Centralni venski kateter - sprememba obloge

Imate centralni venski kateter. To je cev, ki gre v veno na prsih in se konča pri vašem srcu. Pomaga pri prenašanju hranil ali zdravil v vaše telo. Uporablja se tudi za odvzem krvi, kadar morate opraviti krvne preiskave.

Povoji so posebni povoji, ki blokirajo klice in poskrbijo, da je mesto katetra suho in čisto. Ta članek opisuje, kako spremeniti obleko.

Centralni venski katetri se uporabljajo, kadar ljudje dlje časa potrebujejo zdravljenje.

• Tedne do mesece boste morda potrebovali antibiotike ali druga zdravila.
• Morda boste potrebovali dodatno prehrano, ker črevesje ne deluje pravilno.
• Morda prejemate dializo ledvic.
• Morda prejemate zdravila proti raku.

Preobleko boste morali pogosto menjati, da mikrobi ne pridejo v vaš kateter in vam ne bo slabo. Upoštevajte navodila svojega zdravstvenega delavca glede spreminjanja oblačil. Na tem listu vas opomni na korake.

Oblogo morate zamenjati približno enkrat na teden. Prej ga boste morali zamenjati, če se ohlapi ali se zmoči ali umaže. Po nekaj vajah bo lažje. Prijatelj, družinski član, negovalec ali zdravnik vam bo morda lahko pomagal.

Vaš ponudnik vam bo povedal, kdaj se lahko po operaciji tuširate ali kopate. Ko to storite, se prepričajte, da so povoji varni in da je mesto katetra suho. Ne puščajte mesta katetra pod vodo, če se namakate v kadi.

Vaš ponudnik vam bo izdal recept za zaloge, ki jih potrebujete. Te lahko kupite v trgovini z medicinsko oskrbo. Koristno bo vedeti ime vašega katetra in podjetje, ki ga je izdelalo. Zapišite si te podatke in jih imejte pri roki.

Ko je vaš kateter postavljen na mesto, vam bo medicinska sestra izdala etiketo z napisom znamke katetra. To imejte ob nakupu zalog.

Če želite spremeniti svoj povoj, boste potrebovali:

• Sterilne rokavice
• Čistilna raztopina
• Posebna gobica
• Poseben obliž, imenovan Biopatch
• Prozorni povoj, kot sta Tegaderm ali Covaderm

Prelive boste zamenjali na sterilni (zelo čisti) način. Sledite tem korakom:

1. Umijte si roke 30 sekund z milom in vodo. Umivajte se med prsti in pod nohti. Pred pranjem odstranite ves nakit s prstov.
2. Posušite s čisto papirnato brisačo.
3. Postavite zaloge na čisto površino na novi papirnati brisači.
4. Nataknite si čiste rokavice.
5. Nežno olupite stari preliv in Biopatch. Vrzite stari preliv in rokavice.
6. Nadenite si nov par sterilnih rokavic.
7. Preverite, ali je na koži pordelost, oteklina ali krvavitev ali druga drenaža okoli katetra.
8. Kožo očistite z gobico in čistilno raztopino. Po čiščenju se posuši na zraku.
9. Postavite nov Biopatch na območje, kjer kateter vstopi v vašo kožo. Mrežo držite navzgor in razcepljeni konci se dotikajo.
10. Odlepite podlago s prozornega plastičnega povoja (Tegaderm ali Covaderm) in jo položite na kateter.
11. Zapišite datum, ko ste spremenili oblačenje.
12. Odstranite rokavice in si umijte roke.

Vse objemke na katetru naj bodo ves čas zaprte. Ko zamenjate povoj, je dobro zamenjati pokrovčke na koncu katetra (imenovanega "claves"). Vaš ponudnik vam bo povedal, kako to storiti.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Imate težave s spreminjanjem povojev
• Na mestu imate krvavitev, pordelost ali oteklino
• Upoštevajte, da pušča ali pa je kateter prerezan ali razpokan
• Boli vas v bližini mesta ali v vratu, obrazu, prsih ali roki
• Imajo znake okužbe (vročina, mrzlica)
• Imajo zadihanost
• Občutite vrtoglavico

Pokličite ponudnika tudi, če je vaš kateter:

• Prihaja iz vaše žile
• Zdi se blokirano ali pa ga ne morete izprazniti

Naprava za centralni venski dostop - sprememba obloge; CVAD - sprememba oblačenja

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Naprave za centralni vaskularni dostop. V: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, ur. Klinične zdravstvene nege: osnovne do napredne veščine. 9. izd. New York, NY: Pearson; 2017: 29. poglavje.

• Presaditev kostnega mozga

• Po kemoterapiji - odpust
• Krvavitev med zdravljenjem raka
• Presaditev kostnega mozga - odvajanje
• Centralni venski kateter - zardevanje
• Periferno vstavljen osrednji kateter - izpiranje
• Sterilna tehnika
• Nega kirurške rane - odprta

• Kemoterapija raka
• Kritična nega
• Dializa
• Prehranska podpora