Perkutani urinarni postopki - izcedek

Imeli ste postopek za odvajanje urina iz ledvic ali odstranjevanje ledvičnih kamnov. Ta članek vam svetuje, kaj lahko pričakujete po postopku, in korake, ki jih morate storiti, da poskrbite zase.

Imeli ste perkutane (skozi kožo) urinske postopke, ki pomagajo odvajati urin iz ledvic in se znebiti ledvičnih kamnov.

Če ste imeli perkutano nefrostomijo, je zdravnik skozi vašo kožo v ledvice vstavil majhen, fleksibilen kateter (cev) za odvajanje urina.

Če ste imeli tudi perkutano nefrostolithotomijo (ali nefrolithotomijo), je ponudnik skozi vašo kožo v ledvico poslal majhen medicinski instrument. To je bilo storjeno za razbijanje ali odstranjevanje ledvičnih kamnov.

Prvi teden po vstavitvi katetra v ledvico boste morda imeli bolečine v hrbtu. Zdravilo proti bolečinam, ki je na voljo brez recepta, kot je Tylenol, lahko pomaga pri bolečinah. Pomagajo lahko tudi druga zdravila proti bolečinam, kot sta aspirin ali ibuprofen (Advil), vendar vam ponudnik morda ne bo priporočil jemanja teh zdravil, ker lahko povečajo tveganje za krvavitev.

Prvih 1 do 3 dni boste morda imeli nekaj jasno do svetlo rumene drenaže okoli mesta vstavitve katetra. To je normalno.

Cev, ki prihaja iz ledvic, bo skozi kožo na hrbtu. To pomaga, da urin teče iz ledvic v vrečko, ki je pritrjena na nogo. Najprej boste v vrečki videli nekaj krvi. To je normalno in sčasoma bi se moralo razjasniti.

Pravilna oskrba nefrostomskega katetra je pomembna, da ne pride do okužbe.

• Čez dan lahko uporabite majhno sečno vrečko, ki je pritrjena na nogo.
• Ponoči uporabite večjo drenažno vrečko, če vam tako priporoči zdravnik.
• Vedno imejte urinsko vrečko pod nivojem ledvic.
• Vrečko izpraznite, preden je popolnoma napolnjena.
• Drenažno vrečko enkrat tedensko operite z raztopino polovice belega kisa in polovice vode. Dobro ga sperite z vodo in pustite, da se posuši na zraku.

Vsak dan pijte veliko tekočine (2 do 3 litre), razen če vam ponudnik ne naroči.

Izogibajte se kakršni koli dejavnosti, ki povzroča vlečni občutek, bolečino okoli katetra ali pregibanje katetra. Ko imate ta kateter, ne plavajte.

Vaš ponudnik vam bo priporočil, da se kopate z gobami, tako da bo vaš povoj ostal suh. Lahko se tuširate, če oblogo zavijete s plastično folijo in oblogo zamenjate, če se navlaži. Ne namakajte v kadi ali masažni kadi.

Vaš ponudnik vam bo pokazal, kako namestite nov preliv. Morda boste potrebovali pomoč, saj bo obleka na hrbtu.

Prvi teden spremenite preliv vsake 2 do 3 dni. Pogosteje ga spreminjajte, če se umaže, zmoči ali postane ohlapen. Po prvem tednu obleko zamenjajte enkrat na teden ali pogosteje po potrebi.

Ko boste spremenili obleko, boste potrebovali nekaj zalog. Sem spadajo: Telfa (ovojni material), Tegaderm (prozorni plastični trak), škarje, razdeljene gazne gobice, 4-palčne x 4-palčne (10 cm x 10 cm) gazne gobice, trak, povezovalna cev, vodikov peroksid in topla voda (plus čista posoda za mešanje) in drenažna vrečka (če je potrebno).

Preden odstranite stari povoj, si vedno dobro umijte roke z milom in vodo. Ponovno jih operite, preden oblečete nov preliv.

Bodite previdni pri snemanju starega preliva:

• Ne vlecite drenažnega katetra.
• Če je obroč iz plastike, ga držite na koži.
• Preverite, ali so šivi (šivi) ali naprava, s katero je vaš kateter pritrjen na kožo, varni.

Ko je stari povoj izključen, nežno očistite kožo okoli katetra. Uporabite vatirano palčko, namočeno z raztopino polovice vodikovega peroksida in polovico tople vode. Posušite s čisto krpo.

Oglejte si kožo okoli katetra za morebitno povečanje rdečice, občutljivosti ali drenaže. Če opazite te spremembe, pokličite svojega ponudnika.

Čist preliv postavite tako, kot vam je pokazal ponudnik.

Če je mogoče, naj vam družina ali prijatelj spremeni preliv. To olajša postopek.

Pokličite svojega ponudnika, če imate katerega od teh simptomov:

• Bolečina v hrbtu ali boku, ki ne bo izginila ali se bo poslabšala
• Kri v urinu po prvih dneh
• Vročina in mrzlica
• Bruhanje
• Urin, ki slabo diši ali je videti motno
• Poslabšanje pordelosti ali bolečine kože okoli cevi

Pokličite tudi, če:

• Plastični obroč se oddaljuje od vaše kože.
• Kateter se je izvlekel.
• Kateter preneha odvajati urin v vrečko.
• Kateter je prepognjen.
• Vaša koža pod trakom je razdražena.
• Urin uhaja okoli katetra ali plastičnega obroča.
• Imate pordelost, oteklino ali bolečino, kadar kateter prihaja iz vaše kože.
• Na vaših povojih je več drenaže kot običajno.
• Drenaža je krvava ali vsebuje gnoj.

Perkutana nefrostomija - izcedek; Perkutana nefrostolitotomija - izcedek; PCNL - izpust; Nefrolitotomija - izcedek; Perkutana litotripsija - izcedek; Endoskopska litotripsija - izcedek; Ledvični stent - izcedek; Ureterični stent - izcedek; Ledvični kamni - nefrostomija; Nefrolitiaza - nefrostomija; Kamni in ledvice - samopomoč; Kalcijevi kamni - nefrostomija; Oksalatni kamni - nefrostomija; Kamni v sečni kislini - nefrostomija

Bushinsky DA. Nefrolitiaza. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 117.

Matlaga BR, Krambeck AE. Kirurško zdravljenje zobnih kamnov zgornjih sečil. V: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 94.

• Kamni v mehurju
• Cistinurija
• Protin
• Ledvični kamni
• Litotripsija
• Perkutani ledvični posegi
• Stent

• Ledvični kamni in litotripsija - izcedek
• Ledvični kamni - samooskrba
• Ledvični kamni - kaj vprašati svojega zdravnika

• Ledvični kamni