Akne

Akne so stanje kože, ki povzroča mozolje ali "zit". Lahko se razvijejo bele ogrce, ogrci in rdeči, vneti madeži kože (na primer ciste).

Akne se pojavijo, ko se drobne luknje na površini kože zamašijo. Te luknje se imenujejo pore.

• Vsaka pora se odpre v folikel. Folikul vsebuje dlako in oljno žlezo. Olje, ki ga izloča žleza, pomaga odstraniti stare kožne celice in kožo ohranja mehko.
• Žleze se lahko zamašijo z mešanico ali oljem in celicami kože, zamašitev se imenuje čep ali komedon. Če je zgornji del čepa bel, se imenuje whitehead. Igre se imenuje črna pika, če je vrh čepa temen.
• Če se bakterije ujamejo v čep, lahko imunski sistem telesa reagira nanj in povzroči mozolje.
• Akne, ki so globoko v koži, lahko povzročijo trde, boleče ciste. Temu pravimo nodulocistične akne.

Akne so najpogostejše pri najstnikih, vendar jih akne lahko dobijo vsi, tudi dojenčki. Težava se kaže v družinah.

Nekatere stvari, ki lahko sprožijo akne, vključujejo:

• Hormonske spremembe, zaradi katerih je koža mastnejša. Ti so lahko povezani s puberteto, menstruacijo, nosečnostjo, kontracepcijskimi tabletami ali stresom.
• Mastni ali mastni kozmetični izdelki in izdelki za lase.
• Nekatera zdravila (kot so steroidi, testosteron, estrogen in fenitoin). Naprave za kontracepcijo, na primer nekatere IUV, ki vsebujejo zdravila, lahko akne poslabšajo.
• Močno potenje in vlaga.
• Prekomerno dotikanje, počivanje ali drgnjenje kože.

Raziskave ne kažejo, da čokolada, oreški in mastna hrana povzročajo akne. Vendar so diete z visoko vsebnostjo rafiniranega sladkorja ali mlečnih izdelkov pri nekaterih ljudeh lahko povezane z aknami, vendar je ta povezava sporna.

Akne se pogosto pojavijo na obrazu in ramenih. Pojavi se lahko tudi na trupu, rokah, nogah in zadnjici. Kožne spremembe vključujejo:

• Skorja na koži
• Ciste
• Papule (majhne rdeče izbokline)
• Pustule (majhne rdeče izbokline, ki vsebujejo bel ali rumen gnoj)
• Rdečica okoli izpuščajev na koži
• Brazgotinjenje kože
• Bele glave
• Ogrci

Vaš zdravnik lahko diagnosticira akne s pogledom na kožo. Testiranje v večini primerov ni potrebno. Bakterijsko kulturo lahko izvajamo z določenimi vzorci aken ali za izključitev okužbe, če še vedno obstajajo velike gnojne izbokline.

SAMOOSKRBA

Koraki za lajšanje aken:

• Nežno očistite kožo z blagim, nesušnim milom (kot so Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe ali Basics).
• Poiščite formule za kozmetiko in kreme na koži na vodni osnovi ali "nekomedogene". (Nekomedogeni izdelki so preizkušeni in dokazano ne zamašijo pore in pri večini ljudi ne povzročajo aken.)
• Odstranite vso umazanijo ali ličila. Umivajte se enkrat ali dvakrat na dan, tudi po vadbi.
• Izogibajte se drgnjenju ali večkratnemu umivanju kože.
• Dlake si šamponirajte vsak dan, še posebej, če so mastni.
• Lase počešite ali povlecite nazaj, da lasje ne bodo več zunaj obraza.

Česa NE storiti:

• Poskusite ne agresivno stiskati, praskati, trgati ali drgniti mozoljev. To lahko privede do okužb kože, počasnejšega celjenja in brazgotin.
• Pazite, da ne nosite tesnih naglavnih trakov, baseball kape in drugih pokrival.
• Ne dotikajte se obraza z rokami ali prsti.
• Izogibajte se mastni kozmetiki ali kremam.
• NE pustite ličil čez noč.

Če ti koraki ne odpravijo madežev, preizkusite zdravila proti aknam, ki jih nanesete na kožo. Pazljivo sledite navodilom in te izdelke uporabljajte zmerno.

• Ti izdelki lahko vsebujejo benzoil peroksid, žveplo, resorcinol, adapalen ali salicilno kislino.
• Delujejo tako, da uničijo bakterije, izsušijo kožna olja ali povzročijo luščenje zgornje plasti kože.
• Lahko povzročijo pordelost, sušenje ali prekomerno luščenje kože.
• Zavedajte se, da lahko pripravki, ki vsebujejo benzoil peroksid, belijo ali razbarvajo brisače in oblačila.

Majhna količina izpostavljenosti soncu lahko nekoliko izboljša akne, vendar sončenje večinoma akne skriva. Prevelika izpostavljenost sončni svetlobi ali ultravijoličnim žarkom ni priporočljiva, ker povečuje tveganje za nastanek gub in kožnega raka.

ZDRAVILA VAŠEGA IZVAJALCA ZDRAVSTVENE NEGE

Če so mozolji še vedno težava, lahko ponudnik predpiše močnejša zdravila in se z vami pogovori o drugih možnostih.

Antibiotiki lahko nekaterim ljudem z aknami pomagajo:

• Peroralni antibiotiki (peroralno), kot so tetraciklin, doksiciklin, minociklin, eritromicin, trimetoprim-sulfametoksazol in amoksicilin
• Lokalni antibiotiki (naneseni na kožo), kot so klindamicin, eritromicin ali dapson

Lahko se predpišejo kreme ali geli, ki se nanašajo na kožo:

• Derivati ​​vitamina A, kot so krema ali gel retinojske kisline (tretinoin, tazaroten)
• Formule na recept za benzoil peroksid, žveplo, resorcinol ali salicilno kislino
• Azelaična kislina za lokalno uporabo

Za ženske, katerih akne povzročajo ali poslabšajo hormoni:

• Pomaga lahko tableta, imenovana spironolakton.
• V nekaterih primerih lahko pomagajo kontracepcijske tablete, vendar pa lahko pri nekaterih ženskah akne poslabšajo.

V pomoč so lahko tudi manjši postopki ali zdravljenja:

• Lahko se uporabi fotodinamična terapija. To je postopek, pri katerem na kožo nanesemo kemikalijo, ki jo aktivira modra svetloba, čemur sledi izpostavljenost svetlobi.
• Vaš ponudnik lahko predlaga tudi kemični piling kože; odstranjevanje brazgotin z dermoabrazijo; ali odstranjevanje, drenaža ali injiciranje cist s kortizonom.

Ljudje, ki imajo cistične akne in brazgotine, lahko poskusijo zdravilo, imenovano izotretinoin. Pri jemanju tega zdravila boste pozorno spremljani zaradi njegovih neželenih učinkov.

Nosečnice NE smejo jemati izotretinoina, ker povzroča hude prirojene okvare.

• Ženske, ki jemljejo izotretinoin, morajo pred začetkom jemanja uporabiti dve obliki kontracepcije in se vključiti v program iPledge.
• Moški morajo biti vključeni tudi v program iPledge.
• Vaš zdravnik vas bo spremljal glede tega zdravila in redno boste opravljali krvne preiskave.

Akne večinoma izginejo po najstniških letih, lahko pa trajajo tudi v srednjih letih. Pogosto se stanje dobro odziva na zdravljenje, vendar lahko odzivi trajajo od 6 do 8 tednov in akne se lahko občasno pojavijo.

Če se hude akne ne zdravijo, se lahko pojavijo brazgotine. Nekateri ljudje postanejo zelo depresivni, če se aken ne zdravi.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Koraki samooskrbe in zdravila brez recepta po več mesecih ne pomagajo.
• Vaše akne so zelo slabe (na primer imate veliko pordelosti okoli mozoljev ali imate ciste).
• Vaše akne se poslabšajo.
• Ko se akne odpravijo, se vam pojavijo brazgotine.
• Akne povzročajo čustveni stres.

Če ima vaš dojenček akne, pokličite otrokovega ponudnika, če se akne v treh mesecih ne odpravijo same.

Akne vulgaris; Cistične akne; Mozolji; Zits

• Otroške akne
• Akne - od blizu pustularne lezije
• Ogrci (komedoni)
• Akne - cistične na prsih
• Akne - cistične na obrazu
• Akne - vulgaris na hrbtu
• Akne na hrbtu
• Akne

Gehris RP. Dermatologija. V: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli in Davisov atlas otroške fizikalne diagnoze. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 8. poglavje.

Habif TP. Akne, roacea in sorodne motnje. V: Habif TP, ur. Klinična dermatologija. 6. izdaja St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 7.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Akne. V: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, ur. Andrewsove bolezni kože: Klinična dermatologija. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 13.

Kim WE. Akne. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 689.