Možnosti zdravljenja ulceroznega kolitisa
Vsebina
- Ulcerozni kolitis
- Prehrana in prehrana
- Obvladovanje stresa
- Zdravila
- Aminosalicilati
- Kortikosteroidi
- Imunomodulatorji
- Biološka zdravila
- Operacija
- Odvoz
Ulcerozni kolitis
Obvladovanje ulceroznega kolitisa lahko predstavlja izzive.
Kronična bolezen, ki prizadene približno milijon ljudi v ZDA, povzroči vnetje in rane na sluznici debelega črevesa in danke.
Ko se vnetje poslabša, celice, ki prekrivajo ta področja, odmrejo, kar povzroči krvavitev, okužbo in drisko.
Stanje lahko povzroči:
- vročina
- anemija
- utrujenost
- bolečine v sklepih
- izguba apetita
- izguba teže
- kožne lezije
- prehranske pomanjkljivosti
- zastoj rasti pri otrocih
Natančen vzrok ulceroznega kolitisa ni jasen. Številni strokovnjaki menijo, da je to posledica nepravilnosti imunskega sistema in nezmožnosti ravnanja z bakterijami v prebavnem traktu.
Zdravnik lahko zahteva krvni test, vzorce blata, barijev klistir in kolonoskopijo. Ti medicinski testi jim bodo omogočili, da ugotovijo, ali ulcerozni kolitis povzroča vaše simptome ali vaše simptome povzroča drugo stanje, kot je Crohnova bolezen, divertikularna bolezen ali rak.
Ulcerozni kolitis je treba med kolonoskopijo potrditi z biopsijo tkiva.
Če imate diagnozo ulcerozni kolitis, je nujno, da s svojim zdravnikom sestavite načrt zdravljenja, ki bo obvladoval in preprečeval napade, da se bo debelo črevo zacelilo.
Ker se simptomi in učinki bolezni razlikujejo, ni enotnega zdravljenja, ki bi ustrezalo vsem. Zdravljenja so pogosto osredotočena na:
- prehrana in prehrana
- raven stresa
- zdravila
Prehrana in prehrana
Najbolje je, da čez dan zaužijete manjše količine hrane. Izogibajte se surovi hrani z visoko vsebnostjo vlaknin, če so to za vas težavna hrana. Primeri živil, ki se jim je treba izogibati z UC, so:
- oreški
- semena
- fižol
- cela zrna
Mastna in mastna hrana prispevata tudi k vnetjem in bolečinam. Na splošno varna živila vključujejo:
- zrna z malo vlaknin
- pečen piščanec, svinjina in ribe
- parjeno / pečeno ali dušeno sadje in zelenjava
Srkanje vode čez dan lahko pomaga pri prebavi in pomaga zmanjšati vnetje. Preberite več o dietah, ki lahko pomagajo ljudem z UC.
Obvladovanje stresa
Tesnoba in živčnost lahko poslabšajo simptome. V pomoč so lahko tehnike vadbe in sprostitve, ki vam pomagajo obvladovati in zmanjšati raven stresa. Tej vključujejo:
- biofeedback
- masaže
- meditacija
- terapijo
Kakšna je povezava med stresom in izbruhi UC?
Zdravila
Zdravnik vam bo morda predpisal zdravila za spodbujanje ali vzdrževanje remisije. Čeprav obstaja več vrst zdravil, vsako zdravilo spada v štiri osnovne kategorije.
Aminosalicilati
Ta zdravila vsebujejo 5-aminosaliciklično kislino (5-ASA), ki pomaga obvladovati vnetje v črevesju.
Aminosalicilati se lahko dajejo:
- ustno
- skozi klistir
- v supozitoriju
Običajno delajo od 4 do 6 tednov. Lahko pa povzročijo neželene učinke, vključno z:
- slabost
- bruhanje
- zgaga
- driska
- glavobol
Kortikosteroidi
Ta skupina steroidnih zdravil - vključno s prednizonom, budezonidom, metilprednizolonom in hidrokortizonom - pomaga zmanjšati vnetje.
Pogosto se uporabljajo, če živite z zmernim do hudim ulceroznim kolitisom, tudi če se niste dobro odzvali na zdravila 5-ASA.
Kortikosteroidi se lahko dajejo peroralno, intravensko, s klistirjem ali v svečah. Neželeni učinki vključujejo:
- akne
- obrazne dlake
- hipertenzija
- diabetes
- povečanje telesne mase
- nihanje razpoloženja
- izguba kostne mase
- povečano tveganje za okužbo
Steroidi se idealno uporabljajo kratkoročno za zmanjšanje učinkov izbruha ulceroznega kolitisa in ne kot dnevno zdravilo za obvladovanje simptomov.
Kadar je ulcerozni kolitis zelo hud, vam lahko zdravnik predpiše dnevni odmerek steroidov, ki vam pomaga ohranjati normalen življenjski slog.
Imunomodulatorji
Ta zdravila, vključno z azatioprinom in 6-merkapto-purinom (6-MP), pomagajo zmanjšati vnetje imunskega sistema - čeprav lahko učinkovito trajajo tudi 6 mesecev.
Imunomodulatorji se dajejo peroralno in se običajno uporabljajo, če se na kombinacijo 5-ASA in kortikosteroidov ne odzovete ugodno. Potencialni neželeni učinki vključujejo:
- pankreatitis
- hepatitis
- zmanjšano število belih krvnih celic
- povečano tveganje za okužbo
Biološka zdravila
Gre za novejši razred zdravil, ki se uporabljajo kot alternativa imunomodulatorjem za zdravljenje ulceroznega kolitisa pri ljudeh, ki se niso dobro odzvali na druga zdravljenja.
Biološka zdravila so bolj zapletena in ciljajo na specifične beljakovine. Dajejo se lahko z intravensko infuzijo ali injekcijami. Trenutno obstaja več bioloških zdravil, ki jih je odobrila FDA za zdravljenje ulceroznega kolitisa:
- tofacitinib (Xeljanz)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- infliksimab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
Izvedite več o uporabi bioloških zdravil za zdravljenje zmernega do hudega UC.
Operacija
Če druge oblike zdravljenja niso delovale, ste morda kandidat za operacijo.
Nekateri ljudje z UC se sčasoma odločijo za odstranitev debelega črevesa zaradi hudih krvavitev in bolezni - ali povečanega tveganja za raka.
Obstajajo štiri vrste operacij:
- obnovitvena proktokolektomija z analno anastomozo ilealne vrečke
- celotna trebušna kolektomija z ileorektalno anastomozo
- totalna trebušna kolektomija s končno ileostomijo
- totalna proktokolektomija s končno ileostomijo
Če imate ulcerozni kolitis, se izogibajte nesteroidnim protivnetnim zdravilom (NSAID), ki lahko poslabšajo simptome.
Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ustvarite strategijo zdravljenja, ki najbolje ustreza vašim zdravstvenim potrebam.
Zaradi povečanega tveganja za nastanek raka, ki je povezan z ulceroznim kolitisom, si na priporočilo zdravnika naročite letni pregled ali vsaki dve leti.
S pravilnim pristopom je mogoče obvladati ulcerozni kolitis in živeti normalno.
Kaj se zgodi, če ne iščete zdravljenja za UC?
Odvoz
Ulcerozni kolitis je lahko izziv za zdravljenje. Na voljo pa so različne možnosti zdravljenja.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o svojih simptomih. Skupaj lahko razvijete načrt zdravljenja, ki vam najbolj ustreza.