Sprožilni prst
Sprožilni prst se pojavi, ko se prst ali palec zatakne v upognjenem položaju, kot da bi pritisnili sprožilec. Ko se prst odlepi, prst pokaže naravnost ven, kot sprožilec.
V hujših primerih prsta ni mogoče poravnati. Za popravek je potrebna operacija.
Tetive mišice povezujejo s kostmi. Ko mišico zategnete, ta vleče kito, zaradi česar se kost premika.
Kite, ki premikajo prst, med upogibanjem prsta drsijo skozi ovoj tetive (tunel).
- Če tunel nabrekne in postane manjši ali ima kita na njem kiti, tetiva ne more gladko drseti skozi tunel.
- Kadar ne more gladko drsiti, se tetiva lahko zatakne, ko poskušate poravnati prst.
Če imate sprožilni prst:
- Vaš prst je trd ali se upogne v upognjenem položaju.
- Ko upognete in poravnate prst, vas boleče zaskoči ali poči.
- Zjutraj se simptomi poslabšajo.
- Na dnu prsta imate nežno izboklino na dlani.
Sprožilni prst se lahko pojavi pri otrocih in odraslih. Pogostejša je pri ljudeh, ki:
- So starejši od 45 let
- So ženske
- Imate sladkorno bolezen, revmatoidni artritis ali protin
- Opravite delo ali dejavnosti, ki zahtevajo večkratno prijemanje rok
Sprožilni prst diagnosticira anamneza in fizični pregled. Sprožilni prst običajno ne zahteva rentgenskih slik ali laboratorijskih testov. Lahko imate več kot en sprožilni prst in se lahko razvije v obeh rokah.
V blažjih primerih je cilj zmanjšati otekanje v predoru.
Upravljanje samooskrbe vključuje predvsem:
- Pustite kiti počivati. Vaš zdravnik vas bo morda prosil, da nosite opornico. Ponudnik vam lahko prst prilepi na enega od vaših drugih prstov (tako imenovano buddy taping).
- V pomoč je tudi uporaba toplote in ledu ter raztezanje.
Vaš ponudnik vam bo morda dal tudi posnetek zdravila, imenovanega kortizon. Posnetek gre v predor, skozi katerega tetiva gre. To lahko pomaga zmanjšati otekanje. Vaš ponudnik lahko poskusi z drugim posnetkom, če prvi ne deluje. Po injiciranju lahko s prsti premikate, da se tetiva ponovno ne zateče.
Morda boste potrebovali operacijo, če je prst zaskočen v upognjenem položaju ali če se z drugim zdravljenjem ne izboljša. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji ali živčnem bloku. To preprečuje bolečino. Morda ste med operacijo budni.
Med operacijo bo vaš kirurg:
- Na koži naredite majhen zarez tik pod tunelom (ovoj, ki pokriva kito) prsta na sprožilcu.
- Nato v predoru naredite majhen zarez. Če ste med operacijo budni, boste morda morali premakniti prst.
- Zaprite kožo s šivi in na roko položite stiskalni ali tesen povoj.
Po operaciji:
- Povoj držite 48 ur. Po tem lahko uporabite preprost povoj, kot je lepilni trak.
- Šivi bodo odstranjeni po približno 2 tednih.
- Ko se zaceli, lahko s prstom uporabljate normalno.
Če opazite znake okužbe, takoj pokličite svojega kirurga. Znaki okužbe vključujejo:
- Pordelost na koži ali roki
- Oteklina ali vročina v kosi ali roki
- Rumena ali zelena drenaža iz reza
- Bolečine v rokah ali nelagodje
- Vročina
Če se vam sproži prst, pokličite svojega kirurga. Morda boste potrebovali še eno operacijo.
Digitalni stenozirajoči tenosinovitis; Številka sprožilca; Sprostitev sprostitve prsta; Zaklenjen prst; Digitalni fleksorski tenosinovitis
Wainberg MC, Bengtson KA, Silver JK. Sprožilni prst. V: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ur. Osnove fizikalne medicine in rehabilitacije. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 37.
Wolfe SW. Tendinopatija. V: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ur. Green-ova operativna kirurgija roke. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 56.
- Poškodbe prstov in motnje