacijo.

Anestetik lahko injiciramo v veno s takojšnjim učinkom ali vdihnemo skozi masko v obliki plina, ki skozi pljuča doseže krvni obtok. Trajanje njegovega učinka je različno in ga določi anesteziolog, ki določi količino zdravila, ki ga je treba dati. Preberite več o splošni anesteziji.

Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo v splošni anesteziji, so: benzodiazepini, mamila, pomirjevala in hipnotiki, mišični relaksanti in halogenirani plini.

Kakšna so tveganja

Čeprav je anestezija zelo varen postopek, ima lahko nekatera s tem povezana tveganja, odvisno od nekaterih dejavnikov, kot so vrsta operacije in zdravstveno stanje osebe. Najpogostejši neželeni učinki so slabost, bruhanje, glavobol in alergije na anestetična zdravila.

V hujših primerih se lahko pri ljudeh slabšega zdravja zaradi podhranjenosti, težav s srcem, pljuči ali ledvicami pojavijo zapleti, kot so zasoplost, zastoj srca ali celo nevrološke posledice.

Čeprav je anestezija zelo redka, ima lahko delni učinek, na primer umik zavesti, vendar omogočanje, da se oseba premika, ali oseba, ki se ne more premikati, vendar čuti dogodke okoli sebe.

2. Lokalna anestezija

Lokalna anestezija vključuje zelo specifično področje telesa, ne vpliva na zavest in se običajno uporablja pri manjših operacijah, kot so zobozdravstveni posegi, operacija očesa, nosu ali grla, ali v povezavi z drugo anestezijo, kot je regionalna ali sedacijska anestezija.

To vrsto anestezije lahko damo na dva načina, z nanosom anestetične kreme ali razpršila na majhno predel kože ali sluznice ali z injiciranjem zdravila za anestezijo v tkivo, ki ga je treba anestezirati. Lidokain je najpogostejši lokalni anestetik.

Kakšna so tveganja

Lokalna anestezija je ob pravilni uporabi varna in skoraj nima stranskih učinkov, vendar ima lahko v velikih odmerkih toksične učinke, ki vplivajo na srce in dihanje ali ogrozijo delovanje možganov, saj lahko veliki odmerki dosežejo krvni obtok.

3. Regionalna anestezija

Regionalna anestezija se uporablja, kadar je na primer treba anestezirati le del telesa, na primer roko ali nogo, in obstaja več vrst regionalne anestezije:

• Spinalna anestezija

Pri hrbtenični anesteziji se lokalni anestetik daje s fino iglo v tekočini, ki kopa hrbtenjačo, imenovani cerebrospinalna tekočina. Pri tej vrsti anestezije se anestetik meša s hrbtenično tekočino in stika z živci, kar vodi do izgube občutka v spodnjih okončinah in spodnjem delu trebuha.

• Epiduralna anestezija

Ta postopek, znan tudi kot epiduralna anestezija, blokira bolečino in občutke le v enem predelu telesa, običajno od pasu navzdol.

Pri tej vrsti anestezije se lokalni anestetik daje skozi kateter, ki je nameščen v epiduralnem prostoru okoli hrbteničnega kanala, kar vodi do izgube občutka v spodnjih okončinah in trebuhu. Oglejte si več o epiduralni anesteziji in njeni uporabi.

• Blokada perifernega živca

Pri tej vrsti regionalne anestezije se lokalni anestetik daje okoli živcev, ki so odgovorni za občutljivost in gibanje okončine, kjer se bo operacija izvajala, in lahko se dajo različni zaviralci živcev.

Nato se blokirajo živčne skupine, imenovane pleksus ali ganglij, ki povzročajo bolečino v določenem organu ali predelu telesa, kar med drugim povzroči anestezijo delov telesa, kot so obraz, nos, nebo, vrat, ramena, roka.

• Regionalna intravenska anestezija

Intravenska anestezija je postopek, pri katerem se kateter postavi v veno okončine, tako da se dodeli lokalni anestetik, medtem ko se dlanček postavi nad območje, tako da anestezija ostane na mestu. Ob odstranitvi žleba se obnovi občutljivost.

Regionalna anestezija se običajno uporablja med enostavnimi kirurškimi posegi, na primer med običajnim porodom, na primer v majhnih operacijah, kot so ginekološke ali estetske ali v ortopediji.

Ugotovite, kako anestezija odpravlja porodne bolečine.

Kakšna so tveganja

Čeprav so redki, se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so prekomerno potenje, okužba na mestu injiciranja, sistemska toksičnost, težave s srcem in pljuči, mrzlica, zvišana telesna temperatura, poškodbe živcev, perforacija membrane, ki ščiti hrbtenjačo, imenovana trda možganska ovojnica. paraplegija.

Perforacija trde ovojnice lahko v prvih 24 urah ali do 5 dni kasneje sproži glavobol po spinalni anesteziji. V teh primerih oseba občuti glavobol, ko sedi ali stoji, kar se izboljša nekaj minut po vrnitvi v posteljo, kar je lahko povezano z drugimi simptomi, kot so slabost, otrdelost vratu in oslabljen sluh. V večini primerov bo ta glavobol spontano izzvenel v enem tednu, morda pa bo treba tudi začeti določeno zdravljenje, ki ga nakaže anesteziolog.

4. Sedacijska anestezija

Sedacijska anestezija se daje intravensko in se običajno uporablja v kombinaciji z regionalno ali lokalno anestezijo, da se poveča udobje osebe.

Sedacija je lahko blaga, pri kateri je oseba sproščena, vendar budna, lahko odgovori na zdravnikova vprašanja, zmerna, pri kateri oseba med postopkom običajno spi, vendar jo je mogoče enostavno prebuditi, ko postavi vprašanje, ali globoko, v kateri oseba spi med postopkom, ne da bi se spomnil, kaj se je zgodilo od dajanja anestezije. Ne glede na to, ali je blago, zmerno ali globoko, to vrsto anestezije spremlja dodatek kisika.

Kakšna so tveganja

Čeprav so redki, se lahko na mestu injiciranja pojavijo alergijske reakcije, težave z dihanjem, spremembe srčnega utripa, slabost, bruhanje, delirij, znojenje in okužba.