Gastrostomska dovodna cev - bolus

Gastrostomska cev vašega otroka (G-cevka) je posebna cev v otrokovem želodcu, ki bo pomagala dostaviti hrano in zdravila, dokler otrok ne bo mogel žvečiti in pogoltniti. Ta članek vam bo povedal, kaj morate vedeti, da otroka hranite po cevki.

Gastrostomska cev vašega otroka (G-cevka) je posebna cev v otrokovem želodcu, ki bo pomagala dostaviti hrano in zdravila, dokler otrok ne bo mogel žvečiti in pogoltniti. Včasih ga nadomesti gumb, imenovan Bard Button ali MIC-KEY, 3 do 8 tednov po operaciji.

Ta hranjenja bodo otroku pomagala, da postane močan in zdrav. Številni starši so to storili z dobrimi rezultati.

Hitro se boste navadili na hranjenje otroka po cevki ali gumbu. Trajalo bo približno enako kot običajno hranjenje, približno 20 do 30 minut. Obstajata dva načina prehoda skozi sistem: metoda brizge in gravitacijska metoda. Vsaka metoda je opisana spodaj. Upoštevajte tudi vsa navodila, ki vam jih je dal zdravnik.

Vaš ponudnik vam bo povedal pravo mešanico formule ali mešane krme, ki jo boste uporabili, in kako pogosto boste hranili svojega otroka. Pred začetkom pripravite to hrano na sobni temperaturi, tako da jo vzamete iz hladilnika za približno 30 do 40 minut. Preden se pogovorite z otrokovim ponudnikom, ne dodajajte več formule ali trdne hrane.

Vrečke za hranjenje je treba zamenjati vsakih 24 ur. Vso opremo lahko očistite z vročo milnico in jo obesite, da se posuši.

Ne pozabite si pogosto umivati ​​rok, da preprečite širjenje mikrobov. Dobro pazite tudi nase, da boste lahko ostali mirni in pozitivni ter se spopadali s stresom.

Otrokovo kožo okoli G-cevi boste 1 do 3-krat na dan očistili z blagim milom in vodo. Poskusite odstraniti drenažo ali skorjo na koži in cevi. Bodi nežen. Kožo dobro osušite s čisto brisačo.

Koža se mora zaceliti v 2 do 3 tednih.

Vaš ponudnik bo morda želel, da okoli mesta G-cevi položite posebno vpojno blazinico ali gazo. To je treba spreminjati vsaj vsak dan ali če se zmoči ali umaže.

Okoli G-cevi ne uporabljajte mazil, praškov ali razpršil, razen če vam tako naroči vaš ponudnik.

Poskrbite, da bo vaš otrok sedel v vaših rokah ali na visokem stolu.

Če se vaš otrok med hranjenjem zmede ali joka, stisnite cev s prsti, da ustavite hranjenje, dokler otrok ne bo bolj miren in tih.

Čas hranjenja je družaben, vesel čas. Naj bo prijetno in zabavno. Vaš otrok bo užival v nežnem pogovoru in igri.

Poskusite preprečiti, da bi otrok vlekel cev.

Ker vaš otrok še ne uporablja ust, se bo ponudnik z vami pogovoril o drugih načinih, kako dovoliti otroku, da sesa in razvija mišice ust in čeljusti.

Vaš ponudnik vam bo pokazal najboljši način za uporabo vašega sistema, ne da bi prišlo do zraka v cevi. Najprej sledite tem korakom:

• Umivajte si roke.
• Zberite zaloge (komplet za hranjenje, komplet podaljškov, če je potreben za G-gumb ali MIC-KEY, merilno skodelico z izlivom, hrano pri sobni temperaturi in kozarec vode).
• Prepričajte se, da je vaša formula ali hrana topla ali na sobni temperaturi, tako da na kapico nanesete nekaj kapljic.

Če ima vaš otrok cev G, zaprite objemko na dovodni cevi.

• Torbo obesite visoko na kavelj in stisnite komoro za kapljanje pod vrečko, da jo do polovice napolnite s hrano.
• Nato odprite sponko, tako da hrana napolni dolgo cev, v njej ne ostane zraka.
• Zaprite objemko.
• Vstavite kateter v G-cev.
• Odprite proti sponki in prilagodite hitrost podajanja po navodilih ponudnika.
• Ko končate s hranjenjem, vam lahko medicinska sestra priporoči, da dodate epruveto v vodo, da jo sperete.
• Nato je treba na cevi pritrditi G-cevi in ​​odstraniti sistem za dovajanje.

Če uporabljate sistem G-gumb ali MIC-KEY:

• Dovodno cev najprej pritrdite na sistem za dovajanje, nato pa ga napolnite s formulo ali hrano.
• Sprostite sponko, ko ste pripravljeni prilagoditi hitrost podajanja po navodilih ponudnika.
• Ko končate s hranjenjem, vam lahko ponudnik priporoči, da gumbu dodate vodo v epruveto.

Vaš ponudnik vas bo naučil najboljšega načina uporabe sistema, ne da bi pri tem vstopil zrak v cevi. Sledite tem korakom:

• Umivajte si roke.
• Zberite zaloge (brizga, dovodna cev, podaljšek, če je potreben za G-gumb ali MIC-KEY, merilna skodelica z izlivom, hrana za sobno temperaturo, voda, gumijasti trak, spona in varnostni zatič).
• Prepričajte se, da je vaša formula ali hrana topla ali na sobni temperaturi, tako da na kapico nanesete nekaj kapljic.

Če ima vaš otrok G-cev:

• Injekcijsko brizgo vstavite v odprti konec dovodne cevi.
• Formulo vlijte v brizgo, dokler ni napolnjena, in odpnite epruveto.

Če uporabljate sistem G-gumb ali MIC-KEY:

• Odprite loputo in vstavite cev za dovajanje bolusa.
• Vstavite brizgo v odprti konec podaljška in pritrdite podaljšek.
• V brizgo vlijte hrano, dokler ni napolnjena. Na kratko odstranite podaljšek, da ga napolnite s hrano, nato pa spet zaprite objemko.
• Odprite loputo gumba in na gumb priključite podaljšek.
• Sprostite podaljšek, da začnete s hranjenjem.
• Konico držite na brizgi ne višje od otrokovih ramen. Če hrana ne teče, stisnite cev navzdol, da jo spustite.
• Okrog brizge lahko zavijete gumico in jo z varnostnim pripenjanjem pritrdite na vrh srajce, tako da bodo vaše roke proste.

Ko končate s hranjenjem, vam lahko medicinska sestra priporoči, da dodate epruveto v vodo, da jo sperete. Nato je treba G-cevi pritrditi na cev in sistem za dovajanje ter odstraniti. Za gumb G ali tipko MIC-KEY boste zaprli objemko in nato odstranili cev.

Če otrokov trebuh po hranjenju postane trd ali otekel, poskusite odzračiti ali podrigati cevko ali gumb:

• Na G-cev pritrdite prazno injekcijsko brizgo in jo odpenjajte, da zrak odteka.
• Nastavek nastavite na gumb MIC-KEY in odprite cev, da se zrak sprosti.
• Vprašajte svojega ponudnika za posebno dekompresijsko cev za odpiranje gumba Bard.

Včasih boste morda morali otroku dati zdravila po cevki. Upoštevajte te smernice:

• Poskusite otroku dati zdravila pred hranjenjem, da bo bolje delovalo. Prav tako boste morda morali otroku dati zdravila na tešče zunaj obroka.
• Zdravilo mora biti tekoče ali drobno zdrobljeno in raztopljeno v vodi, da se epruveta ne zamaši. Pri tem se posvetujte s svojim ponudnikom ali farmacevtom.
• Med zdravili vedno izpirajte epruveto z malo vode. Tako boste zagotovili, da bo celotno zdravilo šlo v želodec in ne bo ostalo v dovodni epruveti.
• Nikoli ne mešajte zdravil.

Pokličite otrokovega ponudnika, če vaš otrok:

• Po hranjenju se zdi lačen
• Ima drisko po hranjenju
• Ima trden in otekel trebuh 1 uro po hranjenju
• Zdi se, da boli
• Ima spremembe v njihovem stanju
• Je na novem zdravilu
• Je zaprt in trdi, suh blato

Pokličite tudi, če:

• Napajalna cev se je izvlekla in ne veste, kako jo zamenjati.
• Okoli cevi ali sistema pušča.
• Na predelu kože okoli cevi je pordelost ali draženje.

Hranjenje - gastrostomska cev - bolus; G-cev - bolus; Gumb za gastrostomijo - bolus; Bard Button - bolus; KLJUČ MIC - bolus

La Charite J. Prehrana in rast. V: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, ur. Priročnik Harriet Lane, The. 22. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 21. poglavje.

LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Enteralna prehrana. V: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, ur.Otroške bolezni prebavil in jeter. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 89.

Samuels LE. Namestitev nazogastričnega in hranjenja. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur.Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 40.

Spletno mesto Oddelka za kirurgijo UCSF. Gastrostomske cevi. Surgery.ucsf.edu/conditions--procedures/gastrostomy-tubes.aspx. Posodobljeno 2018. Dostopno 15. januarja 2021.

• Cerebralna paraliza
• Cistična fibroza
• Rak požiralnika
• Ezofagektomija - minimalno invazivna
• Ezofagektomija - odprta
• Nenapredovanja
• HIV / AIDS

• Crohnova bolezen - izcedek
• Ezofagektomija - izcedek
• Multipla skleroza - izcedek
• Pankreatitis - izcedek
• Kap - izcedek
• Težave s požiranjem
• Ulcerozni kolitis - izcedek

• Prehranska podpora