Sindrom nemirnih nog

Sindrom nemirnih nog (RLS) je težava živčevja, zaradi katere čutite neustavljivo željo po vstajanju, koraku ali hoji. Počutite se neprijetno, če ne premikate nog. Premikanje za kratek čas ustavi neprijeten občutek.

Ta motnja je znana tudi kot sindrom nemirnih nog / bolezen Willis-Ekbom (RLS / WED).

Nihče natančno ne ve, kaj povzroča RLS. Morda je to posledica težave z načinom, kako možganske celice uporabljajo dopamin. Dopamin je možganska kemikalija, ki pomaga pri gibanju mišic.

RLS je lahko povezan z nekaterimi drugimi pogoji. Pogosteje se lahko pojavi pri ljudeh z:

• Kronična ledvična bolezen
• Diabetes
• Pomanjkanje železa, magnezija ali folne kisline
• Parkinsonova bolezen
• Periferna nevropatija
• Nosečnost
• Multipla skleroza

RLS se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ki:

• Uporabljajte določena zdravila, kot so zaviralci kalcijevih kanalov, litij ali nevroleptiki
• Nehajo uporabljati pomirjevala
• Uporabite kofein

RLS se najpogosteje pojavlja pri srednjih in starejših odraslih. Ženske imajo pogosteje RLS kot moški.

RLS se običajno prenaša v družinah. To je lahko dejavnik, ko se simptomi začnejo v mlajših letih.

RLS vodi do neprijetnih občutkov v spodnjem delu nog. Ti občutki povzročajo neustavljivo željo po premikanju nog. Lahko se počutite:

• Plazenje in plazenje
• Mehurčki, vlečenje ali vlečenje
• Pekoč občutek ali pekoč občutek
• Boleče, utripajoče ali boleče
• Srbenje ali grizenje
• Mravljinčenje, zatiči v nogah

Ti občutki:

• Še huje je ponoči, ko ležite do te mere, da lahko moti spanje in pacienta ohranja budnega
• Včasih se pojavijo čez dan
• Začnite ali se poslabšajte, če ležite ali sedite dlje časa
• Lahko traja eno uro ali dlje
• Včasih se pojavijo tudi v zgornjem delu nog, stopal ali rok
• Vas olajša, ko se premikate ali raztezate, dokler se premikate

Simptomi lahko otežijo sedenje med potovanjem po zraku ali avtomobilu ali med razredi ali sestanki.

Stres ali čustvene motnje lahko poslabšajo simptome.

Večina ljudi z RLS ima ritmične gibe nog, ko spijo. To stanje se imenuje periodična motnja gibanja okončin.

Vsi ti simptomi otežujejo spanje. Pomanjkanje spanja lahko privede do:

• Dnevna zaspanost
• Tesnoba ali depresija
• Zmedenost
• Težave pri jasnem razmišljanju

Za RLS ni posebnega testa. Vaš zdravnik vam bo opravil zdravstveno anamnezo in opravil fizični pregled. Morda imate krvne preiskave in druge preiskave, da izključite pogoje, ki lahko povzročijo podobne simptome.

Običajno bo vaš ponudnik določil, ali imate RLS, glede na vaše simptome.

RLS ni mogoče pozdraviti. Vendar zdravljenje lahko pomaga pri lajšanju simptomov.

Nekatere spremembe življenjskega sloga vam lahko pomagajo obvladati stanje in olajšati simptome.

• Dovolj spite. Pojdite spat in se vsak dan zbujajte ob istem času. Poskrbite, da bosta vaša postelja in spalnica udobni.
• Na nogah uporabite vroče ali hladne obloge.
• Pomagajte mišicam, da se sprostijo z nežnimi odseki, masažo in toplimi kopelmi.
• Vzemite si čas iz dneva, da se preprosto sprostite. Poskusite jogo, meditacijo ali druge načine za lajšanje napetosti.
• Izogibajte se kofeinu, alkoholu in tobaku. Lahko poslabšajo simptome.

Vaš ponudnik vam lahko predpiše zdravila za zdravljenje RLS.

Nekatera zdravila pomagajo nadzorovati simptome:

• Pramipeksol (mirapex)
• Ropinirol (Requip)
• Nizki odmerki mamil

Druga zdravila vam lahko pomagajo spati:

• Sinemet (kombinacija karbidopa-levodopa), zdravilo proti Parkinsonovi bolezni
• Gabapentin in pregabalin
• Klonazepam ali druga pomirjevala

Zdravila za lažje spanje lahko povzročijo dnevno zaspanost.

Zdravljenje bolezni s podobnimi simptomi, kot so periferna nevropatija ali pomanjkanje železa, lahko pomaga tudi pri lajšanju simptomov.

RLS ni nevaren. Vendar je lahko neprijetno, saj otežuje spanje in vpliva na kakovost življenja.

Morda ne boste mogli dobro spati (nespečnost).

Pokličite za sestanek s svojim ponudnikom, če:

• Imate simptome RLS
• Vaš spanec je moten
• Simptomi se poslabšajo

RLS ni mogoče preprečiti.

Bolezen Willis-Ekbom; Nočni mioklonus; RLS; Akatizija

• Živčni sistem

Allen RP, Montplaisir J, Walters AS, Ferini-Strambi L, Hogl B. Sindrom nemirnih nog in občasni gibi okončin med spanjem. V: Kryger M, Roth T, Dement WC, ur. Načela in praksa medicine spanja. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 95.

Chokroverty S, Avidan AY. Spanje in njegove motnje. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 102.

Winkelman JW, Armstrong MJ, Allen RP, et al. Povzetek smernic za prakso: zdravljenje sindroma nemirnih nog pri odraslih: poročilo Pododbora za razvoj, razširjanje in izvajanje smernic Ameriške nevrološke akademije. Nevrologija. 2016; 87 (24): 2585-2593. PMID: 27856776 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27856776.