Varus koleno
Vsebina
Kaj je varus koleno?
Varus koleno je bolezen, ki jo običajno imenujemo genu varum. To je tisto, zaradi česar so nekateri ljudje zmečkani.
To se zgodi, ko se vaša golenica, večja kost v golenici, obrne navznoter, namesto da se poravna s stegnenico, veliko kostjo na stegnu. Zaradi tega se kolena obrnejo navzven.
Nasprotje varusnega kolena je valgus koleno, zaradi česar nekateri ljudje trkajo. To se zgodi, ko se vaša golenica obrne navzven glede na stegnenico.
Razmerje med položaji stegnenice in golenice se imenuje tibiofemoralna poravnava. V idealnem primeru bi morali obe kosti tvoriti 180-stopinjsko poravnavo. Če jih izklopi le za nekaj stopinj, morda let ne boste opazili nobenih simptomov.
Kakšni so simptomi?
Najbolj očiten simptom varusovskega kolena je noga. Odrasli lahko občutijo nekaj bolečin v notranjem delu kolena. Majhni otroci z varusnim kolenom morda nimajo simptomov.
Sčasoma lahko neobdelano varusno koleno povzroči bolečine v sklepih, zlasti pri hoji. Povzroča tudi nenavadno obrabo hrustanca v kolenu, kar lahko privede do artroze.
Kaj povzroča?
Varus koleno je pogosto med novorojenčki. Njihovi kolenski sklepi se še vedno razvijajo in številne kosti se še niso premaknile v svoj stalni položaj. Vendar pa se pri nekaterih majhnih otrocih razvije rahlo koleno zaradi rahitisa, bolezni, povezane z nizko vsebnostjo vitamina D, ki povzroča mehke kosti.
Pri odraslih je artroza lahko posledica in vzrok varusnega kolena. Če se hrustanec na notranji strani kolenskega sklepa obrabi, lahko povzroči, da se noga upogne navzven. Poleg tega, dlje ko je izravnava tibiofemorala izklopljena, več škode boste verjetno naredili na kolenih.
Drugi možni vzroki varusnega kolena vključujejo:
- kostne okužbe
- kostni tumorji
- rane
- Pagetova bolezen kosti
- krhka bolezen kosti
- ahondroplazija
- Blountova bolezen
Kako se diagnosticira?
Zdravnik lahko običajno opravi začetno diagnozo varusnega kolena s pregledom nog in opazovanjem hoje. Prav tako lahko naročijo rentgen vaše prizadete noge, da si bolje ogledajo njeno kostno strukturo.
Če zdravnik potrdi, da imate varusno koleno, lahko za merjenje stopnje obračanja noge navzven uporabi tudi orodje, imenovano goniometer.
Če imate otroka z keglji, lahko pediater opravi test za preverjanje ravni vitamina D, da izključi rahitis.
Kako se zdravi?
Zdravljenje varusnega kolena je odvisno od vzroka. Če ga povzroča rahitis, bo vaš otrok morda moral jemati dodatke vitamina D ali kalcija, če je bolezen še v zgodnji fazi. Včasih so dodatki dovolj za krepitev kosti in izboljšanje stanja.
Večina drugih vzrokov, vključno z naprednejšim rahitisom, zahteva operacijo. V blažjih primerih, ki ne povzročajo veliko bolečin, lahko fizikalna terapija in trening z utežmi pomagajo okrepiti mišice, ki obdajajo kosti nog. Vendar vam ne bodo poravnali kosti.
Najpogostejša vrsta kirurgije, ki se uporablja za zdravljenje varusnega kolena brez pomembnejšega artroze, zlasti pri mlajših bolnikih, je visoka tibialna osteotomija. Ta postopek preusmeri golenico tako, da se zareže v kost in jo preoblikuje. To razbremeni pritisk na koleno zaradi slabe poravnave tibiofemorala.
Če imate varusno koleno, vam lahko operacija osteotomije pomaga preprečiti ali vsaj odložiti potrebo po popolni operaciji nadomestitve kolena po črti.
Po postopku z visoko tibialno osteotomijo boste morali počakati tri do osem mesecev, preden se vrnete na običajno raven aktivnosti. Naramnico boste morali nositi tudi vsaj mesec ali dva. Če se to obdobje okrevanja zdi zastrašujoče, ne pozabite, da je za popolno operacijo nadomestitve kolena, ki jo včasih lahko prepreči operacija osteotomije, pogosto potrebno leto dni okrevanja.
Spodnja črta
Če se zdi, da ima vaš otrok varusno koleno, ne pozabite, da večina otrok to stanje preraste in razvije zdravo tibiofemoralno poravnavo. Če pa se zdi, da ne rastejo iz tega, se obrnite na svojega pediatra. Pri odraslih z varusnim kolenom je pomembno, da se čim prej posvetujete z zdravnikom. Prej ko vam diagnosticirajo in začnete z zdravljenjem, manj škode boste naredili na kolenu.