Obvladovanje motenj vida z multiplo sklerozo

Vsebina

• Vrste motenj vida
• Optični nevritis
• Diplopija (dvojni vid)
• Nistagmus
• Slepota
• Možnosti zdravljenja
• Preprečevanje motenj vida
• Obvladovanje sprememb vida
• Pogovorite se s svojim zdravnikom

Multipla skleroza in vid

Če so vam pred kratkim diagnosticirali multiplo sklerozo (MS), se verjetno sprašujete, kako bo ta bolezen vplivala na vaše telo. Mnogi ljudje poznajo fizične učinke, kot so:

• šibkost ali otrplost okončin
• tresenje
• nestabilen hod
• mravljinčenje ali pekoč občutek v delih telesa

Morda ne veste, da lahko MS vpliva tudi na vaš vid.

Posamezniki z MS bodo v določenem trenutku verjetno imeli dvojni vid ali zamegljen vid. Lahko tudi delno ali v celoti izgubite vid. To se pogosto zgodi enemu očesu naenkrat. Ljudje, ki imajo delne ali popolne težave z vidom, bolj verjetno pride do neke stopnje trajne izgube vida.

Če imate MS, so spremembe vida lahko velika prilagoditev. Pomembno je vedeti, da imate možnosti. Delovni in fizioterapevti vam lahko pomagajo, da se vsak dan živite zdravo, produktivno.

Vrste motenj vida

Pri posameznikih z MS lahko težave z vidom pridejo in izginejo. Prizadenejo lahko samo eno oko ali oboje. Težave se lahko poslabšajo in nato izginejo ali pa se držijo.

Razumevanje, katere vrste motenj vida se lahko pojavijo, vam lahko pomaga, da se pripravite na življenje z njimi, če postanejo trajne.

Pogoste motnje vida, ki jih povzroča MS, vključujejo:

Optični nevritis

Optični nevritis povzroči zamegljen ali zamegljen vid na enem očesu. Ta učinek bi lahko opisali kot madež v vašem vidnem polju. Lahko se pojavijo tudi blage bolečine ali nelagodje, zlasti pri premikanju očesa. Največje motnje vida bodo verjetno v središču vašega vidnega polja, lahko pa povzročijo tudi težave pri pogledu vstran. Barve morda niso tako žive kot običajno.

Optični nevritis se razvije, ko MS začne razgrajevati zaščitno oblogo, ki obdaja vaš optični živec. Ta proces se imenuje demielinizacija. Ko se MS poslabša, bo demielinizacija vse bolj razširjena in kronična. To pogosto pomeni, da se bodo simptomi poslabšali in se vaše telo po izginotju morda ne bo povsem normaliziralo.

Po mnenju Trusta za multiplo sklerozo bo 70 odstotkov ljudi z MS vsaj enkrat med boleznijo doživelo optični nevritis. Za nekatere ljudi je optični nevritis celo njihov prvi simptom MS.

Simptomi bolečine in zamegljenega vida se lahko poslabšajo do dva tedna, nato pa se začnejo izboljševati.

Večina ljudi ima normalen vid v dveh do šestih mesecih po akutni epizodi optičnega nevritisa. Afroameričani ponavadi občutijo hujšo izgubo vida, saj po enem letu pokažejo le 61-odstotno okrevanje vida. Za primerjavo, 92 odstotkov belcev si je opomoglo. ugotovili, da bolj ko je napad močnejši, rezultat je slabši.

Diplopija (dvojni vid)

V normalno delujočih očeh bo vsako oko prenašalo enake informacije v možgane, da jih lahko razložijo in razvijejo v sliko. Diplopija ali dvojni vid se pojavi, ko oči pošljejo dve sliki v vaše možgane. To zmede vaše možgane in lahko povzroči, da vidite dvojno.

Diplopija je pogosta, ko MS začne vplivati ​​na možgansko deblo. Možgansko deblo pomaga pri usklajevanju gibanja oči, zato lahko vsaka poškodba na njem povzroči mešane signale za oči.

Diplopija se lahko razreši popolnoma in spontano, čeprav lahko progresivna MS povzroči trajni dvojni vid.

Nistagmus

Nistagmus je nehoteno gibanje oči. Gibanje je pogosto ritmično in povzroči občutek trzanja ali skakanja v očesu. Zaradi teh nenadzorovanih gibov se lahko pojavijo omotica in slabost.

Oscilopsija, občutek, da se svet ziba od ene strani do druge ali navzgor in navzdol, je pogosta tudi pri ljudeh z MS.

To vrsto motenj vida pogosto povzroči napad MS, ki prizadene notranje uho ali na mali mozak, koordinacijski center možganov. Nekateri jo doživljajo le, če gledajo v eno smer. Simptomi se lahko poslabšajo pri nekaterih dejavnostih.

Nistagmus se običajno pojavi kot kronični simptom MS ali med ponovitvijo bolezni. Zdravljenje vam lahko pomaga popraviti vid in občutek za ravnotežje.

Slepota

Ko MS postane hujša, se bodo tudi simptomi povečali. Sem spada tudi vaša vizija. Ljudje z MS imajo lahko delno ali popolno slepoto. Napredna demielinizacija lahko uniči vidni živec ali druge dele telesa, ki so odgovorni za vid. To lahko trajno vpliva na vid.

Možnosti zdravljenja

Za vsako vrsto motenj vida so na voljo različne možnosti zdravljenja. Kaj je najbolje za vas, je odvisno od vaših simptomov, resnosti vaše bolezni in vašega splošnega fizičnega zdravja.

Pogosto uporabljeni načini zdravljenja vključujejo:

• Obliž za oči. Če nosite pokrivalo na enem očesu, boste morda lažje občutili slabost in omotico, zlasti če imate dvojni vid.
• Injekcija steroidov. Injekcija morda ne bo izboljšala vašega dolgoročnega vida, vendar lahko nekaterim ljudem pomaga pospešiti okrevanje po motnjah. Deluje tako, da upočasni razvoj drugega pojava demielinizacije. Običajno jemljete steroidi v obdobju od enega do pet dni. Intravenski metilprednizolon (IVMP) se daje v treh dneh. Tveganja in neželeni učinki lahko vključujejo draženje želodca, povečan srčni utrip, spremembe razpoloženja in nespečnost.
• Druga zdravila. Zdravnik vam bo morda pomagal odpraviti nekatere neželene učinke motnje vida, dokler se ne končajo. Na primer, lahko predpišejo zdravila, kot je Clonazepam (Klonopin), da olajšajo občutek zibanja ali skakanja, ki ga povzroča nistagmus.

o razmerju med običajnim antihistaminikom in MS je našel dokaze, da lahko klemastin fumarat dejansko obrne optično škodo pri ljudeh z MS. To je mogoče, če antihistaminik popravi zaščitno oblogo pri bolnikih s kronično demielinizacijo. Čeprav je to treba še preučiti, bi lahko upal tistim, ki so že imeli poškodbe vidnega živca.

Preprečevanje motenj vida

Čeprav so motnje vida pri bolnikih z MS lahko neizogibne, lahko z ukrepi preprečite ali zmanjšate verjetnost njihovega pojava.

Če je mogoče, počitek oči čez dan pomaga preprečiti nastanek vnetja ali zmanjša njegovo intenzivnost. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko zmanjšata resnost motenj vida in lahko preprečita dolgoročno škodo. Zdravniki lahko predpišejo tudi očala, ki pomagajo vsebovati prizme, ki premikajo oko.

Tisti, ki imajo okvaro vida že pred diagnozo MS, bodo bolj dovzetni za večje škode in škoda bi lahko imela večji učinek. Ko človekova MS napreduje, bo tudi bolj dovzetna za motnje vida.

Obvladovanje sprememb vida

Poznavanje sprožilcev vam lahko pomaga preprečiti ali zmanjšati pogostost ponovitev bolezni. Sprožilec je vse, kar vaše simptome povzroči ali poslabša. Na primer, ljudje v toplem okolju imajo lahko težje težave s simptomi MS.

Nekoliko povišana jedrna telesna temperatura poslabša sposobnost demieliniranega živca, da izvaja električne impulze, povečuje simptome MS in zamegljuje vid. Ljudje z MS lahko za ohranjanje telesne temperature med zunanjo ali telesno aktivnostjo uporabljajo hladilne telovnike ali obloge za vrat. Nosijo lahko tudi lahka oblačila in uživajo ledene pijače ali poledice.

Drugi sprožilci vključujejo:

• mraz, ki lahko poveča spastičnost
• stres
• utrujenost in pomanjkanje spanja

Sodelujte s svojim zdravnikom, da ugotovite morebitne sprožilce, da boste lahko bolje obvladovali svoje simptome.

Poleg tega, da poskušate preprečiti težave z vidom, se morate pripraviti tudi na življenje z njimi. Vizualne motnje lahko pomembno vplivajo na vaše življenje tako v vsakdanjem življenju kot v čustvenem počutju.

Pogovorite se s svojim zdravnikom

Če med prijatelji, družinskimi člani in večjo skupnostjo poiščete razumevajočo, spodbudno skupino za podporo, se lahko pripravite na vizualne spremembe, ki bi lahko postale trajnejše in jih sprejmete. Zdravnik vam bo morda lahko priporočil tudi organizacijo skupnosti, ki je namenjena ljudem s težavami z vidom, da se naučijo novih načinov življenja. Za predloge se pogovorite s svojim zdravnikom, terapevtom ali skupnostnim centrom v bolnišnici.