Torzija testisa

Torzija testisa je zvijanje semenčic, ki podpira moda v mošnji. Ko se to zgodi, se prekine preskrba testisov in bližnjega tkiva v mošnji.

Nekateri moški so bolj nagnjeni k temu stanju zaradi okvar v vezivnem tkivu v mošnji. Težava se lahko pojavi tudi po poškodbi mošnje, ki povzroči veliko oteklino, ali po močni vadbi. V nekaterih primerih ni jasnega vzroka.

Stanje je pogostejše v prvem letu življenja in na začetku adolescence (puberteta). Vendar se lahko zgodi pri starejših moških.

Simptomi vključujejo:

• Nenadna huda bolečina v enem testisu. Bolečina se lahko pojavi brez jasnega razloga.
• Otekanje na eni strani mošnje (oteklina skrotuma).
• Slabost ali bruhanje.

Dodatni simptomi, ki so lahko povezani s to boleznijo:

• Grudica testisa
• Kri v semenu
• Moda v mošnji potegnjena v višji položaj kot običajno (visoka vožnja)

Zdravstveni delavec vas bo pregledal. Izpit lahko pokaže:

• Izjemna občutljivost in otekanje na območju mod.
• Moda na prizadeti strani je višja.

Morda boste imeli Dopplerjev ultrazvok testisa, da preverite pretok krvi. Če imate popolno torzijo, skozi območje ne bo tekla kri. Pretok krvi se lahko zmanjša, če je vrvica delno zvita.

Večino časa je za odpravo težave potrebna operacija. Postopek vključuje odvijanje vrvice in prišitje testisa na notranjo steno mošnje. Operacijo je treba opraviti čim prej po začetku simptomov. Če se izvede v 6 urah, je mogoče shraniti večino testisa.

Med operacijo je tudi testis na drugi strani pogosto pritrjen na svoje mesto. To je zato, ker je prizadeto testis v prihodnosti izpostavljen torziji testisa.

Moda lahko še naprej pravilno deluje, če bolezen odkrijemo zgodaj in jo takoj zdravimo. Možnosti, da bo treba odstraniti testis, se povečajo, če se pretok krvi zmanjša za več kot 6 ur. Včasih pa lahko izgubi sposobnost delovanja, tudi če je torzija trajala manj kot 6 ur.

Moda se lahko skrči, če je prekinjena oskrba s krvjo za daljši čas. Morda ga bo treba kirurško odstraniti. Krčenje testisa se lahko pojavi nekaj dni do mesecev po popravljeni torziji. Močna okužba mod in mošnje je mogoča tudi, če je pretok krvi dalj časa omejen.

Takoj poiščite nujno zdravniško pomoč, če imate simptome torzije testisov. Bolje je, da namesto na nujno oskrbo odidete na urgenco, če morate takoj na operacijo.

S sprejetjem ukrepov preprečite poškodbe mošnje. Veliko primerov ni mogoče preprečiti.

Torzija testisa; Ishemija testisa; Zvijanje mod

• Moška reproduktivna anatomija
• Moški reproduktivni sistem
• Popravilo torzije testisov - serija

Starešina JS. Motnje in anomalije vsebine skrotuma. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 560.

Germann CA, Holmes JA. Izbrane urološke motnje. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 89.

Kryger JV. Akutna in kronična oteklina skrotuma. V: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, ur. Nelsonova diagnostika na osnovi otroških simptomov. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. poglavje.

Palmer LS, Palmer JS. Obvladovanje nepravilnosti zunanjih genitalij pri dečkih. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 146.