Ko pretečete svoj rok

Večina nosečnosti traja od 37 do 42 tednov, nekatere pa trajajo dlje. Če vaša nosečnost traja več kot 42 tednov, se imenuje po terminu (zapadlost). To se zgodi pri majhnem številu nosečnosti.

Čeprav obstaja nekaj tveganj v nosečnosti po porodu, se večina dojenčkov po rojstvu rodi zdravih. Vaš zdravnik lahko opravi posebne teste za preverjanje zdravja vašega otroka. Skrbno spremljanje otrokovega zdravja bo pripomoglo k večji možnosti za dobre rezultate.

Mnoge ženske, ki so prestale 40 tednov, v resnici niso po terminu. Rok njihovega plačila preprosto ni bil pravilno izračunan. Konec koncev rok zapadlosti ni natančen, ampak predračun.

Rok je določen glede na prvi dan zadnje menstruacije, velikost maternice (maternice) v začetku nosečnosti in ultrazvok v začetku nosečnosti. Vendar:

• Mnoge ženske se ne morejo spomniti natančnega dne zadnjega obdobja, zaradi česar je težko napovedati rok.
• Niso vsi menstrualni ciklusi enako dolgi.
• Nekatere ženske ne dobijo ultrazvoka zgodaj v nosečnosti, da bi določile svoj najbolj natančen rok.

Ko je nosečnost res po terminu in mine 42 tednov, nihče zagotovo ne ve, kaj povzroča njeno nosečnost.

Če do 42. tedna niste rodili, obstaja večje tveganje za zdravje vas in vašega otroka.

Posteljica je povezava med vami in vašim otrokom. Ko pretečete svoj rok, posteljica morda ne bo delovala tako dobro kot prej. To bi lahko zmanjšalo količino kisika in hranil, ki jih otrok dobi od vas. Kot rezultat, otrok:

• Morda ne bo rasla tako dobro kot prej.
• Lahko kažejo znake fetalnega stresa. To pomeni, da otrokov srčni utrip ne reagira normalno.
• Med porodom je lahko težje.
• Ima večje možnosti za mrtvorojenost (rojstvo mrtve). Mrtvorojenost ni pogosta, najbolj pa se začne povečevati po 42. tednu nosečnosti.

Druge težave, ki se lahko pojavijo:

• Če dojenček postane prevelik, vam lahko oteži porod v nožnici. Morda boste morali opraviti carski rez (prerez C).
• Količina plodovnice (vode, ki obdaja otroka) se lahko zmanjša. V tem primeru se popkovina lahko stisne ali stisne. To lahko tudi omeji kisik in hranila, ki jih otrok dobi od vas.

Katera koli od teh težav lahko poveča potrebo po C-prerezu.

Dokler ne dosežete 41 tednov, vaš ponudnik morda ne bo storil ničesar, razen če obstajajo težave.

Če dosežete 41 tednov (1 teden zamude), bo ponudnik opravil teste za preverjanje otroka. Ti testi vključujejo nestresni test in biofizični profil (ultrazvok).

• Preizkusi lahko pokažejo, da je otrok aktiven in zdrav, količina plodovnice pa je normalna. V tem primeru se bo zdravnik morda odločil, da bo počakal, dokler ne začnete sami rojevati.
• Ti testi lahko tudi pokažejo, da ima otrok težave. Vi in vaš ponudnik se morate odločiti, ali je treba spodbujati porod.

Ko dosežete med 41 in 42 tedni, se zdravstvena tveganja za vas in vašega otroka še povečajo. Vaš ponudnik bo verjetno želel spodbuditi porod. Pri starejših ženskah, zlasti starejših od 40 let, je priporočljivo spodbujati porod že v 39 tednih.

Če niste sami začeli delati, vam bo ponudnik pomagal začeti. To lahko storijo:

• Uporaba zdravila, imenovanega oksitocin. To zdravilo lahko povzroči začetek krčenja in se daje po IV liniji.
• Dajanje svečk v nožnico. To bo pomagalo dozoreti (zmehčati) maternični vrat in lahko pomaga pri začetku poroda.
• Nekaterim ženskam lahko razbijejo vodo (porušijo membrane, ki zadržujejo plodovnico) in tako pomagajo začeti porod.
• Vstavite kateter ali cev v maternični vrat, da se začne počasi širiti.

Prerez C boste potrebovali le, če:

• Vaš delavec ne more začeti vašega dela s zgoraj opisanimi tehnikami.
• Preizkusi srčnega utripa vašega dojenčka kažejo na morebitno stisko ploda.
• Ko se porod začne, vaš porod neha normalno napredovati.

Nosečni zapleti - po terminu; Zapleti med nosečnostjo - zamujajo

Levine LD, Srinivas SK. Indukcija dela. V: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbejeva porodnica: normalne in problematične nosečnosti. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 12. poglavje.

Thorp JM, Grantz KL. Klinični vidiki običajnega in nenormalnega dela. V: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasy in Resnikova materinsko-fetalna medicina: načela in praksa. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 43.

• Težave pri porodu