Kaj povzroča transaminitis?

Vsebina

• Pogosti vzroki za transaminitis
• Maščobna bolezen jeter
• Virusni hepatitis
• Zdravila, dodatki in zelišča
• Manj pogosti vzroki za transaminitis
• HELLP sindrom
• Genetske bolezni
• Nevirusni hepatitis
• Virusne okužbe
• Spodnja črta

Kaj je transaminitis?

Jetra razgrajujejo hranila in filtrirajo toksine iz telesa, kar počne s pomočjo encimov. Transaminitis, včasih imenovan hipertransaminasemija, se nanaša na visoko raven nekaterih jetrnih encimov, imenovanih transaminaze. Ko imate v jetrih preveč encimov, se začnejo premikati v krvni obtok. Alanin transaminaza (ALT) in aspartat transaminaza (AST) sta najpogostejši transaminazi, ki sodelujeta pri transaminitisu.

Večina ljudi s transaminitisom ne ve, da ga imajo, dokler ne opravijo testa jetrne funkcije. Transaminitis sam ne povzroča nobenih simptomov, vendar običajno kaže, da se dogaja nekaj drugega, zato ga zdravniki uporabljajo kot diagnostično orodje. Nekateri ljudje imajo tudi začasno visoko raven jetrnih encimov brez kakršnega koli vzroka. Ker pa je transaminitis lahko simptom resnih stanj, na primer bolezni jeter ali hepatitisa, je pomembno izključiti morebitne vzroke.

Pogosti vzroki za transaminitis

Maščobna bolezen jeter

Vaša jetra naravno vsebujejo nekaj maščob, vendar jih preveč lahko povzroči maščobne bolezni. Običajno je povezano s pitjem velikih količin alkohola, vendar so brezalkoholne maščobne bolezni jeter vse pogostejše. Nihče ni prepričan, kaj točno povzroča brezalkoholne maščobne bolezni jeter, vendar pogosti dejavniki tveganja vključujejo:

• debelost
• visok holesterol

Bolezen maščobnih jeter običajno ne povzroča nobenih simptomov in večina ljudi ne ve, da jo ima, dokler ne dobijo krvnega testa. Nekateri pa imajo utrujenost, blage bolečine v trebuhu ali povečana jetra, kar lahko začuti zdravnik med fizičnim pregledom. Zdravljenje maščobnih bolezni jeter pogosto vključuje spremembe življenjskega sloga, na primer izogibanje alkoholu, vzdrževanje zdrave telesne teže in uravnoteženo prehrano.

Virusni hepatitis

Hepatitis se nanaša na vnetje jeter. Obstaja več vrst hepatitisa, najpogostejši pa je virusni hepatitis. Najpogostejši vrsti virusnega hepatitisa, ki povzročata transaminitis, sta hepatitis B in hepatitis C.

Hepatitis B in C imata enake simptome, ki vključujejo:

• rumeno obarvana koža in oči, imenovana zlatenica
• temen urin
• slabost in bruhanje
• utrujenost
• bolečine v trebuhu ali nelagodje
• bolečine v sklepih in mišicah
• vročina
• izguba apetita

Če imate kakršne koli simptome virusnega hepatitisa, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če se ne zdravi, lahko povzroči trajne poškodbe jeter, še posebej, če imate hepatitis C.

Zdravila, dodatki in zelišča

Poleg tega, da telesu pomagajo pri predelavi hrane, jetra razgradijo tudi vse, kar zaužijete peroralno, vključno z zdravili, dodatki in zelišči. Včasih ti lahko povzročijo transaminitis, še posebej, če jih jemljemo v velikih odmerkih.

Zdravila, ki lahko povzročijo transaminitis, vključujejo:

• zdravila proti bolečinam, ki jih lahko kupite brez recepta, na primer acetaminofen (Tylenol) ali ibuprofen (Advil, Motrin)
• statini, kot sta atorvastatin (Lipitor) in lovastatin (Mevacor, Altocor)
• kardiovaskularna zdravila, kot sta amiodaron (Cordarone) in hidralazin (Apresolin)
• ciklični antidepresivi, kot sta desipramin (Norpramin) in imipramin (Tofranil)

Dodatki, ki lahko povzročijo transaminitis, vključujejo:

• vitamin A

Pogosta zelišča, ki lahko povzročijo transaminitis, vključujejo:

• chaparral
• kava
• senna
• lobanjska kapica
• efedra

Če jemljete katero od teh, obvestite svojega zdravnika o kakršnih koli nenavadnih simptomih, ki jih imate. Morda boste želeli tudi redno testirati kri, da se prepričate, da ne vpliva na jetra. Če so, boste verjetno morali le znižati vzeti znesek.

Manj pogosti vzroki za transaminitis

HELLP sindrom

HELLP sindrom je resno stanje, ki prizadene 5-8 odstotkov nosečnosti. Nanaša se na skupino simptomov, ki vključujejo:

• Hemoliza
• EL: povišani jetrni encimi
• LP: nizko število trombocitov

Pogosto je povezana s preeklampsijo, ki povzroča visok krvni tlak pri nosečnicah. HELLP sindrom lahko povzroči okvaro jeter, težave s krvavitvami in celo smrt, če ni pravilno obvladovan.

Dodatni simptomi sindroma HELLP vključujejo:

• utrujenost
• bolečine v trebuhu
• slabost in bruhanje
• bolečine v trebuhu
• bolečine v ramenih
• bolečina pri globokem dihanju
• krvavitev
• oteklina
• spremembe vida

Če ste noseči in začnete opažati katerega od teh simptomov, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom.

Genetske bolezni

Več podedovanih bolezni lahko povzroči transaminitis. Običajno so to stanja, ki vplivajo na presnovne procese vašega telesa.

Genetske bolezni, ki lahko povzročijo transaminitis, vključujejo:

• hemokromatoza
• Celiakija
• Wilsonova bolezen
• pomanjkanje alfa-antitripsina

Nevirusni hepatitis

Avtoimunski hepatitis in alkoholni hepatitis sta dve pogosti vrsti nevirusnega hepatitisa, ki lahko povzročita transaminitis. Nevirusni hepatitis povzroča enake simptome kot virusni hepatitis.

Avtoimunski hepatitis se zgodi, ko imunski sistem napade celice v jetrih. Raziskovalci niso prepričani, kaj to povzroča, a zdi se, da imajo vlogo genetski in okoljski dejavniki.

Alkoholni hepatitis je posledica uživanja veliko alkohola, običajno v dolgih letih. Če imate alkoholni hepatitis, morate nehati piti alkohol. Če tega ne storite, lahko pride do resnih zapletov, vključno s smrtjo.

Virusne okužbe

Najpogostejši virusni okužbi, ki povzročata transaminitis, sta infekcijska mononukleoza in okužba s citomegalovirusom (CMV).

Nalezljiva mononukleoza se širi skozi slino in lahko povzroči:

• otekle mandlje in bezgavke
• vneto grlo
• vročina
• otečena vranica
• glavoboli
• vročina

Okužba s CMV je zelo pogosta in se lahko širi skozi več telesnih tekočin, vključno s slino, krvjo, urinom, semenom in materinim mlekom. Večina ljudi nima nobenih simptomov, razen če imajo oslabljen imunski sistem. Kadar okužba s CMV povzroči simptome, so običajno podobni okužbam z infekcijsko mononukleozo.

Spodnja črta

Različne stvari, od resnih bolezni do preprostih sprememb zdravil, lahko povzročijo povišanje jetrnih encimov, znanih kot transaminitis. Prav tako ni neobičajno, da imajo nekateri ljudje začasno povišane jetrne encime. Če krvni test pokaže, da imate transaminitis, je pomembno, da v sodelovanju s svojim zdravnikom izključite morebitne vzroke, ker mnogi od njih lahko povzročijo resne okvare jeter in celo odpoved jeter, če jih ne zdravite.