Sladkorna bolezen - ko ste bolni

Če predolgo čakate na zdravstveno oskrbo, ko ste bolni, lahko to postane veliko bolj slabo. Če imate sladkorno bolezen, je zamuda pri oskrbi lahko življenjsko nevarna. Že manjši prehlad lahko oteži nadzor diabetesa. Nekontrolirana sladkorna bolezen lahko povzroči resnejše zdravstvene težave.

Ko ste bolni, insulin ne deluje dobro v vaših celicah in raven sladkorja v krvi je lahko višja. To se lahko zgodi, tudi če jemljete običajne odmerke zdravil, vključno z insulinom.

Ko ste bolni, pozorno spremljajte opozorilne znake za diabetes. To so:

• Visok krvni sladkor, ki se z zdravljenjem ne bo znižal
• Slabost in bruhanje
• Nizek krvni sladkor, ki se po zaužitju ne bo dvignil
• Zmeda ali spremembe v vašem običajnem vedenju

Če imate katerega od teh opozorilnih znakov in jih sami ne morete zdraviti, takoj pokličite svojega zdravstvenega delavca. Poskrbite, da tudi vaši družinski člani poznajo opozorilne znake.

Pogosteje kot običajno preverjajte sladkor v krvi (vsake 2 do 4 ure). Poskusite ohranjati krvni sladkor pod 200 mg / dl (11,1 mmol / L). Včasih boste morali vsako uro preverjati krvni sladkor. Zapišite si vse ravni sladkorja v krvi, čas vsakega testa in zdravila, ki ste jih zaužili.

Če imate sladkorno bolezen tipa 1, vsakič, ko urinirate, preverite ketone v urinu.

Pogosto jejte majhne obroke. Tudi če ne jeste toliko, se lahko vaš krvni sladkor še vedno zelo zviša. Če uporabljate inzulin, boste morda potrebovali celo dodatne injekcije insulina ali večje odmerke.

Ko ste bolni, ne izvajajte močnih vadb.

Če jemljete insulin, morate imeti tudi komplet za nujno zdravljenje z glukagonom, ki vam ga predpiše zdravnik. Ta komplet naj bo vedno na voljo.

Pijte veliko tekočine brez sladkorja, da se telo ne izsuši (dehidrira). Popijte vsaj dvanajst skodelic (3 litre) tekočine na dan.

Zaradi slabosti pogosto ne želite jesti ali piti, kar lahko presenetljivo povzroči višji krvni sladkor.

Tekočine, ki jih lahko pijete, če ste dehidrirani, vključujejo:

• Voda
• Klubska soda
• Dietna soda (brez kofeina)
• Paradižnikov sok
• Piščančja juha

Če je vaš krvni sladkor manjši od 100 mg / dl (5,5 mmol / L) ali hitro pade, je v redu, če pijete tekočine, ki vsebujejo sladkor. Poskusite preveriti njihov učinek na krvni sladkor na enak način, kot preverite, kako druga živila vplivajo na vaš krvni sladkor.

Tekočine, ki jih lahko pijete, če je krvni sladkor nizek, vključujejo:

• jabolčni sok
• pomarančni sok
• Grenivkin sok
• Športna pijača
• Čaj z medom
• Limonino-apneni napitki
• Ingverjev ale

Če vrnete, 1 uro ne pijte in ne jejte ničesar. Počivajte, vendar ne ležite ravno. Po 1 uri vsakih 10 minut zaužijte požirek sode, na primer ingverjev ale. Če se bruhanje nadaljuje, pokličite svojega ponudnika.

Če imate želodčne težave, poskusite jesti majhne obroke. Poskusite z ogljikovimi hidrati, kot so:

• Bagels ali kruh
• Kuhana žita
• Pire krompir
• Rezanci ali riževa juha
• Solnice
• Želatina z okusom sadja
• Graham krekerji

Mnoga živila imajo pravo količino ogljikovih hidratov (približno 15 gramov) za vašo bolniško prehrano. Ne pozabite, da v bolniških dneh lahko uživate nekaj živil, ki jih običajno ne jeste, če ne morete jesti običajne hrane. Nekatera živila, ki jih je treba poskusiti, so:

• Pol skodelice (120 mililitrov, ml) jabolčnega soka
• Polovična skodelica (120 ml) običajne brezalkoholne pijače (brez diete, brez kofeina)
• Ena zamrznjena popka z okusom sadja (1 palica)
• Pet majhnih trdih bonbonov
• Ena rezina suhega toasta
• Pol skodelice (120 ml) kuhanih žit
• Šest slanih krekerjev
• Pol skodelice (120 ml) zamrznjenega jogurta
• Ena skodelica (240 ml) športne pijače
• Polovična skodelica (120 ml) običajnega sladoleda (če ne vrnete)
• Četrt skodelice (60 ml) šerbeta
• Ena četrt skodelice (60 ml) rednega pudinga (če ne vrnete)
• Pol skodelice (120 ml) običajne želatine z okusom sadja
• Ena skodelica (240 ml) jogurta (ne zamrznjenega), brez sladkorja ali navadnega
• Mlečni napitek, narejen iz ene skodelice (120 ml) mleka z nizko vsebnostjo maščob in ene četrt skodelice (60 ml) sladoleda, zmešanega v mešalniku (če ne vrnete)

Ko ste bolni, poskusite zaužiti enako količino ogljikovih hidratov, kot jo običajno. Če je mogoče, se držite redne prehrane. Če težko požirate, jejte mehko hrano.

Če ste že vzeli inzulin in vas boli želodec, popijte dovolj tekočine z enako količino ogljikovih hidratov, kot bi ga običajno pojedli. Če ne morete obdržati hrane ali tekočin, pojdite na zdravljenje v nujno sobo. Prejemali boste intravensko (IV) tekočino.

Če imate prehlad ali vročino, se pogovorite s svojim ponudnikom.

Večino časa bi morali vzeti vsa zdravila, kot običajno. Ne preskočite ali podvojite nobenega zdravila, razen če vam to naroči vaš ponudnik.

Če ne morete zaužiti običajne količine ogljikovih hidratov, pokličite svojega ponudnika. Morda boste morali spremeniti odmerek insulina ali odmerek tablet za diabetes ali drugih injekcij. To boste morda morali storiti tudi, če vaša bolezen zviša krvni sladkor kot običajno.

Bolezen poveča tveganje za resnejše nujne primere s sladkorno boleznijo.

Pokličite svojega ponudnika, če imate:

• Krvni sladkor večji od 240 mg / dl (13,3 mmol / L) več kot 1 dan
• Zmerni do veliki ketoni z analizo urina
• Bruhanje ali driska več kot 4 ure
• Vsaka huda bolečina ali bolečina v prsih
• Vročina 37,7 ° C ali višja od 100 ° F
• Težave pri premikanju rok ali nog
• Težave z vidom, govorom ali ravnotežjem
• Zmedenost ali nove težave s spominom

Če vaš ponudnik ne pokliče nazaj takoj, boste morda morali na urgenco. To je še posebej pomembno, če bruhate ali imate drisko več kot 4 ure.

Vodenje bolniškega dne - diabetes; Diabetes - vodenje bolniškega dne; Insulinska rezistenca - vodenje bolniškega dne; Ketoacidoza - vodenje bolniškega dne; Hiperglikemični hiperosmolarni sindrom - vodenje bolniškega dne

• Temperatura termometra
• Simptomi prehlada

Ameriško združenje za diabetes. 4. Celovita medicinska ocena in ocena komorbidnosti: standardi zdravstvene oskrbe pri diabetesu-2020. Skrb za diabetes. 2020; 43 (priloga 1): S37-S47. PMID: 31862747 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862747/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Diabetes mellitus tipa 1. V: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williamsov učbenik za endokrinologijo. 14. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 36.

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Diabetes: obvladovanje bolniških dni. www.cdc.gov/diabetes/managing/flu-sick-days.html. Posodobljeno 31. marca 2020. Dostop 9. julija 2020.

• Diabetes
• Sladkorna bolezen tipa 1
• Sladkorna bolezen tipa 2

• Zaviralci ACE
• Diabetes in gibanje
• Nega oči za diabetes
• Diabetes - razjede na nogah
• Diabetes - ohranjanje aktivnosti
• Diabetes - preprečevanje srčnega infarkta in kapi
• Sladkorna bolezen - skrb za noge
• Preskusi in pregledi diabetesa
• Nizek krvni sladkor - samooskrba
• Upravljanje krvnega sladkorja
• Sladkorna bolezen tipa 2 - kaj vprašati svojega zdravnika

• Diabetes
• Diabetes tipa 1
• Sladkorna bolezen pri otrocih in najstnikih