Zdravljenja multiple skleroze (MS)
Vsebina
- O zdravljenju MS
- Zdravila za spreminjanje bolezni
- Vbrizgalke
- Infuzije
- Ustni tretmaji
- Stebelna celica
- Komplementarna in naravna terapija
- Dieta
- Vaja
- Fizioterapija
- Zdravljenje recidivov
- Kortikosteroidi
- Drugi načini zdravljenja
- Zdravljenje simptomov
- Zdravila proti bolečinam in drugim težavam z mišicami
- Zdravila za utrujenost
- Zdravila za težave z mehurjem in črevesjem
- Neželeni učinki zdravljenja
- Odvzem
O zdravljenju MS
Medtem ko še ni zdravil za multiplo sklerozo (MS), je na voljo veliko načinov zdravljenja. Ta načina zdravljenja se osredotočajo predvsem na upočasnitev napredovanja bolezni in obvladovanje simptomov.
Različni ljudje imajo lahko različne vrste MS. Napredovanje bolezni in simptomi se močno razlikujejo od osebe do osebe. Iz obeh razlogov bo načrt zdravljenja vsake osebe drugačen.
Preberite več o vrstah zdravljenja MS, ki so na voljo.
Zdravila za spreminjanje bolezni
Zdravila, ki spreminjajo bolezen, lahko zmanjšajo pogostost in resnost epizod MS ali recidivov. Prav tako lahko nadzorujejo rast lezij (poškodbe živčnih vlaken) in zmanjšajo simptome.
Uprava za hrano in zdravila (FDA) je trenutno odobrila več zdravil za spremembo MS. Prihajajo kot:
- injekcije
- infuzije
- oralno zdravljenje
Vbrizgalke
Ta štiri zdravila se dajejo v obliki injekcij:
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
- glatiramer acetat (Copaxone, generične različice, kot je Glatopa)
- pegilirani interferon beta-1a (Plegridy)
Leta 2018 so ga proizvajalci injekcijskega daclizumaba (Zinbryta) zaradi varnosti umaknili s trga.
Infuzije
Te štiri terapije je treba dajati z infuzijo na licenčni kliniki:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoksantron (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Ustni tretmaji
Teh petih zdravil so tablete, ki jih jemljemo ustno:
- teriflunomid (Aubagio)
- fingolimod (Gilenya)
- dimetil fumarat (Tecfidera)
- kladribin (Mavenclad)
- siponimod (Mayzent)
Ta dva načina zdravljenja sta kapsuli, ki jih jemljeta ustno:
- ozanimod (Zeposia)
- diroksimel fumarat (Vumerity)
Stebelna celica
Matične celice so pokazale nekaj obljube pri zdravljenju nevronskih poškodb, ki jih povzročajo MS.
Po enem pregledu se je pokazalo, da zdravljenje mezenhimskih matičnih celic (MSC) pomaga popraviti centralni živčni sistem (CNS), ki se poškoduje z MS.
Postopek, s katerim matične celice delajo, ni popolnoma razumljen, vendar še vedno potekajo študije, da bi ugotovili več o zdravilnih sposobnostih zdravljenja z matičnimi celicami.
Komplementarna in naravna terapija
Dieta
Medtem ko še ni nobene raziskave, ki bi podpirala eno posebno dieto za MS, je priporočljivo jesti splošno zdravo in uravnoteženo prehrano.
Vaja
Nenehno gibanje in aktivnost sta ključnega pomena za boj proti MS. Vadba pomaga:
- izboljšati mišično moč
- povečati zdravje srca in ožilja
- izboljšati razpoloženje
- izboljšati kognitivno delovanje
Dober način za začetek vadbe MS za vadbo je, da preizkusite osnovne raztezke, ko sedite ali v postelji. Ko se počutite pri teh vajah, dodajte zahtevnejše vaje, kot so:
- hoditi
- vodna vadba
- plavanje
- ples
Ko boste z vadbo postali močnejši in bolj udobni, lahko spreminjate in nadgrajujete svoj program vadbe.
Upoštevajte, da vam lahko pomaga vse, kar lahko naredite z drugimi, zlasti vaja, v kateri uživate.
Fizioterapija
Ljudje z MS pogosto doživljajo utrujenost. In ko ste utrujeni, se vam morda ne zdi, da bi telovadili.
Toda manj vadbe boste bolj utrujeni. To je še en razlog, zakaj je vadba, vključno s fizikalno terapijo, tako pomembna.
Vendar jo je treba skrbno prilagoditi osebam z MS. Pomembni dejavniki so, na primer, da so kratki časi seje in večja vadba skozi čas.
Nekdo z MS naj razmisli o PT med ponovitvijo, ki je povzročil spremembo funkcij, kot so:
- hoditi
- usklajevanje
- moč
- energija
Cilj PT med relapsom je vrnitev na predhodno raven funkcije, če je mogoče.
Profesionalni program PT vam bo pomagal izboljšati moč in telesno funkcijo.
Zdravljenje recidivov
Čim hitreje končati ponovitev, koristi tako telesu kot umu. Takrat prihajajo načini ponovnega zdravljenja.
Kortikosteroidi
Vnetje je ključna značilnost recidivov MS. Lahko privede do številnih drugih simptomov MS, kot so:
- utrujenost
- šibkost
- bolečina
Kortikosteroidi se pogosto uporabljajo za lajšanje vnetja in zmanjšanje resnosti napadov MS.
Kortikosteroidi, ki se uporabljajo za zdravljenje MS, vključujejo metilprednizolon (intravensko) in prednizon (oralno).
Drugi načini zdravljenja
Če kortikosteroidi ne olajšajo relapsov ali če ni mogoče uporabiti intravenskega zdravljenja, obstajajo še drugi načini zdravljenja. Sem lahko spadajo:
- ACTH (H. P. Acthar Gel). ACTH je injekcija v mišico ali pod kožo. Deluje s spodbujanjem nadledvične žleze, da izloči hormone kortizol, kortikosteron in aldosteron. Ti hormoni zmanjšujejo raven vnetja v telesu.
- Plazmafereza. Ta postopek vključuje odstranjevanje polne krvi iz telesa in filtriranje, da odstrani protitelesa, ki lahko napadajo vaš živčni sistem. Očiščena kri se vam nato vrne s transfuzijo.
- Intravenski imunoglobulin (IVIG). To zdravljenje je injekcija, ki pomaga okrepiti vaš imunski sistem. Vendar pa so v kliničnih študijah dokazi o njegovih koristih za recidivi MS.
Zdravljenje simptomov
Medtem ko zgoraj našteta zdravila pomagajo zdraviti MS, je na voljo vrsta zdravil za zdravljenje različnih fizičnih simptomov, ki jih lahko povzroči MS.
Zdravila proti bolečinam in drugim težavam z mišicami
Mišični relaksanti so pogosto predpisani ljudem z MS. Zato, ker sprostitev mišic pomaga pri pogostih simptomih MS, kot so:
- bolečina
- mišični krči
- utrujenost
Olajšanje teh simptomov lahko pomaga tudi pri depresiji, ki se lahko pojavi pri MS.
Zdravila za togost mišic vključujejo:
- baklofen (Lioresal)
- ciklobenzaprin (Flexeril)
- diazepam (valium)
- tizanidin (Zanaflex)
Zdravila za utrujenost
Utrujenost je pogost simptom pri ljudeh z MS.
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje utrujenosti, vključujejo modafinil (Provigil). Vključujejo tudi amantadin hidroklorid (Gocovri), ki se v ta namen uporablja brez oznake. Uporaba brez oznake je takrat, ko se zdravilo, ki je odobreno za en namen, uporablja za drugega.
Pogosto se predpisuje tudi fluoksetin (Prozac), saj pomaga v boju proti utrujenosti in depresiji.
Zdravila za težave z mehurjem in črevesjem
Z zdravljenjem MS je več kot deset zdravil na recept za težave z mehurjem, na primer inkontinenca. Pogovorite se z zdravnikom o tem, katera zdravila bi bila za vas najboljša.
Zdi se, da so najučinkovitejša zdravila za zaprtje in črevesne simptome, povezane z MS, mehčalci blata. Če imate vprašanja o teh izdelkih, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Neželeni učinki zdravljenja
Čeprav lahko zdravljenje MS pomaga pri urejanju stanja, lahko povzroči tudi stranske učinke. Na splošno lahko večina MS zdravil povzroči pogoste neželene učinke, kot so:
- slabost
- glavoboli
- povečano tveganje za okužbe
- gripi podobni simptomi, povezani z okužbami
Odvzem
Obvladovanje MS ni enostavno, vendar zdravljenje lahko močno spremeni, kako se počutite, tako fizično kot čustveno.
Sodelujte z zdravnikom, da oblikujete načrt zdravljenja, ki bo obravnaval vaše zdravstvene težave in lahko pomagal izboljšati vaše telesne simptome in čustveni pogled.