Kako je živeti z netipično anoreksijo

Vsebina

• Iskanje pomoči brez uspeha
• Pridobivanje pohvale za hujšanje
• Soočanje z ovirami pri zdravljenju
• Pridobivanje strokovne podpore
• Okrevanje je možno

42-letna Jenni Schaefer je bila majhna, ko se je začela boriti z negativno telesno podobo.

"Pravzaprav se spominjam, da sem bil star 4 leta in sem bil v plesnem tečaju, in jasno se spominjam, da sem se primerjal z drugimi punčkami v sobi in se slabo počutil glede svojega telesa," je dejal Schaefer, ki ima zdaj sedež v Austinu v Teksasu, in avtor knjige "Skoraj anoreksičen," je povedal Healthline.

Ko se je Schaefer postarala, je začela omejevati količino hrane, ki jo je pojedla.

Ko je začela srednjo šolo, je razvila tako imenovano atipično anoreksijo.

Takrat atipična anoreksija ni bila uradno priznana prehranjevalna motnja. Toda leta 2013 ga je Ameriško psihiatrično združenje dodalo v peto izdajo Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj (DSM-5).

Merila DSM-5 za atipično anoreksijo so podobna tistim za anoreksijo nervozo.

V obeh pogojih ljudje vztrajno omejujejo kalorije, ki jih zaužijejo. Izkazujejo močan strah pred pridobivanjem kilogramov ali zavrnitev pridobivanja kilogramov. Pri ocenjevanju lastne vrednosti doživljajo tudi popačeno telesno podobo ali dajejo preveliko zalogo v svojo telesno obliko ali težo.

Toda za razliko od ljudi z anoreksijo, tisti z atipično anoreksijo nimajo premajhne teže. Njihova telesna teža običajno pade znotraj ali nad tako imenovano normalno območje.

Sčasoma lahko ljudje z atipično anoreksijo postanejo podhranjeni in izpolnjujejo merila za anoreksijo nervozo.

A tudi če tega ne storijo, lahko netipična anoreksija povzroči resno podhranjenost in škoduje njihovemu zdravju.

"Ti ljudje so lahko zelo zdravstveno ogroženi in precej bolni, čeprav imajo lahko normalno težo ali celo prekomerno telesno težo," je za Healthline dejal dr. Ovidio Bermudez, glavni klinični direktor Centra za obnovo prehrane v Denverju v Koloradu.

»To ni manjša diagnoza [kot anorexia nervosa]. To je le drugačna manifestacija, ki še vedno ogroža zdravje in ogroža ljudi, vključno s smrtjo, «je nadaljeval.

Od zunaj je Schaefer v gimnaziji "imel vse skupaj".

Bila je ravna študentka in je v svojem razredu 500 diplomirala kot druga. Pela je v pevskem zboru. Na fakulteto se je odpravila s štipendijo.

A pod vsem tem se je borila z "neizprosnim bolečim" perfekcionizmom.

Ko ni mogla izpolniti nerealnih standardov, ki si jih je zastavila na drugih področjih svojega življenja, ji je omejevanje hrane dajalo olajšanje.

"Omejevanje me je dejansko na nek način otopilo," je dejala. "Torej, če bi se počutil tesnobno, bi lahko omejeval hrano in se dejansko počutil bolje."

"Včasih bi popivala," je dodala. "In tudi to se je počutilo bolje."

Iskanje pomoči brez uspeha

Ko se je Schaefer odselila od doma na fakulteto, se je njeno omejevalno prehranjevanje poslabšalo.

Bila je pod velikim stresom. Z družino ni imela več strukture dnevnih obrokov, ki bi ji pomagali zadovoljiti njene prehranske potrebe.

Zelo hitro je shujšala in se spustila pod normalno raven, starost in spol. "Takrat bi mi lahko diagnosticirali anoreksijo," je dejala.

Schaeferjevi srednješolski prijatelji so izrazili zaskrbljenost zaradi njene izgube teže, vendar so ji novi prijatelji na fakulteti pohvalili njen videz.

"Vsak dan sem prejemala pohvale, ker imam duševno bolezen z najvišjo stopnjo smrtnosti od vseh drugih," se je spomnila.

Ko je zdravniku povedala, da je shujšala in mesecev ni dobila menstruacije, jo je zdravnik preprosto vprašal, ali je jedla.

"Tam je velika napačna predstava, da ljudje z anoreksijo ali netipično anoreksijo ne jedo," je dejal Schaefer. "In to preprosto ni tako."

"Torej, ko je rekla:" Ali jeste? Rekel sem, da, "je nadaljeval Schaefer. "In rekla je:" No, v redu si, v stresu si, to je velik kampus. "

Še pet let bi trajalo, da Schaefer znova poišče pomoč.

Pridobivanje pohvale za hujšanje

Schaefer ni edina oseba z netipično anoreksijo, ki se sooča z ovirami pri iskanju pomoči izvajalcev zdravstvenih storitev.

Preden je bila Joanna Nolen, stara 35 let, najstnica, ji je pediater predpisal dietetične tablete. Do takrat jo je že leta potiskal, da je shujšala, pri 11 ali 12 letih pa je imela zdaj na recept le to.

Ko je dosegla srednjo šolo, je začela omejevati vnos hrane in več telovaditi.

Deloma podkrepljena s pozitivno okrepitvijo, ki jo je prejela, so ta prizadevanja hitro prerasla v netipično anoreksijo.

"Začel sem opažati, kako teža pada," je dejal Nolen. »Za to sem začel dobivati ​​priznanje. Začel sem dobivati ​​pohvale za to, kako izgledam, in zdaj sem se osredotočil na: "No, ona ima svoje življenje skupaj", in to je bilo pozitivno. "

"Gledanje stvari, ki sem jih jedla, se je spremenilo v obsežno, obsesivno štetje kalorij in omejevanje kalorij ter obsedenost z vadbo," je dejala. "In potem je to preraslo v zlorabo odvajal in diuretikov ter oblik dietnih zdravil."

Nolen s sedežem v Sacramentu v Kaliforniji je tako živel več kot desetletje. Mnogi so v tem času hvalili njeno hujšanje.

"Zelo dolgo sem letela pod radar," se je spomnila. »Moja družina nikoli ni bila rdeča zastava. Nikoli ni bila rdeča zastava za zdravnike. "

"[Mislili so], da sem odločna in motivirana ter predana in zdrava," je dodala. "Niso pa vedeli, kaj vse gre v to."

Soočanje z ovirami pri zdravljenju

Po Bermudezovih besedah ​​so te zgodbe preveč pogoste.

Zgodnja diagnoza lahko pomaga ljudem z atipično anoreksijo in drugimi motnjami hranjenja, da dobijo zdravljenje, ki ga potrebujejo za začetek postopka okrevanja.

Toda v mnogih primerih ljudje, ki imajo te bolezni, potrebujejo leta, da dobijo pomoč.

Ker se njihovo stanje še naprej ne zdravi, lahko celo dobijo pozitivno okrepitev zaradi omejevalnega prehranjevanja ali hujšanja.

V družbi, kjer je dieta zelo razširjena in je vitkost valorizirana, ljudje pogosto ne prepoznajo motenega prehranjevanja kot znaka bolezni.

Za ljudi z netipično anoreksijo lahko pridobitev pomoči pomeni, da poskušate prepričati zavarovalnice, da potrebujete zdravljenje, tudi če niste premajhni.

"Še vedno se borimo z ljudmi, ki shujšajo, izgubijo menstruacijo, postanejo bradikardični [počasen srčni utrip] in hipotenzivni [nizek krvni tlak,] in jih pobožajo po hrbtu in rečejo:" Dobro je, da ste shujšali ", Je dejal Bermudez.

"To velja za ljudi, ki so videti kot da imajo premajhno težo in so pogosto podhranjeni," je nadaljeval. "Torej predstavljajte si, kakšna ovira je za ljudi, ki so razmeroma normalne velikosti."

Pridobivanje strokovne podpore

Schaefer ni mogla več zanikati, da je imela prehranjevalno motnjo, ko je v zadnjem letniku šolanja začela čistiti.

"Hočem reči, da moramo omejiti hrano," je dejala. "Povedali so nam, da naj bi shujšali, zato vedenja s prehranjevalnimi motnjami pogosto zamudimo, ker mislimo, da delamo samo to, kar vsi poskušajo."

"Vedela pa sem, da je poskus, da se vrneš, napačna," je nadaljevala. "In to ni bilo dobro in nevarno."

Sprva je mislila, da lahko bolezen premaga sama.

Toda sčasoma je ugotovila, da potrebuje pomoč.

Poklicala je telefonsko številko za pomoč nacionalnemu združenju za prehranjevalne težave. Povezali so jo z Bermudezom ali z dr. B, kot ga ljubkovalno imenuje. S finančno podporo staršev se je vpisala v program ambulantnega zdravljenja.

Za Nolen je prišlo do preobrata, ko je razvila sindrom razdražljivega črevesja.

"Mislila sem, da je to posledica let zlorabe z odvajali, in bila sem prestrašena, da sem si močno poškodovala notranje organe," se je spomnila.

Zdravniku je povedala o vseh prizadevanjih za hujšanje in vztrajnih občutkih nesreče.

Napotil jo je k kognitivnemu terapevtu, ki jo je hitro povezal s specialistom za prehranjevalne motnje.

Ker ni imela premajhne teže, njen ponudnik zavarovanja ne bi pokrival bolnišničnega programa.

Tako se je namesto tega vpisala v intenzivni ambulantni program v Centru za obnovo prehrane.

Jenni Schaefer

Okrevanje je možno

Kot del svojih programov zdravljenja sta se Schaefer in Nolen udeleževala rednih srečanj podpornih skupin in se srečevala z dietetiki in terapevti, ki so jim pomagali na poti k okrevanju.

Postopek okrevanja ni bil enostaven.

Toda s pomočjo strokovnjakov za motnje hranjenja so razvili orodja, ki jih potrebujejo za premagovanje netipične anoreksije.

Za druge ljudi, ki se srečujejo s podobnimi izzivi, predlagajo, da je najpomembnejše, da se obrnete na pomoč - {textend} po možnosti na strokovnjaka za prehranjevalne motnje.

"Ni vam treba gledati na določen način," je dejal Schaefer, zdaj ambasador NEDA. »V to polje z diagnostičnimi merili ni treba ustrezati, kar je v mnogih pogledih poljubno. Če je vaše življenje boleče in se zaradi podobe hrane in telesa in tehtnice počutite nemočne, poiščite pomoč. "

"Možno je popolno okrevanje," je dodala. »Ne ustavljaj se. Res se lahko izboljšaš. "