Obvladovanje menopavze doma

Menopavza je najpogosteje naravni dogodek, ki se običajno pojavi med 45. in 55. letom starosti. Po menopavzi ženska ne more več zanositi.

Pri večini žensk se bodo menstruacije sčasoma počasi ustavile.

• V tem času se obdobja lahko bolj približajo ali razširijo. Ta vzorec lahko traja 1 do 3 leta.
• Menopavza je popolna, če niste imeli menstruacije 1 leto. Pred tem časom se ženske štejejo za menopavzo.

Po operacijah odstranjevanja jajčnikov, kemoterapije ali nekaterih hormonskih zdravljenj raka dojke se lahko vaš menstrualni tok nenadoma ustavi.

Simptomi menopavze se zelo razlikujejo. Nekatere ženske nimajo simptomov, druge pa imajo zmerne do hude simptome. Nekatere ženske imajo lahko simptome od 1 do 2 let, druge pa imajo stalne simptome.

Pogosti simptomi vključujejo:

• Vročinski oblivi
• Motnje razpoloženja
• Spolne težave

Če so simptomi menopavze zelo slabi, se posvetujte s svojim ponudnikom. Vi in vaš ponudnik lahko pretehtate tveganje in koristi nadomestnega hormonskega zdravljenja (HRT), da ugotovite, ali bi bila ta možnost primerna za vas.

Če je vaš zdravnik predpisal HNZ za simptome menopavze, jemljite ta zdravila po navodilih. Vprašajte svojega ponudnika, kaj morate storiti, če zamudite odmerek.

Pri jemanju hormonov:

• Skrbno spremljajte svojega ponudnika.
• Vprašajte, kdaj potrebujete mamografije ali test za preverjanje gostote kosti.
• Ne kadite. Kajenje bo povečalo možnost za nastanek krvnih strdkov v nogah ali pljučih.
• Takoj prijavite morebitne nove krvavitve iz nožnice. Poročajte tudi o menstrualnih krvavitvah, ki se pojavijo pogosteje ali so hujše.

Naslednja nehormonska zdravljenja vam lahko pomagajo obvladati vročinske utripe:

• Oblecite se lahkotno in v plasteh. Poskusite ohraniti svoje okolje hladno.
• Vadite počasi, globoko dihajte, kadar koli se začne vroča bliskavica. Poskusite vdihniti šestkrat na minuto.
• Preizkusite sprostitvene tehnike, kot so joga, tai chi ali meditacija.

Gledanje, kaj jeste ali pijete, lahko izboljša vaše simptome in vam pomaga pri spanju:

• Jejte vsak dan ob običajnem času. Jejte zdravo, z malo maščob in z veliko sadja in zelenjave.
• Mleko in drugi mlečni izdelki vsebujejo triptofan, ki lahko pomaga pri spanju.
• Če le lahko, se popolnoma izogibajte kavi, kolajem s kofeinom in energijskim pijačam. Če se jim ne morete izogniti, jih po zgodnjem delu popoldneva ne imejte.
• Alkohol lahko poslabša vaše simptome in pogosto povzroči bolj moten spanec.

Nikotin stimulira telo in bo težje zaspal. Sem spadajo cigarete in tobak brez dima. Torej, če kadite, razmislite o odpovedi.

Dokazano je, da tudi vrsta antidepresivov, imenovana SSRI, pomaga pri vročinskih utripih.

Suhost nožnice lahko olajšate z uporabo v vodi topnega mazivnega sredstva za nožnice med spolnim odnosom. NE uporabljajte vazelina.

• Na voljo so tudi vlažilna vlažilna sredstva, ki lahko pomagajo izboljšati suhost nožnice.
• Vprašajte svojega ponudnika o vaginalnih estrogenskih kremah.

Ko že eno leto niste imeli menstruacije, ne tvegate več zanositve. Pred tem uporabite kontracepcijo za preprečevanje nosečnosti. NE uporabljajte mineralnih olj ali drugih olj, če uporabljate kondome, saj lahko poškodujejo kondom iz lateksa ali diafragme.

Keglove vaje lahko pomagajo pri tonusu nožnične mišice in nadzorujejo uhajanje urina.

Nadaljevanje spolne intimnosti je pomembno za ohranjanje normalnega spolnega odziva.

Obrnite se na druge ljudi. Poiščite nekoga, ki mu zaupate (na primer prijatelja, družinskega člana ali soseda), ki vas bo poslušal in ponudil podporo. Pogosto samo pogovor z nekom pomaga razbremeniti nekaj tesnobe in stresa v menopavzi.

Vadite veliko. Pomaga vam lahko, da se počutite bolj zdrave in ohrani vaše kosti močne.

Za preprečevanje redčenja kosti (osteoporoza) potrebujete dovolj kalcija in vitamina D:

• Na dan potrebujete približno 1200 mg kalcija iz virov hrane ali dodatkov. Jejte hrano z visoko vsebnostjo kalcija, kot so sir, listnata zelena zelenjava, mleko z nizko vsebnostjo maščob in druge mlečne izdelke, losos, sardele in tofu, ali pa vzemite dodatek kalcija. Sestavite lahko seznam kalcija v svoji hrani, da ugotovite, koliko kalcija običajno dobite s svojo prehrano. Če padete pod 1.200 mg, dodajte dodatek, da nadoknadite preostanek.
• Na dan potrebujete 800 do 1.000 ie vitamina D. Prehrana in sončna svetloba zagotavljata nekaj. Toda večina žensk v menopavzi mora jemati dodatke vitamina D.
• Dodatke kalcija in vitamina D lahko jemljete kot ločene dodatke ali kombinirane kot eno.
• Če imate v preteklosti ledvične kamne, se najprej pogovorite s svojim ponudnikom.

Po menopavzi se žensko tveganje za srčne bolezni in možgansko kap poveča. Vprašajte svojega ponudnika o tem, kaj morate storiti za nadzor krvnega tlaka, holesterola in drugih dejavnikov tveganja za bolezni srca.

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če ugotovite, da simptomov menopavze ne morete obvladati samo z oskrbo na domu.

Pokličite tudi, če imate kakšno nenavadno menstrualno krvavitev ali če imate krvavitve ali krvavitve 1 leto ali več po zadnji menstruaciji.

Perimenopavza - samooskrba; Nadomestna hormonska terapija - samooskrba; HRT - samooskrba

ACOG Practice Bulletin No. 141: obvladovanje simptomov menopavze. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopavza in nega zrele ženske: endokrinologija, posledice pomanjkanja estrogena, učinki hormonske terapije in druge možnosti zdravljenja. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. poglavje.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopavza. V: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 135.

Svetovalni odbor za izjavo o položaju hormonske terapije NAMS 2017. Izjava o položaju hormonske terapije za leto 2017 Severnoameriškega društva za menopavzo. Menopavza. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.