Kaj je krhka sladkorna bolezen?

Vsebina

• Dejavniki tveganja za krhko sladkorno bolezen
• Simptomi krhke sladkorne bolezni
• Zdravljenje krhke sladkorne bolezni
• Subkutana insulinska črpalka
• Stalno spremljanje glukoze
• Druge možnosti zdravljenja
• Outlook
• Preprečevanje krhkega diabetesa
• Posvetujte se s svojim zdravnikom

Pregled

Krhka sladkorna bolezen je huda oblika diabetesa. Ta bolezen, imenovana tudi labilna sladkorna bolezen, povzroča nepredvidljive nihanja ravni sladkorja v krvi (glukoze). Ta nihanja lahko vplivajo na kakovost vašega življenja in celo vodijo v hospitalizacijo.

Zaradi napredka pri zdravljenju diabetesa je to stanje občasno. Vendar se še vedno lahko pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo. V nekaterih primerih je to znak, da se vaš krvni sladkor slabo obvladuje. Najboljši način za preprečevanje krhke sladkorne bolezni je upoštevanje načrta za oskrbo diabetesa, ki ga je pripravil zdravnik.

Dejavniki tveganja za krhko sladkorno bolezen

Največji dejavnik tveganja za krhko sladkorno bolezen je sladkorna bolezen tipa 1. Krhka sladkorna bolezen se redko pojavlja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Nekateri zdravniki ga uvrščajo med zaplete diabetesa, drugi pa ga štejejo za podtip diabetesa tipa 1.

Za diabetes tipa 1 je značilna raven sladkorja v krvi, ki niha med visokim in nizkim (hiperglikemija in hipoglikemija). Posledica tega je nevaren učinek "vlaka". Nihanje ravni glukoze je lahko hitro in nepredvidljivo, kar povzroči dramatične simptome.

Poleg tega, da imate sladkorno bolezen tipa 1, je tveganje za krhki diabetes večje, če:

• so ženske
• imajo hormonska neravnovesja
• imajo prekomerno telesno težo
• imate hipotiroidizem (nizki ščitnični hormoni)
• so v 20-ih ali 30-ih letih
• imajo redno visoko stopnjo stresa
• imate depresijo
• imate gastroparezo ali celiakijo

Simptomi krhke sladkorne bolezni

Pogosti simptomi nizke ali visoke ravni glukoze v krvi so pogosti kazalci krhkega diabetesa. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2 lahko te simptome občutijo, ko jim ni znižana raven sladkorja v krvi. Vendar se pri krhki sladkorni bolezni ti simptomi pojavljajo in spreminjajo pogosto in brez opozorila.

Simptomi zelo nizke ravni sladkorja v krvi vključujejo:

• omotica
• šibkost
• razdražljivost
• skrajna lakota
• trepetanje rok
• dvojni vid
• hudi glavoboli
• težave s spanjem

Simptomi visoke ravni glukoze v krvi lahko vključujejo:

• šibkost
• povečana žeja in uriniranje
• spremembe vida, kot je zamegljen vid
• suha koža

Zdravljenje krhke sladkorne bolezni

Uravnavanje ravni sladkorja v krvi je glavni način za obvladovanje tega stanja. Orodja, ki vam lahko pomagajo pri tem, vključujejo:

Subkutana insulinska črpalka

Glavni cilj ljudi s krhko sladkorno boleznijo je boljše ujemanje količine inzulina, ki ga dobijo v času, ko ga potrebujejo. Tu pride podkožna inzulinska črpalka. To je najučinkovitejše orodje za nadzor krhke sladkorne bolezni.

To majhno črpalko nosite v pasu ali žepu. Črpalka je pritrjena na ozko plastično cev, ki je povezana z iglo. Iglo vstavite pod kožo. Sistem nosite 24 ur na dan in neprekinjeno črpa inzulin v vaše telo. Pomaga ohranjati stabilno raven inzulina, kar posledično pomaga ohranjati ravni glukoze na bolj enakomerni kobilici.

Stalno spremljanje glukoze

Tipično zdravljenje diabetesa vključuje redno testiranje krvi za preverjanje ravni glukoze, pogosto večkrat na dan. Pri krhki sladkorni bolezni to morda ni dovolj pogosto, da bi ohranili raven glukoze pod nadzorom.

Z neprekinjenim nadzorom glukoze (CGM) je senzor pod kožo. Ta senzor nenehno zaznava raven glukoze v tkivih in vas lahko opozori, ko se te ravni previsoko ali prenizko. To vam omogoča, da takoj zdravite težave s sladkorjem v krvi.

Če menite, da vam lahko sistem CGM dobro deluje, se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več.

Druge možnosti zdravljenja

Krhka sladkorna bolezen se na pozitivno ravnanje pogosto odzove pozitivno. Vendar pa imajo nekateri ljudje s tem stanjem kljub zdravljenju še vedno resna nihanja krvnega sladkorja. V redkih primerih lahko ti ljudje potrebujejo presaditev trebušne slinavke.

Vaša trebušna slinavka sprosti inzulin kot odziv na glukozo v krvnem obtoku. Inzulin naroči celicam vašega telesa, naj jemljejo glukozo iz krvi, da jo celice lahko porabijo za energijo.

Če trebušna slinavka ne deluje pravilno, telo ne bo moglo pravilno predelati glukoze. Študija, objavljena v reviji, je pokazala, da imajo presadki trebušne slinavke visoko stopnjo uspešnosti pri obvladovanju krhkega diabetesa.

Drugi načini zdravljenja so v razvoju. Na primer, umetna trebušna slinavka je trenutno v kliničnih preskušanjih v skupnem projektu med Harvardsko šolo za uporabno tehniko in Univerzo v Virginiji. Umetna trebušna slinavka je medicinski sistem, zaradi katerega vam ni treba ročno upravljati nadzora nad glukozo in injiciranja insulina. Leta 2016 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) odobrila umetno trebušno slinavko s hibridnim sistemom zaprtega kroga, ki vsakih pet minut, 24 ur na dan, testira raven glukoze in vam po potrebi samodejno dobavi inzulin.

Outlook

Krhka sladkorna bolezen sama po sebi ni usodna in v večini primerov jo lahko z zdravnikom uspešno obvladate. Zaradi hudih sprememb sladkorja v krvi pa lahko pride do hospitalizacije zaradi nevarnosti diabetične kome.Sčasoma lahko to stanje povzroči tudi druge zaplete, kot so:

• bolezni ščitnice
• težave z nadledvično žlezo
• depresija
• povečanje telesne mase

Najboljši način, da se tem težavam izognemo, je preprečevanje krhkega diabetesa.

Preprečevanje krhkega diabetesa

Čeprav je krhka sladkorna bolezen redka, je še vedno pomembno, da preventivno ukrepamo proti njej. To še posebej velja, če imate katerega od zgoraj naštetih dejavnikov tveganja.

Za preprečevanje krhkega diabetesa vam bo zdravnik morda priporočil, da:

• vzdržujte zdravo težo
• obiščite terapevta za obvladovanje stresa
• pridobiti splošno izobrazbo o diabetesu
• obiščite endokrinologa (zdravnika, specializiranega za diabetes in hormonska neravnovesja)

Posvetujte se s svojim zdravnikom

Krhka sladkorna bolezen je redka, če pa imate sladkorno bolezen tipa 1, se morate zavedati možnih vzrokov in simptomov. Vedeti morate tudi, da je spremljanje in upravljanje ravni sladkorja v krvi najboljši način za preprečevanje vseh zapletov diabetesa, vključno s krhkim diabetesom.

Če imate vprašanja o zdravljenju diabetesa, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko vam pomagajo razumeti vaše stanje in vam svetujejo, kako se držati svojega načrta oskrbe. V sodelovanju s svojim zdravnikom se lahko naučite obvladovati in preprečevati krhki diabetes.