Maligni mezoteliom

Maligni mezoteliom je redek rakavi tumor. Vpliva predvsem na sluznico pljuč in prsnega koša (pleura) ali sluznico trebuha (peritoneum). To je posledica dolgotrajne izpostavljenosti azbestu.

Dolgoročna izpostavljenost azbestu je največji dejavnik tveganja. Azbest je ognjevarna snov. Nekoč so ga pogosto našli v izolacijskih, stropnih in strešnih vinilih, cementu in avtomobilskih zavorah. Čeprav je veliko azbestnih delavcev kadilo, strokovnjaki ne verjamejo, da je kajenje samo po sebi vzrok za to bolezen.

Moški so pogosteje prizadeti kot ženske. Povprečna starost ob diagnozi je 60 let. Zdi se, da se pri večini ljudi stanje razvije približno 30 let po stiku z azbestom.

Simptomi se lahko pojavijo šele 20 do 40 let ali dlje po izpostavljenosti azbestu in lahko vključujejo:

• Napihnjenost trebuha
• Bolečine v trebuhu
• Bolečine v prsnem košu, zlasti pri globokem vdihu
• Kašelj
• Utrujenost
• Zasoplost
• Izguba teže
• Vročina in potenje

Zdravstveni delavec bo opravil pregled in osebo vprašal o njenih simptomih in anamnezi. Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Rentgen prsnega koša
• CT prsih
• Citologija plevralne tekočine
• Odprta pljučna biopsija
• Plevralna biopsija

Mezoteliom je pogosto težko diagnosticirati. Pod mikroskopom je težko razločiti to bolezen poleg podobnih stanj in tumorjev.

Maligni mezoteliom je težko zdraviti raka.

Običajno ni zdravila, razen če bolezen odkrijemo zelo zgodaj in je tumor mogoče popolnoma odstraniti s kirurškim posegom. Večina časa, ko je bolezen diagnosticirana, je preveč napredovala za operacijo. Za zmanjšanje simptomov se lahko uporablja kemoterapija ali obsevanje. Kombinacija nekaterih zdravil za kemoterapijo lahko pomaga zmanjšati simptome, vendar raka ne bo pozdravila.

Večina ljudi nezdravljenih preživi približno 9 mesecev.

Če sodelujete v kliničnem preskušanju (preizkusu novih načinov zdravljenja), lahko oseba dobi več možnosti zdravljenja.

Lajšanje bolečin, kisik in druga podporna zdravljenja lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov.

Stres zaradi bolezni lahko olajšate tako, da se pridružite podporni skupini, kjer člani delijo skupne izkušnje in težave.

Povprečni čas preživetja je od 4 do 18 mesecev. Outlook je odvisen od:

• Faza tumorja
• Starost osebe in splošno zdravje
• Ali je operacija možna
• Odgovor osebe na zdravljenje

Vi in vaša družina boste morda želeli začeti razmišljati o načrtovanju ob koncu življenja, kot so:

• Paliativna oskrba
• Oskrba v hospicu
• Direktive o vnaprejšnji oskrbi
• Zdravstveni zastopniki

Zapleti malignega mezotelioma lahko vključujejo:

• Neželeni učinki kemoterapije ali obsevanja
• Nadaljevanje širjenja raka na druge organe

Pokličite sestanek pri svojem ponudniku, če imate simptome malignega mezotelioma.

Izogibajte se izpostavljenosti azbestu.

Mezoteliom - maligni; Maligni plevrski mezoteliom (MPM)

• Dihalni sistem

Baas P, Hassan R, Nowak AK, Rice D. Maligni mezoteliom. V: Pass HI, Ball D, Scagliotti GV, eds. Torakalna onkologija IASLC. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 53.

Broaddus VC, Robinson BWS. Plevralni tumorji. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 82.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Zdravljenje malignega mezotelioma (odrasli) (PDQ) - Različica zdravstvenega delavca. www.cancer.gov/types/mesothelioma/hp/mesothelioma-treatment-pdq. Posodobljeno 8. novembra 2019. Dostop 20. julija 2020.