Viremija

Vsebina

• Kaj je viremija?
• Katere so različne vrste viremije?
• Kaj povzroča viremijo?
• Kaj povzroča širjenje virusov?
• Kakšni so simptomi viremije?
• Kako se diagnosticira viremija?
• Ali lahko nezdravljena viremija povzroči kakšna druga stanja?
• Kako se zdravi viremija?
• Kakšni so obeti za viremijo?

Kaj je viremija?

Viremija je medicinski izraz za viruse, ki so prisotni v krvnem obtoku. Virus je majhen, mikroskopski organizem, sestavljen iz genskega materiala znotraj proteinske prevleke. Virusi so za preživetje odvisni od živega gostitelja, kot je človek ali žival. Preživijo tako, da napadejo celice in jih uporabijo za razmnoževanje in proizvodnjo drugih virusov. To se imenuje virusna replikacija.

Obstaja veliko različnih vrst virusov in so zelo nalezljivi. Nekateri virusi okužijo samo kožo, drugi pa se lahko preselijo v krvni obtok. Znaki in simptomi viremije so odvisni od tega, kateri virus imate. Ko je virus enkrat v krvi, ima dostop do skoraj vseh tkiv in organov v telesu. Medtem ko se viremija običajno pojavi med virusno okužbo, je pri nekaterih okužbah nevarna le.

Katere so različne vrste viremije?

Viremijo lahko razvrstimo v vrste. Tej vključujejo:

• primarna viremija: širjenje virusa v kri z začetnega mesta okužbe (kjer je virus prvič vstopil v telo)
• sekundarna viremija: širjenje virusa na druge organe, ki pridejo v stik s krvjo, kjer se virus razmnoži in nato ponovno vstopi v krvni obtok
• aktivna viremija: viremija, ki jo povzroči razmnoževanje virusov po vstopu v kri
• pasivna viremija: vstop virusa v krvni obtok brez potrebe po razmnoževanju virusa, na primer zaradi komarja

Kaj povzroča viremijo?

Viremijo povzroča virus. Pravzaprav lahko veliko različnih vrst virusov povzroči viremijo.

Virus se prilepi na eno od vaših celic, sprosti njeno DNK ali RNK, prevzame nadzor nad celico in jo prisili, da virus razmnoži. Primeri virusov, ki vstopijo v krvni obtok, vključujejo:

• virus denge
• Virus Zahodnega Nila
• rubeola
• ošpice
• citomegalovirus
• Virus Epstein-Barr
• HIV
• virus hepatitisa B
• poliovirus
• & centerdot; virus rumene mrzlice
• virus noric in zoster (VZV), ki povzroča norice in skodle

Kaj povzroča širjenje virusov?

Če imate viremijo, obstaja verjetnost, da se je okužba širila od nekoga drugega, s katerim ste bili v tesnem stiku. Nekateri načini širjenja virusa so:

• spolni stik
• prenašanje krvi (na primer od uporabnikov drog, ki igle delijo z okuženo osebo)
• prek dihalnih poti (stik s slino, kašljanje, kihanje itd.)
• prek ugriza okužene žuželke ali živali, kot komar ali klopov
• skozi rez v koži
• fekalno-oralna (stik z iztrebki)
• od matere do ploda
• skozi materino mleko

Najpogostejša pot prenosa virusov je skozi dihala. Vendar se vsi virusi ne morejo širiti na ta način. Na primer, virus HIV se lahko prenaša od osebe do osebe samo iz krvi ali telesnih tekočin in včasih z matere na plod. Za razmnoževanje morajo virusi vdreti v živo celico in brez gostitelja ne morejo živeti dolgo.

Nekateri virusi v krvni obtok vstopijo neposredno prek ugriza okužene žuželke ali živali, na primer virus Zika, ki se lahko širi z ugrizom okuženega komarja.

Kakšni so simptomi viremije?

Simptomi viremije se razlikujejo glede na to, katera vrsta virusa je vstopila v telo.

Na splošno virusne okužbe povzročajo naslednje simptome:

• vročina
• glavobol
• telesne bolečine
• bolečine v sklepih
• driska
• izpuščaji
• mrzlica
• utrujenost

Morda ne boste zboleli za virusno okužbo. Včasih se vaš imunski sistem lahko spopade, preden imate kakršne koli simptome.

Kako se diagnosticira viremija?

Zdravnik vam bo lahko diagnosticiral viremijo z oceno vaših simptomov. Na primer, bolečine v mišicah, vročina in otekle bezgavke lahko kažejo na viremijo. In zdravnik vam bo morda postavil tudi nekaj vprašanj. Vaši odgovori na naslednje lahko pomagajo pri postavitvi diagnoze:

• Ste bili v stiku z bolnim posameznikom?
• Ste pred kratkim potovali iz države ali na območje, kjer je znan izbruh določenega virusa?
• Ste imeli nezaščiten seks?
• Ste si delili igle?
• Ste imeli nedavno transfuzijo krvi?
• Vas je nedavno ugriznila žival ali klopa?

Zdravnik lahko s krvnim testom poišče tudi prisotnost virusov v krvnem obtoku. Po odvzemu krvi se vzorec preskusi v laboratoriju s tehniko, imenovano verižna reakcija polimeraze (PCR). PCR lahko zazna virusno DNA ali RNA.

Ali lahko nezdravljena viremija povzroči kakšna druga stanja?

Ko virus vstopi v krvni obtok, ima dostop do skoraj vseh tkiv in organov v telesu. Nekateri virusi ciljajo na specifična tkiva in jih lahko imenujemo po določenem tkivu, ki ga okužijo. Na primer:

• Enterični virus se razmnožuje v prebavnem sistemu.
• Nevrotropni virus se razmnožuje v celicah živčnega sistema.
• Pantropni virus se lahko razmnožuje v mnogih organih.

Virus poškoduje vaše celice in lahko povzroči apoptozo ali programirano celično smrt. Viremija lahko privede do zapletov, če se vaš imunski sistem ne more boriti proti njemu ali če se ne zdravite.

Zapleti bodo odvisni od tega, kateri točno določen virus je vstopil v krvni obtok. Nekateri zapleti vključujejo:

• poškodbe možganov ali nevrološke težave (na primer s poliovirusom)
• kožne lezije
• vnetje jeter (hepatitis)
• oslabljen imunski sistem
• vnetje srca
• slepota
• paraliza
• smrt

Kako se zdravi viremija?

Zdravljenje je odvisno od virusa. Včasih zdravljenje vključuje čakanje, da imunski sistem sam odstrani okužbo. Medtem lahko zdravite svoje simptome, da se boste bolje počutili. Zdravljenja lahko vključujejo:

• zaužitje tekočin
• jemanje acetaminofena (Tylenol) ali nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAIDS) pri vročini in bolečinah v telesu
• jemanje zdravil proti driski, kot je loperamid (Imodium)
• uporaba kreme proti srbečici za izpuščaje
• z uporabo nosnih dekongestantov
• z vbodnimi pastili za vneto grlo

Antibiotiki ne delujejo pri virusnih okužbah. Obstajajo določena zdravila, imenovana protivirusna, ki lahko delujejo v krvnem obtoku, da preprečijo razmnoževanje virusa. Primeri protivirusnih zdravil vključujejo:

• ganciklovir (Zirgan)
• ribavirin (RibaTab)
• famciklovir (Famvir)
• interferon
• imunski globulin

Protivirusna zdravila je težko ustvariti in so lahko tudi strupena za človeške celice. Poleg tega virusi lahko razvijejo odpornost na ta zdravila. Na srečo so na voljo cepiva za preprečevanje okužb z mnogimi najnevarnejšimi virusi. Cepivo je snov iz dela virusa ali deaktiviranega virusa, ki se vbrizga v vaše telo. Cepiva pomagajo preprečevati okužbo s spodbujanjem telesnega imunskega sistema, da prepozna in uniči virus.

Kakšni so obeti za viremijo?

Napovedi so odvisne od vrste virusa, s katerim ste okuženi. Nekateri sevi virusov so smrtonosnejši od drugih. Na splošno, prej se diagnosticira okužba, boljši so obeti. Ljudje z ogroženim imunskim sistemom imajo pogosto slabše obete. Vendar so medicinski napredek in izum cepiv v zadnjih desetletjih močno izboljšali obete za viremijo.