Razumevanje hrustanca, sklepov in procesa staranja

Vsebina

• Struktura sklepa
• Staranje telesa
• Dejavniki tveganja za OA
• Utež
• Družinska zgodovina
• Seks
• Poklic
• Zdravljenje
• Zdravila
• Injekcije
• Operacija
• Življenjski slog in tretmaji doma
• Vadba
• Toplotna / hladna terapija
• Pripomočki
• Počitek
• Izguba teže
• Outlook

Kaj je artroza?

Vse življenje hoje, gibanja in gibanja lahko na hrustancu povzroči davek - gladko, gumijasto vezivno tkivo, ki pokriva konce kosti. Degeneracija hrustanca lahko povzroči kronično vnetje v sklepih, lahko pa tudi artritis.

Osteoartritis (OA) je najpogostejša oblika artritisa. OA je znana tudi kot degenerativna bolezen sklepov. Po navedbah približno 30 milijonov odraslih v ZDA ima OA. Zaradi tega je OA eden glavnih vzrokov invalidnosti pri odraslih.

Struktura sklepa

Hrustanec blaži sklepe in jim pomaga, da se premikajo gladko in enostavno. Iz membrane, imenovane sinovij, nastane gosta tekočina, ki pomaga ohranjati hrustanec zdrav. Sinovij se lahko vname in odebeli, ko pride do obrabe hrustanca. To lahko privede do vnetja, ki v sklepu povzroči dodatno tekočino, kar povzroči otekanje in morda razvoj OA.

Najpogosteje prizadeti sklepi so:

• roke
• stopala
• hrbtenica
• boki
• kolena

Ker se hrustanec še poslabša, sosednje kosti morda nimajo dovolj mazanja iz sinovialne tekočine in blaženja iz hrustanca. Ko kostne površine pridejo v neposreden stik med seboj, to povzroči dodatne bolečine in vnetja v okoliških tkivih.

Ko kosti nenehno strgajo skupaj, lahko postanejo debelejše in začnejo rasti osteofiti ali kostni ostružki.

Staranje telesa

Starejši kot ste, pogosteje je, ko stojite, se povzpnete po stopnicah ali telovadite, blago bolečino ali bolečine. Telo si ne opomore tako hitro kot v mlajših letih.

Tudi hrustanec se naravno poslabša, kar lahko povzroči bolečino. Gladko tkivo, ki blaži sklepe in jim pomaga, da se lažje premikajo, s starostjo izgine. Naravni blažilniki telesa se obrabijo. Tako začnete čutiti več fizičnega cestninjenja svojega telesa.

Starejši postanete tudi mišični tonus in trdnost kosti. To lahko oteži fizično zahtevne naloge in obremenitev telesa.

Dejavniki tveganja za OA

Pogost dejavnik tveganja za razvoj OA je starost. Večina ljudi z OA je starejših od 55 let. Drugi dejavniki povečajo človekove možnosti za razvoj bolezni. Tej vključujejo:

Utež

Prekomerna telesna teža dodatno obremeni sklepe, hrustanec in kosti, zlasti v kolenih in bokih. Pomeni tudi, da je manj verjetno, da boste fizično aktivni. Redna telesna aktivnost, kot je vsakodnevni sprehod, lahko močno zmanjša verjetnost za razvoj OA.

Družinska zgodovina

Genetika lahko pri osebi poveča verjetnost za razvoj OA. Če imate družinske člane z boleznijo, obstaja večje tveganje za razvoj OA.

Seks

Pred 45. letom moški pogosteje razvijejo OA. Po 50 letih je verjetnost OA pri ženskah večja kot pri moških. Verjetnost za razvoj OA pri obeh spolih postane skoraj enaka okoli 80. leta starosti.

Poklic

Nekateri poklici povečajo tveganje za razvoj OA, kot so:

• Gradnja
• kmetovanje
• čiščenje
• maloprodaja

Ljudje v teh poklicih kot del svoje službe močneje uporabljajo svoja telesa. To pomeni več obrabe na sklepih in povzroči več vnetja.

Mlajši in bolj aktivni ljudje lahko razvijejo tudi OA. Vendar je pogosto posledica travme, na primer športne poškodbe ali nesreče. Zgodovina telesnih poškodb ali nesreč lahko poveča človekove možnosti za kasnejši razvoj OA.

Zdravljenje

OA nima zdravila. Namesto tega je cilj zdravljenja obvladovanje bolečin in nato zmanjšanje vzrokov, ki prispevajo k poslabšanju simptomov OA. Prvi korak pri zdravljenju OA je zmanjšanje bolečine. To se pogosto počne s kombinacijo zdravil, vadbe in fizikalne terapije.

Zdravljenje OA je pogosto prilagojeno življenjskemu slogu osebe in temu, kar sproži bolečino in bolečino. Na voljo je vrsta možnosti zdravljenja. Tej vključujejo:

Zdravila

Lajšanje bolečin brez recepta (OTC) so običajno vsi ljudje z OA, ki jih morajo zdraviti. Primeri vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - na primer aspirin (Bufferin) in ibuprofen (Advil, Motrin IB) - ali acetaminofen (Tylenol).

Če pa se bolečina poslabša ali zdravila brez recepta niso učinkovita, bodo morda potrebna močnejša zdravila proti bolečinam.

Injekcije

Injekcije hialuronske kisline in kortikosteroidov lahko pomagajo zmanjšati bolečino v prizadetih sklepih. Vendar se injekcije steroidov običajno ne uporabljajo večkrat, ker lahko sčasoma povzročijo dodatne poškodbe sklepov.

Injekcije hialuronske kisline in kortikosteroid triamcinolon acetonid (Zilretta) so odobreni samo za koleno. Druge injekcije, kot so PRP (beljakovine, bogate s plazmo) in injekcije matičnih celic se uporabljajo eksperimentalno.

Operacija

Operacija je običajno rezervirana za ljudi, ki imajo hudo in izčrpavajočo OA.

Osteotomija je postopek odstranjevanja, ki lahko zmanjša velikost kostnih ostružkov, če ovirajo gibanje sklepov. Osteotomija je tudi manj invazivna možnost za ljudi, ki se želijo izogniti operaciji nadomestitve sklepov.

Če osteotomija ni mogoča ali ne deluje, vam bo zdravnik morda priporočil fuzijo kosti (artrodezo) za zdravljenje močno poslabšanih sklepov. Artrodeza kolka ali kolena se redko izvaja več, lahko pa se izvaja na drugih sklepih, kot so prsti ali zapestja.

Za kolčne in kolenske sklepe je v skrajnem primeru popolna zamenjava sklepov (artroplastika).

Življenjski slog in tretmaji doma

Za lažje obvladovanje bolečin in zmanjšanje simptomov boste morda želeli preizkusiti nekaj prilagoditev življenjskega sloga, da boste olajšali sklepe in kosti. Te prilagoditve lahko izboljšajo delovanje in kakovost vašega življenja. Možnosti vključujejo:

Vadba

Vadba z majhnim učinkom lahko pomaga okrepiti mišice in ohraniti močne kosti. Vadba izboljša tudi gibljivost sklepov.

Opustite težke vaje, kot sta tenis in baseball, in začnite izvajati več vaj z majhnim udarcem. Golf, plavanje, joga in kolesarjenje so lažji za sklepe.

Toplotna / hladna terapija

Na boleče ali boleče sklepe nanesite tople obkladke ali hladne obloge na sklepe. To lahko pomaga pri lajšanju bolečin in zmanjšanju vnetja.

Pripomočki

Uporaba naprav, kot so naramnice, opornice in palice, lahko telesu pomaga pri podpori šibkih sklepov.

Počitek

Ustrezen počitek v bolečih, bolečih sklepih lahko lajša bolečino in zmanjša otekanje.

Izguba teže

Izguba le 5 kilogramov lahko pomaga zmanjšati simptome OA, zlasti pri velikih sklepih, kot so boki in kolena.

Outlook

Normalno je, da boste s staranjem občutili bolečine in bolečine v sklepih - še posebej, če stojite, se povzpnete po stopnicah ali telovadite. In možno je, da sčasoma degeneracija hrustanca lahko privede do vnetja in OA.

Vendar pa obstajajo tako zdravljenja kot spremembe življenjskega sloga, ki jih lahko naredite za zmanjšanje bolečine in obvladovanje drugih simptomov. Če imate OA, se pogovorite z zdravnikom in raziščite možnosti zdravljenja.