Aktinomikoza

Aktinomikoza je dolgotrajna (kronična) bakterijska okužba, ki pogosto prizadene obraz in vrat.

Aktinomikozo običajno povzroči bakterija, imenovana Actinomyces israelii. To je pogost organizem, ki ga najdemo v nosu in grlu. Običajno ne povzroča bolezni.

Zaradi normalne lokacije bakterij v nosu in grlu aktinomikoza najpogosteje prizadene obraz in vrat. Okužba se lahko včasih pojavi v prsih (pljučna aktinomikoza), trebuhu, medenici ali drugih predelih telesa. Okužba ni nalezljiva. To pomeni, da se ne širi na druge ljudi.

Simptomi se pojavijo, ko bakterije vstopijo v tkiva obraza po travmi, operaciji ali okužbi. Pogosti sprožilci vključujejo zobni absces ali ustno operacijo. Okužba lahko prizadene tudi nekatere ženske, ki so imele intrauterino napravo (IUD) za preprečevanje nosečnosti.

Ko bakterije enkrat v tkivu povzročijo absces, pri čemer nastane trda, rdeča do rdečkasto vijolična kepa, pogosto na čeljusti, iz katere izhaja splošno ime bolezni, "grudasta čeljust".

Sčasoma se absces prebije skozi površino kože in ustvari drenažni sinusni trakt.

Simptomi lahko vključujejo kar koli od naslednjega:

• Odvajanje ran na koži, zlasti na prsnem zidu zaradi okužbe pljuč z aktinomicami
• Vročina
• Blaga ali nobena bolečina
• Oteklina ali trda, rdeča do rdečkasto vijolična kepa na obrazu ali zgornjem delu vratu
• Izguba teže

Zdravnik bo opravil fizični pregled in vas vprašal o vaših simptomih.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti za preverjanje prisotnosti bakterij, vključujejo:

• Kultura tkiva ali tekočine
• Pregled odtočne tekočine pod mikroskopom
• CT slikanje prizadetih območij

Za zdravljenje aktinomikoze so običajno potrebni antibiotiki od nekaj mesecev do enega leta. Morda bo potrebna kirurška drenaža ali odstranitev prizadetega območja (lezije). Če je stanje povezano z IUV, je treba napravo odstraniti.

Z zdravljenjem lahko pričakujemo popolno okrevanje.

V redkih primerih se meningitis lahko razvije iz aktinomikoze. Meningitis je okužba, če membrane, ki pokrivajo možgane in hrbtenjačo. Ta membrana se imenuje možganska ovojnica.

Če se pojavijo simptomi te okužbe, pokličite svojega ponudnika. Takojšen začetek zdravljenja pomaga pospešiti okrevanje.

Dobra ustna higiena in redni obiski zobozdravnikov lahko pomagajo preprečiti nekatere oblike aktinomikoze.

Lumpy čeljusti

• Aktinomikoza (grudasta čeljust)
• Bakterije

Brook I. Aktinomikoza. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 313.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Okužbe genitalnega trakta: vulva, nožnica, maternični vrat, sindrom toksičnega šoka, endometritis in salpingitis. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. poglavje.

Russo TA. Povzročitelji aktinomikoze. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd.Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 254.