Infekcijski ezofagitis
Ezofagitis je splošen izraz za vsako vnetje, draženje ali otekanje požiralnika. To je cev, ki prenaša hrano in tekočine od ust do želodca.
Infekcijski ezofagitis je redek. Pogosto se pojavi pri ljudeh, katerih imunski sistem je oslabljen. Ljudje, ki imajo močan imunski sistem, običajno ne razvijejo okužbe.
Pogosti vzroki za oslabljen imunski sistem vključujejo:
- HIV / AIDS
- Kemoterapija
- Diabetes
- Levkemija ali limfom
- Zdravila, ki zavirajo imunski sistem, na primer tista, ki se dajejo po presaditvi organa ali kostnega mozga
- Drugi pogoji, ki zavirajo ali oslabijo vaš imunski sistem
Med organizme (mikrobe), ki povzročajo ezofagitis, spadajo glive, kvas in virusi. Skupni organizmi vključujejo:
- Candida albicans in druge vrste Candida
- Citomegalovirus (CMV)
- Virus herpes simplex (HSV)
- Humani papiloma virus (HPV)
- Tuberkulozne bakterije (Mycobacterium tuberculosis)
Simptomi ezofagitisa vključujejo:
- Težave pri požiranju in boleče požiranje
- Vročina in mrzlica
- Kvasna okužba jezika in sluznice ust (ustni drozg)
- Rane v ustih ali na grlu (s herpesom ali CMV)
Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in vam pregledal usta in grlo. Preskusi lahko vključujejo:
- Preiskave krvi in urina za CMV
- Kultura celic iz požiralnika za herpes ali CMV
- Kultura brisov iz ust ali grla za kandido
Morda boste morali opraviti zgornji pregled z endoskopijo. To je test za pregled sluznice požiralnika.
Pri večini ljudi z ezofagitisom lahko okužbo obvladujejo zdravila. Tej vključujejo:
- Protivirusna zdravila, kot so aciklovir, famciklovir ali valaciklovir, lahko zdravijo okužbo s herpesom.
- Protiglivična zdravila, kot so flukonazol (jemlje se peroralno), kaspofungin (daje se z injekcijo) ali amfotericin (daje se z injekcijo), lahko zdravijo okužbo s kandido.
- Protivirusna zdravila, ki se dajejo skozi veno (intravensko), na primer ganciklovir ali foskarnet, lahko zdravijo okužbo s CMV. V nekaterih primerih lahko za okužbo s CMV uporabimo zdravilo, imenovano valganciklovir, ki ga jemljemo peroralno.
Nekateri ljudje morda potrebujejo tudi zdravila proti bolečinam.
Vprašajte svojega ponudnika za posebna prehranska priporočila. Na primer, morda obstajajo živila, ki se jim morate izogibati, saj se ezofagitis zdravi.
Mnogi ljudje, ki se zdravijo zaradi epizode nalezljivega ezofagitisa, potrebujejo druga dolgoročna zdravila za zatiranje virusa ali glivic in za preprečevanje ponovne okužbe.
Ezofagitis je običajno mogoče učinkovito zdraviti in se običajno pozdravi v 3 do 5 dneh. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom bodo morda potrebovali več časa, da se bodo popravili.
Zdravstvene težave, ki so lahko posledica nalezljivega ezofagitisa, vključujejo:
- Luknje v požiralniku (perforacije)
- Okužba na drugih mestih
- Ponavljajoča se okužba
Pokličite svojega ponudnika, če imate kakršno koli stanje, ki lahko povzroči zmanjšan imunski odziv in se pojavijo simptomi nalezljivega ezofagitisa.
Če imate oslabljen imunski sistem, se izogibajte stikom z ljudmi, ki imajo okužbo s katerim od zgoraj omenjenih organizmov.
Okužba - požiralnik; Okužba požiralnika
- Herpetični ezofagitis
- Zgornji prebavni sistem
- CMV ezofagitis
- Kandidalni ezofagitis
Graman PS. Ezofagitis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 97.
Katzka DA. Bolezni požiralnika, ki jih povzročajo zdravila, travme in okužbe. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 46.