Kemični pnevmonitis

Kemični pnevmonitis je vnetje pljuč ali težave z dihanjem zaradi vdihavanja kemičnih hlapov ali vdihavanja in zadušitve nekaterih kemikalij.

Številne kemikalije, ki se uporabljajo doma in na delovnem mestu, lahko povzročijo pnevmonitis.

Nekatere pogoste nevarne snovi za vdihavanje vključujejo:

• Klorov plin (vdihava se iz čistilnih materialov, kot je klorov belilo, med industrijskimi nesrečami ali v bližini bazenov)
• Prah iz zrn in gnojil
• Škodljivi hlapi pesticidov
• Dim (od hišnih požarov in požarov)

Obstajata dve vrsti pljučnice:

• Akutni pnevmonitis se po vdihu snovi pojavi nenadoma.
• Dolgotrajni (kronični) pnevmonitis se pojavi po dolgotrajni izpostavljenosti snovi. To povzroča vnetje in lahko povzroči otrdelost pljuč. Posledično pljuča začnejo izgubljati sposobnost dovajanja kisika v telo. Nezdravljeno stanje lahko povzroči odpoved dihanja in smrt.

Kronična aspiracija kisline iz želodca in izpostavljenost kemičnim bojem lahko povzroči tudi kemični pnevmonitis.

Akutni simptomi lahko vključujejo:

• Lakota v zraku (občutek, da ne morete dobiti dovolj zraka)
• Dihanje, ki zveni mokro ali klokotanje (nenormalni pljučni zvoki)
• Kašelj
• Težave z dihanjem
• Nenavaden občutek (morda pekoč občutek) v prsih

Kronični simptomi lahko vključujejo:

• Kašelj (lahko se pojavi ali ne)
• Progresivna invalidnost (povezana s težko sapo)
• Hitro dihanje (tahipneja)
• Zasoplost z le blago vadbo

Naslednji testi pomagajo ugotoviti, kako močno so prizadeta pljuča:

• Plini v krvi (merjenje količine kisika in ogljikovega dioksida v krvi)
• CT prsi
• Študije pljučne funkcije (testi za merjenje dihanja in kako dobro delujejo pljuča)
• Rentgen prsnega koša
• Študije požiranja, da se preveri, ali je želodčna kislina vzrok za pnevmonitis

Zdravljenje je osredotočeno na odpravo vzroka vnetja in zmanjšanje simptomov. Za zmanjšanje vnetja se lahko dajejo kortikosteroidi, pogosto preden se pojavijo dolgotrajne brazgotine.

Antibiotiki običajno niso koristni ali potrebni, razen če obstaja sekundarna okužba. Terapija s kisikom je lahko v pomoč.

V primeru požiranja in želodčnih težav vam lahko pomaga uživanje majhnih obrokov v pokončnem položaju. V hujših primerih je potrebna dovodna cev v želodcu, čeprav to ne preprečuje vedno aspiracije v pljuča.

Rezultat je odvisen od kemikalije, resnosti izpostavljenosti in od tega, ali je težava akutna ali kronična.

Lahko pride do dihalne odpovedi in smrti.

Če imate težave z dihanjem po vdihu (ali morebiti vdihu) katere koli snovi, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca.

Uporabljajte samo gospodinjske kemikalije po navodilih in vedno v dobro prezračevanih prostorih. Nikoli ne mešajte amoniaka in belila.

Upoštevajte pravila na delovnem mestu za dihalne maske in nosite pravo masko. Ljudje, ki delajo v bližini ognja, morajo paziti, da omejijo izpostavljenost dimu ali plinom.

Bodite previdni, dajte mineralno olje vsem, ki se lahko zadušijo (otrokom ali starejšim).

Med jedjo se usedite in ne lezite takoj po jedi, če imate težave s požiranjem.

Ne sifonirajte plina, kerozina ali drugih strupenih tekočih kemikalij.

Aspiracijska pljučnica - kemična

• Pljuča
• Dihalni sistem

Blanc PD. Akutni odzivi na izpostavljenost strupenim organizmom. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 75.

Christiani DC. Fizične in kemijske poškodbe pljuč. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 88.

Gibbs AR, Attanoos RL. Pljučne bolezni, ki jih povzročajo okolje in toksini. V: Zander DS, Farver CF, ur. Pljučna patologija. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 18.

Tarlo SM. Poklicna pljučna bolezen. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 87.