Šest nasvetov za iskanje pravega načrta Medicare

Vsebina

• Pregled
• 1. Možnosti pokritja
• 2. Obstoječi načrt zavarovanja
• 3. Izvajalci primarne zdravstvene nege
• 4. Pokrivanje zdravil na recept
• 5. Pogosto potovanje ali drugi dom
• 6. Stroški
• Odvzem

Pregled

Danes imajo ljudje, starejši od 65 let, več možnosti izbire med pokritostjo Medicare kot prejšnje generacije. Večina Američanov ima na izbiro več kot 25 načrtov, vsak z različnimi premijami, doplačili in zavezništvi z zdravniki in lekarnami.

Z vsemi temi odločitvami morate pregledati vse svoje možnosti in izbrati, kaj bo najbolje delovalo za vas.

Pred izbiro načrta Medicare je treba upoštevati šest stvari:

1. Možnosti pokritja

Najprej si oglejte trenutno pokritost. Ste z njim zadovoljni? Ali menite, da morate nekaj dodati pred naslednjim vpisnim obdobjem? Če si zastavite ta vprašanja, je lahko koristno, še posebej, če šele začnete postopek vpisa v Medicare.

Nekatera druga koristna vprašanja vključujejo:

• Ali želite obdržati trenutne zdravnike?
• Ali redno potujete ali del leta preživite v počitniški hiši?
• Kako pogosto imate zdravniške sestanke ali druge storitve?
• Ali redno jemljete zdravila na recept?

Odvisno od tega, kakšen načrt izberete, lahko nekatera ali vsa ta vprašanja vplivajo na vašo odločitev.

2. Obstoječi načrt zavarovanja

Preden se vpišete v Medicare, preglejte vse obstoječe zavarovalne načrte, ki jih nameravate še naprej uporabljati. Poiščite pri zastopniku za ugodnosti ali zavarovalnem zastopniku, da ugotovite, kako pokritost tega načrta deluje s programom Medicare.

3. Izvajalci primarne zdravstvene nege

Če je bivanje pri trenutnem izvajalcu zdravstvene dejavnosti pomembno za vas, boste morali ugotoviti, ali sodelujejo pri načrtu ali načrtih, ki jih razmišljate.

Če izberete tradicionalno Medicare, imate več možnosti, da ostanete pri trenutnem ponudniku. Če si ogledujete načrt HMO Advantage, morate na seznamu odobrenih zdravnikov izbrati zdravnika primarne zdravstvene nege.

Načrt PPO Advantage vam daje malo več svobode in ne potrebuje uporabe odobrenih zdravnikov v omrežju. Vendar pa boste plačali višje pristojbine za svoj žep, če je temu tako.

4. Pokrivanje zdravil na recept

Tradicionalni deli A in B Medicare ne krijejo stroškov zdravil na recept. Če vas ta vrsta zavarovanja zanima, boste morali kupiti načrt Medicare Part D ali kombinirano kritje prek programa Medicare Advantage.

5. Pogosto potovanje ali drugi dom

Če pogosto potujete po Združenih državah Amerike ali več časa preživite v drugem domu, morda razmislite o uporabi tradicionalnega načrta Medicare. Tradicionalni Medicare je dovoljen na lokacijah po vsej državi in ​​ni treba, da izberete zdravnika primarne zdravstvene nege ali pridobite napotnice za obisk specialista.

Načrti prednosti HMO in PPO Medicare so omejeni na regijska območja, ki jih pokrivajo. Morda bodo od vas zahtevali, da svojo oskrbo usklajujete s svojim zdravnikom ali uporabite zdravnike, ki so del njihove odobrene mreže.

6. Stroški

Za večino ljudi vam bo Medicare Del A, ki zajema bolniško oskrbo, brezplačno zagotovljen. Del B, ki zajema zdravstveno oskrbo, je izvoljeni načrt, ki vključuje mesečno premijo.

Če prejmete ugodnosti za socialno varnost, odplak za železnice ali urad za upravljanje osebja, vam bo premija dela B samodejno odšteta od plačila ugodnosti. Če ne boste prejeli teh plačil, boste prejeli račun.

Če se odločite za kritje zdravil na recept Medicare Plan D, boste plačevali tudi mesečno premijo. Dejanski stroški tega kritja so odvisni od načrtov, ki so na voljo v vašem območju.

Odvzem

Če želite najti pravi načrt Medicare za vas ali nekoga drugega, preverite ustreznost in obrise prek Medicare.gov ali se obrnite na lokalnega zastopnika zdravstvenega zavarovanja ali zastopnika ugodnosti.